文中部分内容为翻译稿，如语言措辞未能精准表达原著，敬请谅解！

我们在前期科普中，了解了颈椎骨骼与关节的大致结构，以及基本力学状态，本期我们简单介绍一下中轴骨的肌肉与关节互动。因为，无论姿势的维持还是运动功能的实现，都离不开肌肉静态张力或动态收缩提供原动力。

中轴骨肌肉的解剖结构差异性很大，包括肌肉长度，肌肉形状，肌纤维方向，截面积，关节力臂都不同。这样的变异性也反应了中轴骨肌肉的需求是多面向的，既要完成徒手抬举和搬运重物这类大动作，也要实现控制头部对话表情等的细微动作。

（另外，肌肉除了控制中轴骨的姿势和稳定性之外，也保护脊髓和器官，如协调躯干动作的一致性防止椎管超出生理耐受的形变；调整头部的细微动作以实现眼睛，耳朵，鼻子等的最佳位置；甚至协调呼吸与咀嚼。但因涉及内容与颈椎病主题相关性不大，此处略过。）

中轴骨的肌肉常跨越身体的许多部位，如：斜方肌，起自上肢肩胛带的肩胛骨和锁骨，连接到隶属于中轴骨的颈椎和颅骨。当斜方肌发生保护性紧张（如颈椎病时，常可触及锁骨上方，斜方肌上部的小肌群，条索样肌紧张），整个上肢的动作品质和头颈部的活动都会受到影响。

解剖上，诸多跨越中轴骨的肌肉，在不同脊椎节段会受不同神经支配，中枢信息最终在肌肉内实现了交互整合。人体作为一个整体，所有骨骼，关节和肌肉，都只是维持整体动态平衡的一个部件。即参与了维持平衡，同时又是动态力平衡的一个组成部分。在骨关节无异常的状态下，肌肉的静态张力主要用于克服重力和维持生理结构。即，在冠状面上左右力矩对称，和为0；在矢状面和自身重力矩平衡，在水平面上旋转力矩尽值为0。但是当出现颈椎曲度变直，颈椎侧偏，胸椎侧弯等非生理状态时。即使肌肉无动态收缩，肌群静态张力的矢量方向偏倚，冠状面上可出现左右不对称力，水平面上静态剪力/旋转力矩，矢状面上重力病理性曲度代偿等，从而增加了骨骼负重和关节磨损，导致相关肌群力学代偿性萎缩或增生。而肌肉的萎缩/增生，又加剧了力学失衡，最终进入了类似--鸡生蛋---蛋生鸡---病理循环。

内容参考： kinesiology of the musculoskeletal System-- Foundations for rehabilitation，第10章 Axial Skeleton: Muscle and Joint Interaction, 主编：Donald A. Neumann，