小儿先天性右眼睑下垂
2018年09月11日 【健康号】 项楠     阅读 8743

患者:我儿子出生时就只睁开一只左眼睛,过了一个礼拜还没有睁开右眼,去儿童医院检查得出结论为先天性右眼睑下垂。1岁以前去检查过的医院医生都建议大点(最好4-6岁)再做,因为下垂部分没有遮挡瞳孔从而影响视力:但今年1岁半后再次复查,所有医生都要求赶紧手术,因为遮挡非常严重,已经影响到视力。 在1岁以前曾经看过儿子病情的各个医院的医生没有让我们治疗,只是在儿童医院做过视力筛查,结论是有点远视。3个月前在同济看过神经科,打过一种针(作用是看确诊是神经性还是肌肉性)最后结论是肌肉性的先天性右眼睑下垂。 我想咨询项大夫:小儿眼睑下垂手术和成年人手术有什么不一样?手术后的护理是否有难度?需要住院多长时间?恢复过程大概多长时间?像我儿子这样的单侧眼睑下垂是否需要两个眼睛都做成双眼皮?如果只做单侧那两只眼睛的术后差别是不是非常大?2岁做了以后还会不会掉下来需要重新做?在此麻烦项大夫给点详细的解答,我们全家感激不尽!最后想直接问一句:2岁的小孩做这样的手术是该选择儿童专科医院还是没有所谓,希望项大夫好人直言!谢谢!华中科技大学同济医学院附属同济医院眼科项楠
武汉同济医院眼科项楠:您好!(1)小儿先天性上睑下垂确需根据严重程度及但双眼情况,从不同的角度考虑而有不同处理。如你的孩子单眼重度上睑下垂,应该早做。因为如是双眼孩子有可能通过头位、抬眉等动作视物,而单眼时,孩子可以不用费力动作只用好眼视物,上睑下垂眼易遮盖病眼至弱视等。(2)您的孩子单眼重度上睑下垂,年龄偏小,我还是建议先单眼手术,先解决双眼视物问题,术后两眼在某些眼位上会有差别,双眼睑的协调及一致性与正常眼会有不同程度的不同。而在这么小的患儿解决视物的问题预防弱视比双眼的美观更重要些,这是实话。(3)术后有复发可能,但不是必然。再次手术需以后视情形而定。(4)至于在那里做,我想都可以。你可以多看几家医院、了解情况后,选择您所信任的医生手术。 谢谢!

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项楠
主任医师
华中科技大学同济医学...
眼科,知名眼科专家,...
泪道疾病,上睑下垂等眼部整形、美容手术。
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