警惕多囊肝患者囊肿变脓肿
2018年06月13日 【健康号】 余松远     阅读 8460

最近治疗了3例中老年人多囊肝患者,部分囊肿感染形成肝脓肿。

     今天治疗的一位周姓女性患者,60岁,多囊肝多囊肾,有家族史,近二个月来,反复低热,肝区疼痛,白细胞升高,在多家医院检查治疗均认为多囊肝多囊肾是先天性疾病,无法治疗。在断续的抗感染治疗中,病情逐渐加重,乏力,不欲饮食,查彩超见多囊肝多囊肾,其中肝内一大囊肿达15cm以上,见均匀点状回声,透声差,考虑多囊肝大囊肿感染脓肿形成,这么巨大的肝脓肿,一旦破裂,脓液将直接流入腹腔,造成腹膜炎等严重病症,后果不堪设想。考虑患者年龄大,有多囊肝多囊肾,高血压,糖尿病等多种病症,选用损伤最小的超声介入治疗,抽出了脓性粘稠液1650ml,反复注射药物冲洗,历时3个多小时,顺利完成,患者在术中就已感觉腹部胀痛减轻及至消失,术后自已下床,返回病房。武汉科技大学附属天佑医院超声介入科余松远

     多囊肝多囊肾是先天性疾病,有遗传性,没有根治方法,早期囊肿不大时,无需治疗,晚期肝肾功能严重衰竭时,只有肝、肾移植,移植费用高,风险大,移植后的抗排异治疗每年仍需一笔不菲的开支,有的达几万元的护理维护治疗。

    在比较早期对大囊肿进行超声介入下治疗,可避免这种因感染而脓肿形成的后果,也可有利于改善肝肾功能,延迟肝肾功能衰竭出现的时间,提高生活质量,降低治疗费用。

    因此,多囊肝患者应及时治疗大囊肿,避免囊肿变脓肿。

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余松远
主任医师/教授
上海市第十人民医院
超声门诊,超声诊断科
甲状腺、乳腺、肝肾等全身多处肿瘤,甲亢,静脉曲张,子宫肌瘤、子宫腺肌病、子宫内膜异位囊肿的... 更多
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