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相信看过前面的文章的朋友已经对精索静脉曲张给我们广大男性造成的危害有了深切的了解。那如果真的得了精索静脉曲张一个如何治疗呢?手术无疑是大家平时看到治疗精索静脉曲张最多的信息,但却又不是很了解,那今天就让李医生带大家走进关于手术治疗精索静脉曲张的那些事。
首先,大家要先知道哪些精索静脉曲张的症状是符合手术指征的呢?
①睾丸缩小、质地变软,患侧睾丸体积比对侧小,小于20%的体积;②精液检查异常;
③精索静脉曲张所伴发的相关症状(如会阴部或睾丸的坠胀、疼痛等)较严重,明显影响生活质量,且久治不愈者;
④ II 度或 III 度精索静脉曲张,血清睾酮水平明显下降,排除其他疾病;
⑤双侧精索静脉曲张;
⑥青少年期精索静脉曲张(10-18岁): II 度或 III 度精索静脉曲张;患侧睾丸容积低于健侧20%者;睾丸生精功能下降;由精索静脉曲张引起较严重的相关症状者;双侧精索静脉曲张。
大家可以在门诊根据检查结果和医生的评估,由医生给出手术的建议。
那手术对治疗精索静脉曲张的效果又如何呢?
一般精索静脉曲张手术后精液改善率约60-70%,怀孕率30-40%。多数患者术后半年到一年精液质量即有所改善,但也有许多需要1-2年的时间恢复。
这期间,应该定期复查,随时掌握术后恢复的情况,与大夫密切配合,及时调整治疗方案。对于经济状况较好的患者,可以配合药物治疗,以便获得最佳的疗效。
一些患者在术后短期内发现术后疗效欠佳,精液质量改善不明显,即丧失信心或转而要求采用辅助生育治疗,应该强调,精索静脉曲张对睾丸功能的影响是长期、缓慢的过程,故手术后睾丸功能的恢复和精液质量的改善同样是需要时间的。
再者,辅助生育的方法一般费用较昂贵,成功率有限(例如:试管婴儿的一次的费用是2万五﹣3万,成功率30-40%),所以,应在手术后疗效确实不满意的情况下谨慎采用。
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