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儿童腹痛是儿科常见的症状，也是小儿内外科之间会诊最频繁的一类症状。因小儿年龄幼小，难以语言表达，腹痛易被忽视，又常因发热、呕吐、食欲不振、大便次数增多等伴随症状而就医内科，这些症状在小儿患各类疾病时多见，加上小儿对腹部体格检查的不合作，外科疾病较容易被误诊，给及时正确的处理带来一定程度的困难，同时又是引起医患矛盾的重要因素之一，如急性阑尾炎穿孔而导致腹膜炎、肠套叠发生肠坏死等。因此了解引起小儿急腹症的外科性疾病的特点非常必要。上海交通大学医学院附属同仁医院普外科姚永良一、新生儿新生儿常见于先天性消化道畸形。患儿多在出生时就有哭吵、腹胀、呕吐等症状，呕吐物多含有胆汁的绿色或者是粪汁样的胃内容物姚永良 主治医师 2018-10-19 12:46:53
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一腹裂患儿在八一儿童医院小儿外科治愈出院不久前的一天早上，天还没亮，八一儿童医院儿童外科监护病房收治了一名特殊的患儿。陆军总医院附属八一儿童医院外科刘钢这是一名刚刚经剖腹产出生的婴儿，在他的肚脐左下方腹壁有一个洞，一大团肠子完全露在肚子外面（见附图）。虽然家长在产前检查时就已经知道孩子患有腹裂，但见到孩子生后的状况仍是大吃一惊。在其出生后不久又出现轻度缺氧症状，必须靠气管插管维持呼吸。当时有人劝家长放弃这个孩子，但家长不忍心。于是转到我院进行治疗。由于患儿在胚胎期肠管一直位于腹腔外，其腹腔内容积很小，而且外露的肠管水肿肥厚，要将其还纳非常困难。经过与麻醉师的密切配合，终于将外露的肠管还纳。手刘钢 副主任医师 2018-06-20 17:26:36
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小博士论坛： 有些长发女孩在紧张的时候有咬发辫梢的习惯，殊不知这一习惯会给健康带来不小的麻烦。不久前，莫斯科某地的儿童外科的大夫们做了一个不平常的手术，从一个小女孩的胃中取出了一个直径15厘米的头发球。 在这个小女孩的腹部明显可以摸到一个巨大的肿物。据她母亲说，女孩什么也吃不下，近来瘦了许多。医生用胃镜检查以后发现，大部分的胃都已被一个由乱毛发绞成的毛发球占满。听到这个诊断后，家长和孩子都放心了许多。病人承认，当精神紧张时总会去咬自己发辫的末梢。但是她们根本没想到，头发会在肚子里积存起来。河北医科大学第二医院儿科王新良 为了给女孩去除这不平常的“肿瘤”，大夫们忙了好一阵。医生开始想通过王新良 主任医师 2020-09-22 18:08:52
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孩子戴口罩！有条件的应先选择儿童N95防病菌口罩，在当下疫情物资紧缺的情况下，可以按照以下顺序选择孩子的口罩：儿童外科口罩—儿童医用口罩—一次性口罩—儿童棉口罩。在佩戴口罩的同时，如果条件允许，还可以佩戴眼镜。 不能适应戴口罩的婴儿，家长应该特别注意防护，保护孩子。如非必要，一定不要带宝宝出门；出门尽量不乘坐公共交通工具，与他人保持一米以上的距离。 另外，还要避免孩子触摸公共场合的物品，包括栏杆等，不随意揪扯口罩和眼镜。 家庭日常消毒，会不会对孩子造成影响？ 范晓华：消毒的时候，建议一间一间分开进行，先让妈妈和孩子到另一个房间休息，等消毒通风完毕后再返回，这样相对比较保险和安全。 使用消毒水擦拭徐姗 主治医师 2020-02-25 15:59:10
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神经外科间竞争的不断加剧，有越来越多的医院开始开展儿童神经外科专业。在儿童医院，随着国家对儿童医院发展的重视和增加资金投入，有越来越多的儿童医院计划开展儿童神经外科。我国儿童神经外科发展起步很晚，这同医院市场化，儿童相关专业收入低有着根本的关系。此外，儿童神经外科做为一个独立专业的发展需要专业医生，需要完整的专业医生培养体系，但是在我国这些体系还没有建成。儿童神经外科不同于其它儿童外科专业，在相当大程度上，儿童神经外科同成人神经外科在基本技术层面是相同的。儿童医院开展儿童神经外科在初期面临着专业人员匮乏的局面。究竟是选择让儿童外科医生改变专业从事儿童神经外科，还是选择成人神经外科医生从事儿童神经外科方铁 主任医师 2020-05-18 11:28:16
