记得你比很多人幸福——一个年轻甲状腺乳头状癌患者的自述!
2022年05月01日 【健康号】 费健     阅读 10612

与其他恶性肿瘤不同,大多数甲状腺癌发展缓慢,具有很高的10年生存率。在DTC的分期中,年龄是一个非常重要的因素,即使发生了肺转移或骨转移,只要年龄小于45岁,仍然只分到II期,而不是中晚期的III、IV期。

记得你比很多人幸福——一个年轻甲状腺乳头状癌患者的自述!

Dr.Thyroid 甲状腺Doctor 2019-11-24 16:43

  这是一位文笔极好的甲癌患者在手术出院康复之后写的,希望甲友们能够认认真真的阅读完,因为可以从中领悟到一些东西。

  两年前,也是年末岁终的样子,我正在庆幸即将面临升职加薪,几年打拼将迎来收获。细心的我此时突然意识到,经过几年工作折腾,身心应该遭遇无数冲击,而升职加薪,也意味着需要更好的身体和精神去承担。我想起,在单位组织的体检报告中,“建议复查甲状腺结节”的提醒已连续两年存在,其余一切都好。我决定,在去旧迎新的间隙,去参加体检的那家医院复诊,修复积弊,保证人生前进的动能。


  显然,从这一点看,我内心深处其实深知身体健康意味着什么,但可惜,这种意识却没有体现在平实的日子里。

  我拿着前不久完成的体检报告,来到了某医院甲状腺疾病诊治中心,因为没把甲状腺结节当什么疑难杂症,挂了一个普通号,很快就坐到了门诊医生面前。医生简单扫了一眼我体检报告上的提示,直接来了一句:“可能是癌哦”。

  我永远记得,他那句话,没有丝毫顾虑和犹豫,完全没有考虑我是否能承受得住,跟影视作品中“医生确诊重大疾病后都会单独跟家属谈”的情景全完不同。我惊愕,我不信,于是强忍猛然袭来的恐惧和不安问:会不会搞错?您光凭体检报告就能确定吗?他只说:“要么你再做个检查,到时找我们主任看一下。”然后,别无他言,我也没有多问的心情和勇气,只想尽快确诊。


  我出生在山区农村,是在各种较为艰苦的条件下长大的,自认为略有胆量,性格坚毅。但头一次感受到人生即将遭遇戏剧性转折的空气,心还是慌,意仍然乱。离开医院,我驱车一个多小时来到老婆公司,老婆下班特别迟,我只好照旧在休息室等候。她是我在这座城市中最亲的人,当时我很想尽快让她不要忙工作了,过来听我倾诉,安慰我。但我没有,我想,毕竟尚未定论,我一个人先胡思乱想一会儿算数。但事实上,那天晚上等她的那段时间里,我内心不知道遭遇了多大的冲撞和煎熬,我要一个人消化掉一切。

  下班路上,还是我开车,但我明显心神不宁,语言有些不成条理,将下午医院的情况告诉了老婆。她属于胆子极小之人,但我竟然没看出她有丝毫恐惧,抑或她是被吓懵了。接下去几天,我连续两三天夜里睡不好,竟然开始想一些身后之事。老婆一边让我尽快去医院确诊,一方面在他们同事圈中打听甲状腺癌的情况。突然有一天,她跟我说,她们有个同事的妈妈前不久刚做了甲状腺癌的手术,说这个病完全不用恐惧,手术就能解决问题。对此,我半信半疑,但实例真如铁,我的情绪还是有所缓解。

  当然,这期间我开始仔细翻看自己那两年的体检报告,这才发现,之前报告只说我有甲状腺结节伴有钙化,但2013年体检报告上除了提示我甲状腺结节有钙化,还写了一句“Ca不排除”。但我实在太无知,刚拿到体检报告时我并未留意“Ca”的汉语意思就是“癌”。加之当时很多同事也有查出有甲状腺结节,很多人除了甲状腺结节病,其他问题也很多,而我自己一直感觉身体很好,除了常犯牙疼,没有任何不适。再者,甲状腺体检过程中我也随口问过医生,医生说结节无药可治,但手术能够解决。这加剧了我对甲状腺疾病的忽视。




我一边在网上疯狂查询甲状腺结节相关资料,一边向身边同事、同学、朋友打听该疾病。同时高度关注各类新闻中与“甲状腺”相关的内容。那一段时间,恰恰著名的华西医院传出医生体检中发现一批甲状腺癌患者,但据说治疗后能够痊愈。并且有好些身边人都反映,有亲朋做过该手术,术后康复很好。不管怎么说,大量信息的聚集是一把双刃剑,既帮助我认识了疾病,缓解了紧张情绪。但因为信息的千差万别,也让我难以对自己情况有准确的判断,一度容易将有些糟糕情况幻想到自己身上,让自身陷入了“信息泥潭”。

