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小孩低热伴淋巴结肿大临床并不少见,但情况各异,临床需要做一些分析。
一、如果小孩持续低热伴淋巴结肿大,询问病史有反复咳嗽、消瘦、食欲不振或有可疑结核接触史,则临床就要想到小孩感染结核的可能。医生通常会做一些检查来除外结核,如胸部摄片看看有无肺门淋巴结的肿大,做结核菌素皮试了解结核菌感染的证据。
二、小孩呼吸道感染的许多疾病,如咽喉炎、扁桃体炎、口腔溃疡或者一些病毒感染,如幼儿急疹、风疹等,临床通常都可以有低热伴颈、颌等部位淋巴结肿大的现象。而这些疾病的鉴别需要结合小孩伴发的症状和体征,参考疾病各自的特点加以区分。
三、值得一提的是:一些小孩的低热是否和颈颌部位的淋巴结有关,临床还需要分析。众所周知:小孩出生后网状内皮系统增生活跃,正常情况下,枕后、耳后和颈颌部位都可以触摸到淋巴结组织,小孩低热和淋巴结是否有必然的联系,临床还需要观察和分析。
总而言之,对于小孩低热伴淋巴结肿大,临床应给于重视,同时也需要分析鉴别。
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