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，可以先外涂百多邦软膏，加强孩子营养，口服些抗生素预防感染加重，还是有一定效果。如果肿块内部已经液化或自己已经破口分泌脓液，还是需要儿童外科医师来行肛周脓肿切开引流术的。这个其实是门诊小处置，爸爸妈妈不要太过于紧张，这个麻醉药也不需要，切口就在肿块最中心开始，这里皮肤的痛觉已经不如脓肿感染皮肤那种痛感厉害。切开后把脓液尽量挤干净，用消毒液及凡士林纱布沾着百多邦软膏塞进去，这样才能更好消毒和引流脓液，流程很简单，但需要孩子爸爸妈妈伸把手，把哭闹剧烈的娃娃扶好，医生处理起来才快捷，也同时可以减少在场各位的心里负担，孩子家属不就是希望医生能快点结束这个操作嘛，需要你们的配合，切记！ 单次处置过程商寅 主治医师 2018-06-21 09:30:56
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先天性膈疝是指膈肌先天性发育缺陷，腹腔内脏器经膈肌缺损处进入胸腔，压迫肺脏及心脏，从而导致一系列心肺症状的小儿外科危重病症之一。该病发病时有呼吸急促、缺氧表现，可伴有呕吐，严重者甚至出现休克。查体时患侧肺呼吸音减弱或消失，心界移位。胸腹部x线平片可发现胸腔内呈充气的肠管及液平影，腹部充气肠管缺乏或减少。经胃管注入造影剂，可见胸腔内有充满造影剂的胃肠影。海南省人民医院小儿外科董琦手术原则为经腹或经胸入路将疝内容物还纳于腹腔，恢复胃肠道的正常解剖位置，同时修补膈肌缺损。随着儿童外科领域微创技术的普及和进步，目前已经可以使用腹腔镜或胸腔镜修补膈疝。与传统开放手术相比，微创手术具有以下优势：①腔镜董琦 主任医师 2018-06-21 12:21:21
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对于婴幼儿来说，它是最凶险的外科急腹症，48小时之内救治是关键，如果没有发现并及时治疗，孩子可能会“断肠”，甚至还有可能丢性命。孩子出现哭闹、呕吐等症状常常被误以为是肠胃炎，很容易忽视或被误诊，它就是肠套叠。宝宝肠套叠应该如何治疗？肠套叠分为手术疗法与非手术疗法。当孩子病程不超过48小时，且专科医生判断孩子状态良好，即有机会采用无创的非手术疗法治愈，一般采用空气灌肠复位或水压灌肠复位，治愈率较高。其中水压灌肠复位因痛苦小、无辐射、治愈率更高，已经被儿童外科采纳为常规治疗手段。若孩子病程超过48小时或已经有肠坏死征象，则只能采用有创的手术治疗。所以当孩子有相关症状时，广大家长朋友们一定要早期夏景龙 主任医师 2022-09-29 16:38:23
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病毒感染流程隔离观察两周，不喂母乳。洛匹那韦/利托那韦可随大鼠乳汁分泌，人类乳汁是否含有该药尚不确定。因此，服用该药期间不应母乳喂养。 家长如何帮助儿童防护？ 及时正确隔离： 家里有疑似病例居家隔离的家长，没有条件和小孩分开的，尽量保证房间分开，疑似家长避免和儿童接触，在家需佩戴合适口罩（疑似家长在家不可佩戴有呼吸阀的防护口罩），儿童也应该正确佩戴合适口罩。疫情物资紧缺，有条件应先选择儿童N95防病菌口罩，其次儿童外科口罩→儿童医用口罩→一次性口罩→儿童棉口罩，指导孩子正确使用口罩。 家庭日常防护： 不能适应戴口罩的小婴儿或新生儿，家长应该特别防护保护孩子，因为家长没有症状的也有可能是带菌者朱耀斌 主任医师 2020-04-01 10:34:52
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家长，没有条件和小孩分开的，尽量保证房间分开，疑似家长避免和儿童接触，在家需佩戴合适口罩（疑似家长在家不可佩戴有呼吸阀的防护口罩），儿童也应该正确佩戴合适口罩。疫情物资紧缺，有条件应先选择儿童N95防病菌口罩，其次儿童外科口罩→儿童医用口罩→一次性口罩→儿童棉口罩，指导孩子正确使用口罩。 2.家庭日常防护：不能适应戴口罩的小婴儿或新生儿，家长应该特别防护保护孩子，因为家长没有症状的也有可能是带菌者，家长都应主动戴口罩，自己咳嗽或打喷嚏时，应用纸巾将口鼻完全遮住（如果来不及用纸巾，应将手臂遮挡自己的口鼻，再彻底清洗手臂），并将用过的纸巾立刻扔进封闭式垃圾箱内，流动水洗手。不亲吻孩子，不对付娟 主治医师 2020-02-08 22:17:37