  时间往后,我赶在春节前完成了抽血、B超、CT、细针穿刺活检等多种检查,然而这些检查都不能100%确定我结节的性质,但综合来看,医生表示高度怀疑我的情况是甲状腺乳头状癌,即恶性的一种最常见、最普遍的类型。这个时候,别的医生我都不认了,即便主任每周只有周二一天时间出诊,并且病患众多,我也宁愿死守苦等。主任医生说:“你可以选择保守治疗,每三个月观察一次,也可以采取手术将患侧切除。但我建议趁早手术。”

  甲状腺乳头状癌算重大疾病吗?到底要不要命?手术能不能治愈?有没有什么不良的后遗症?会不会遗传?会不会影响工作?·······我把一个病人能想到的问题都想到了,还没等医生把话说完,我已经连续抛出了若干问题。幸好,医生算有耐心,一一为我解答,而答案中,并没有出现继续强化我紧张、恐惧情绪的内容。

  春节期间做手术是不合适的,这是我们一家人的共识,于是选择等到年后,顺便这期间还能继续打听下,该病是不是真的必须要做手术。经过一段时间的了解、问诊,我心情好转到能够驾驭,跟着家里的节奏走进了春节。回家向父母拜年时,等他们都坐上桌,我颇有感触地给辛苦一年的他们敬酒,我说:“爸妈,我有一个好消息和一个坏消息要告诉你们。好消息是儿子升职了。”苦了一辈子的爸妈齐说:“好啊,儿子真给我们争气!”他们略带忐忑地催我说坏消息,我本没计划瞒他们,便用很正常的口吻,告诉了他们我年后极可能面临一次甲状腺手术。我终究是怕他们担心,又顺带用很轻松的语气给他们解释了疾病不会威胁生命,不会影响工作的特征。但说实话,我心里当时哪儿有底啊?

  阳春三月,我决定手术。感觉如果不手术,我会总在担惊受怕中度日。但医院却告诉我,床位紧张,需要排队,有可能等一个月,也有可能等两三个月。当时我是极不愿意等的,于是找了朋友帮忙,很快就住进了医院。这一点我后来又想:敢让病人等这么久,不也说明病情并不危急吗?这种逆向思维,也能帮助我们减轻对该病的担忧。

  因为甲状腺病区没有床位,我被安排在口腔科住院,刚进去就碰到一个阿姨辈的患友,同样需要做甲状腺手术。我在资料上看到过,中年妇女的确是甲状腺疾病的高发群体,但同时又忍不住感叹自己的不幸:既然如此,干嘛还要缠上我这个年轻小伙子呢?这病实在来得太不是时候。我这么年轻!我刚刚看到点事业的希望!我刚刚有了小孩!我的生活刚刚变得好一些!


 一旦闲下来,我就是开始无死角地反思自己过往的生活方式和处世态度,熬夜?不算特别多啊。吃东西?我算是比较注意的人。辐射?也不太可能。与人相处?我都比较和气啊。总体上,在科学家和医生也找不到更明确病因的背景下,我将我得该病的主要原因归咎为“心思太重,容易有坏心情”。

  当时人躺在医院,思虑归思虑,我配合医生积极治疗,尽快重返自由生活的心态还是好的,愿望是强烈的。通过系列术前检查,手术前一天,医生开始术前谈话,几个年轻医生陆续谈不同的内容,有的问病史,有的要签字,坐在他们面前,我的表达欲被勾起,不忘跟他们说笑,我的情绪越来越放松。

  住进医院的第二天下午,一个医生叫我穿上鞋,跟她去手术室。我非常不解,做手术不都是需要被推到手术室吗?为什么我需要自己走过去?在手术室里,医生叫我在室内门口的长椅上稍坐,这时,一个女护士也坐来我身边休息,因为她带了口罩,而我又没带眼镜,我看不清她的容貌,但她跟我的对话让我记忆犹新。她问:“你什么手术啊?”我长叹一口气说:“甲状腺切除。”她马上回了一句:“嗨,那算很小的手术,甲状腺病很好治的。”这句话对即将上手术台的我仿佛又是一剂强心针,导致我后来更加轻松地跟着医生,自己走进了那间小小的手术室,自己躺上了手术台。


  约两个小时后,我迷迷糊糊醒来。我意识到,应该是麻醉醒了。我第一反应是尝试吞咽,发现一切如常,松了口气。而因为之前我听说麻醉过后人会健忘,这个我最担心,于是赶紧默诵了一些读书记下的古诗文,发现都还能背,又松了一口气。旁边的医生发现我醒了,便问我还好吗?我伸出右手,给他们做了一个OK的手势,医生们都笑了。不多时,我被推出手术室,见到了在手术室外等候的家人。在医院躺了两天,第三天早上,医院就说可以出院了。结算费用时,总花费约一万五千元,因为有医保,预交的5000块竟还退回好几百块,顿时感觉到社会主义的美好!

