十二、治疳剂（3首）

疳积是婴幼儿常见疾病,乃幼童气血未充，脏腑娇嫩，由于饮食不节，损伤脾胃，或因断乳过早，调理失宜，或因疾病耗损，精气不足，皆可酿成疳积。每见面黄肌瘦，皮毛干枯，咽干声哑，泄泻频繁等症；严重者上攻于目，初则夜盲雀目，继而白睛干涩，甚至黑睛溃烂而失明。湖南中医药大学第一附属医院眼科张明亮

疳积初起，病由积滞，多属实证，宜先消其积，后调脾胃；若虚实夹杂，则宜攻补兼施；若病热笃重，久病出现纯虚症状时，则应用培补之法。

眼科所遇疳眼患儿，多系虚证，故应以益气补脾，滋养肝血为主，挟热或素有虫积者，则佐以清热、杀虫之法。

此外在治疳同时，尚须改善饮食，加强护理，防范变证，以促进疾病痊愈。

1．消疳散★

【方歌】消疳散内苍使君，雷丸鸡肝蘸药成。

【来源】（《审视瑶函》）

【组成】使君子(用白者，去油)，雷丸(去皮，用白者，红者杀人，勿用，以米泔水浸苍术少许，将雷丸同苍术用火煴之，用雷丸，去苍术，炒干)各等分研为细末，每1岁用0.3克，用鸡肝，勿犯铁器，净去筋膜血水，炖半热，蘸药食，重不过三四服见效。

【功效】杀虫消疳。

【方解】方中使君子、雷丸杀虫消疳；苍术、鸡肝健脾补肝治夜盲。

【按语】本方以杀虫为主，主要用于治疗小儿虫积，以角膜软化症之夜盲期为宜。若黑睛生翳者，加木贼3g，以退翳明目。

（张健、张明亮主编．眼科汤头歌诀．山西：山西科学技术出版社，2009）