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2017-09-04 中国抗癌协会甲状腺癌专委会中国抗癌协会甲状腺癌专委会吉林大学第一医院甲状腺外科王培松来源：甲状腺书院为提高甲状腺手术安全性及有效性，进一步降低术后甲状腺功能低下发生率，中国医师协会外科医师分会甲状腺外科医师委员会（CTA）组织国内甲状腺外科专家制定了《甲状腺手术中甲状旁腺保护专家共识》。推荐分级见表1。1甲状旁腺的应用解剖、生理功能及分型甲状旁腺数目不定[1-2]，多数甲状旁腺紧密附于甲状腺左、右两叶背面，常位于甲状腺固有被膜和外科被膜间的纤维囊内。上位甲状旁腺血供有上动脉后支；上、下动脉的吻合支；最下动脉及喉部、气管、食管等处动脉。下位甲状旁腺血供主要来源于下动脉王培松 副主任医师 2018-07-10 19:17:41
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图说 | 甲状腺手术中，甲状旁腺的保护王培松 副主任医师 2017-04-06 06:53:35
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自即日起，王培松医生开展大型公益性甲状腺及甲状旁腺疾病免费电话咨询活动，健康咨询热线：注意：由于本次活动是由王培松医生亲自免费接诊，因此请在王医生方便的时间段致电咨询。时间选择：早上7:00至8:40，下午17:00至19:00。以上时间如果王医生手术结束、交班或查房结束，会接听您的电话；如果医生在忙，请选择其他时间咨询。节假日不提供咨询。吉林大学第一医院甲状腺外科王培松其他咨询方式：见下方介绍。点击最下方《阅读原文》可以网上在线咨询、预约挂号、查看医生在患者中的口碑。提倡健康的生活方式，开心快乐每一天。没有预约上王培松医生的号怎么办？您可以应用《预约挂号功能》预约。如果实在还是约不上，可以王培松 副主任医师 2018-07-10 18:24:41
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近日，我院甲状腺外科应用纳米碳甲状旁腺负显影技术，成功为十余位甲状腺癌患者实施了甲状腺切除及颈淋巴结清扫术，术后患者恢复好，均未出现手术并发症，甲状旁腺功能得到了妥善保护。近年来，甲状腺癌发病率不断增高，不少甲状腺癌患者需要进行甲状腺全切除及中央区淋巴结清扫术。除喉返神经功能障碍外，另外一个主要的手术并发症是甲状旁腺功能障碍。术者既要完整切除甲状腺、准确辨认和清扫中央区淋巴结，又要保护好甲状旁腺及其血液供应，虽然术者在术中精细操作，但仍有许多患者的甲状旁腺和淋巴结还是难以清晰辨认，如术中甲状旁腺不能或无法保留完好，患者术后就可能发生暂时或永久性甲状旁腺功能减退，甚至出现长期补充钙剂或低钙抽搐华辉 主任医师 2018-08-01 17:10:29
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我的公众号开通啦，甲状腺及甲状旁腺方面的知识都全了，欢迎关注王培松 副主任医师 2017-10-05 18:28:58
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80年代上海知名三甲医院外科医生奔赴医疗技术更为发达的香港做外科医生，如今因为自身的健康问题和家属的甲状腺疾病专门从香港返沪就医，世界真是个轮回！70多岁的女士虽然甲状腺内长满结节，但整体均为良性，考虑结节性甲状腺肿，目前并无治疗的必要性和迫切性。反倒是左上甲状旁腺的一枚疑似腺瘤需要引起重视，章建全教授结合患者甲状旁腺激素增高，问诊过程中发现甲旁亢的临床症状并不明显，从而直接猜出了患者血钙大概在2.58mmol/L，位于正常高限左右。并给出明确的诊疗建议：1.甲状腺结节本次无需做任何干预。2.建议回家补充维生素D，过三个月后再复查PTH，期间监测心电图。3.如果三个月后PTH居高不下，可以程杰 主治医师 2024-04-04 09:15:30
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对于头颈外科医师或从事甲状腺癌治疗的普通外科医师及耳鼻咽喉科医师，喉返神经的保护是基本功，在没有肿瘤侵及神经的情况下，采用常规辨认和解剖喉返神经[5]，喉返神经的损伤率是非常低的；但对于甲状旁腺的保护并不像保护喉返神经那样把握，尤其是在甲状腺全切除术基础上再施行双侧中央区清扫。近几年，双侧甲状腺癌的发病率明显上升，对双侧甲状腺癌患者实施甲状腺全切除术+双侧中央区清扫术（TT+BCD)的也明显增多，双侧中央区淋巴结清扫是暂时性重度低钙血症和甲状旁腺激素水平降低的主要诱因，故畏于损伤甲状旁腺，尤其是永久性旁腺损伤，甲状腺切除的范围及中央区清扫的范围会出现不足的情况，我们对于双侧甲状腺癌常规实施于文斌 主任医师 2021-01-21 13:49:10
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来看第一个病例，第一个患者可不可以是右叶中部的甲状腺癌（结节外突）+左叶两个甲状旁腺腺瘤？从MIBI和甲状腺显像的图像角度分析是有可能的。最终应如何考虑，还需要临床及其它影像学检查的支持。这两个患者暂时还没有手术，待手术后，我们再来看验证一下分析的对不对！病例提供：北京协和医院核医学科朱文佳作者：北京协和医院核医学科朱文佳作者：北京协和医院核医学科罗亚平参考文献：Denzler B,et al.Expression ofsomatostatin receptors in peritumoral veins of human tumors.Cancer1999;85:188-198.Zielke王培松 副主任医师 2018-07-10 18:41:37
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甲状腺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一。根据2020年GLOBOCAN的研究，当年全球新确诊甲状腺癌58.6万例，其中男13.7万例，女44.9万例。全球死于甲状腺癌者4.4万人，其中男1.6万，女2.8万。正是因为甲状腺癌的发病率逐年增加，甲状腺癌的手术量也相应上升。甲状腺癌手术有一定并发症，其中最常见的是喉返神经损伤以及甲状旁腺功能减退。 首先介绍一下甲状旁腺。一般情况下，甲状旁腺有4枚，左右各有2枚，位于甲状腺背侧。甲状旁腺在数量上和位置上变异较大。甲状旁腺分为A型和B型，A型又分为A-1、A-2和A-3型，A-1型贴附于甲状腺表面、A-2镶嵌于甲状腺包膜内，A-3型则位于甲状腺实质王石林 主任医师 2024-04-03 21:18:36
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甲状腺癌是目前最常见的恶性肿瘤之一。根据2020年GLOBOCAN的研究，当年全球新确诊甲状腺癌58.6万例，其中男13.7万例，女44.9万例。全球死于甲状腺癌者4.4万人，其中男1.6万，女2.8万。正是因为甲状腺癌的发病率逐年增加，甲状腺癌的手术量也相应上升。甲状腺癌手术有一定并发症，其中最常见的是喉返神经损伤以及甲状旁腺功能减退。 首先介绍一下甲状旁腺。一般情况下，甲状旁腺有4枚，左右各有2枚，位于甲状腺背侧。甲状旁腺在数量上和位置上变异较大。甲状旁腺分为A型和B型，A型又分为A-1、A-2和A-3型，A-1型贴附于甲状腺表面、A-2镶嵌于甲状腺包膜内，A-3型则位于甲状腺实质内王石林 主任医师 2024-04-03 17:05:56