  不管怎么说,能够回家,说明问题已经解决了。我顾不了医生说的什么需要终身服药,前两年需要每三个月复查一次等等,我决心回家好好修养一段,一切再说。回家后,我才听我妈说,手术做好后,医生告诉过家里人,切除的甲状腺结节组织,经过术中检查确认为甲状腺乳头状癌。听到这个定论,我还是心中一沉。但那几天相对虚弱,觉得癌就癌了,只要不影响生命、工作和生活,无非是需要终身服药,我甚至算好假设有幸白头到老,需要多少钱买药。但等后面清醒起来,想起“甲状腺乳头状癌”的名头,还是感觉悲从中来。尤其是拿到病理报告时,看到部分淋巴结有转移情况,更觉危在旦夕,压力更大。

  幸好,医院胡医生多次短信宽慰我。多次为我详细解释“甲状腺乳头状癌”的性质、与其它癌症的区别以及核心的康复之道。在此我谨代表我自己,对这位好医生,好大哥表示感谢。

  理智最终还是战胜了纠结。我笃定,医院能做的都做了,我得自己振作起来,我得展开自救运动,自己为自己创造康复条件。尽管复发可能性有却不大,但我一定想办法尽量消灭这种可能性。因为我还年轻,我还有很多事情没有做。因为我一直认为,死并不可怕,可怕的是死得毫无价值。一定要康复身体,为今后的人生夯实基础。

  随后的时间里,我在“科学治疗、科学生活、科学工作”理念的指引下,经常上网看一些患友写的患病心路历程,其它治疗信息不再从网上获取,而是坚持听医生意见;每次复查时,尽管情况都好,但我还是会向医生请教、交流三个月积累发现的疑惑,让自己心中有数;每天坚持服用替代治疗的优甲乐,培养服药成为生活一部分的习惯;尽量多留心身边类似案例,从他们身上吸聚正能量;进一步调整部分不良的生活习惯,没有特殊情况,坚决不拖到12点以后睡觉;我时常告诫自己达观一些,少为琐碎小事劳心费神;有空的时候,多亲近自然山水,释放心中积郁······我老婆笑我说:“说不定你以后要感谢这场病,是它强迫你形成更健康的生活习惯,而好的习惯,是预防一切疾病的关键。”


  江山易改本性难移。改变十分不易,但也是迫不得已。再等三个月,就是我实施甲状腺癌根治术的两周年了,经过这两年在各方面的调整恢复,身体总体并无异状,每年体检报告除了提及甲状腺病史外,再无其它预警,感冒次数大幅较少,工作上该加班的加班,该出差的出差,该操心的操心,继续担当业务骨干,甚至创造了之前没有取得的新成绩。或许因为我掌握的信息越来越多,我甚至成为了目前身边许多患有甲状腺结节的同事、亲戚的保养顾问,哪些食物尽量少吃,哪些事尽量少做,他们都倾向于采纳我的意见,我大有“久病成医”之征兆。

  伟人也好,名流也罢,没有人的人生是完美无瑕的。我一个好朋友曾经告诉我,当你得意时,记得向上看。当你失意时,记得往下看。而今,有许多身残志坚的故事充斥在大众的视野。譬如山东小伙陈州,儿时意外失去双腿,最终却能完成许多常人实现不了的“征服五岳”的梦想,成为励志经典。跟他们相比,少一部分甚至全部甲状腺组织又能如何?天,塌不下来!

  一个真正强大的人,敢于直面各种磨难。当胡医生建议我整理这份心路体会时,我欣然答应,觉得这就是一件有意义的事,这样的事情一生多做一些,再死亦无憾。随着医疗科研水平的提升,癌症被攻克指日可待,对甲状腺癌这种“不入流的小癌症”更加不用过于顾虑,好心态对它康复的帮助远胜过其它癌症。希望广大患友正确对待甲状腺癌,它恶性程度低,发展进程慢,治疗技术成熟,确是“最善良的癌症”,患上它是不幸中之万幸。只要你学会接受不完美,既配合规范治疗,又敞开心结,你的心态就会更顺更好,你的康复之路便会更加从容,你完全可以上演“战胜癌症”的奇迹,你依然可以创造美好的生活,谱写美好的明天。

  好了好了,大伙也看累了吧。不要多想了,该干嘛干嘛去吧,你是个正常人,必须继续为社会做贡献。我就不祝患友康复了,因为康复是必然的。祝你们幸福吧!永远记着,其实你比很多人都幸福!对了,不要问我是谁,我的名字叫雷锋。

  记于2015年岁末年终


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费健
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