原创 胰腺癌患者的就医指征有哪些?中晚期治疗方案?
2021年11月16日 【健康号】 钱祝银     阅读 7825

胰腺癌患者的就医指征有哪些?中晚期治疗方案?

  因胰腺位于人体深处部位,所以出现胰腺癌早期很难发现。若患者出现黄疸、腹背疼痛、不明原因消瘦等情况,应该及时到医院就诊。此外,若≥40岁的人群有以下任何表现,需高度怀疑胰腺癌的可能性,需及时去医院就医。

  1、不明原因的梗阻性黄疸;

  2、近期出现无法解释的体重下降>10%;

  3、近期出现不能解释的上腹或腰背部疼痛;

  4、近期出现模糊不清又不能解释的消化不良症状,内镜检查正常;

  6、突发糖尿病而又无诱发因素,如家族史、肥胖等;

  7、突发无法解释的脂肪泻;

  8、自发性胰腺炎的发作,如果患者是嗜烟者应加倍怀疑。

  大部分患者出现腹部不适会考虑先到消化科就诊,关于胰腺癌诊疗,很多医院可能在普外、肿瘤科设有门诊,由于胰腺癌诊断难、手术复杂,需要不同在不同时期保障患者能够得到最佳的治疗方案,这就需要有专门一个这样的专家团队可以将消化科、肿瘤科、影像科、介入科等多学科医疗资源整合,能够及时的解决患者难题,因此我们成立了胰腺中心,为每位患者提供个体化专业诊疗指导。

  中晚期胰腺癌治疗方案

  无法行根治手术的中晚期胰腺癌预后极差,传统的放化疗效果欠佳,整体中位生存时间不足半年,这与原发肿瘤没有处理有关。本中心对该类患者先行术中冷冻冷热复合消融治疗,将原发肿瘤最大程度灭活后,再给予序贯化疗等综合治疗,大大提高了治疗效果,延长了患者的生存时间,改善了病人的生存质量。

  诊治流程:

  1.经肿瘤指标、增强CT、核磁共振等检查诊断中晚期胰腺癌,确认无法行根治性手术治疗;

  2.术前评估,排除手术禁忌,行手术治疗,包括术中活检病理确诊及胰腺癌冷热复合消融治疗,必要时可同时行胃肠吻合、胆肠吻合等解除消化道和(或)胆道梗阻;

  3.术后1月再次评估,序贯行辅助化疗(静脉或口服),有条件者可行基因检测及靶向或免疫治疗,一般6个月左右;

  4.定期复查,按计划行血液及影像学检查,如发现肿瘤进展及时早期干预。


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