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儿童先天性巨结肠介绍患有先天性巨结肠的孩子通常都会有排便困难的问题，那么，到底什么样的症状才是先天性巨结肠？孩子为什么会患先天性巨结肠呢？还有，采取哪些有效的治疗措施，才可以让孩子摆脱这类症状呢？不过，各位爸爸妈妈不用太担心的是，在经过了正规治疗以后，大部分的孩子还是能够恢复正常的消化与排泄。关于先天性巨结肠 先天性巨结肠的病症对于新生儿、婴儿及幼儿的大肠（结肠）有着很大的影响，其症状体现在由于婴幼儿的结肠下部缺失神经细胞，从而导致粪便在经过肠道时受阻，难以排出，这是由出生缺陷所引起的症状。通常情况下，如果得了先天性巨结肠的话，婴儿在出生时就有排便问题，尽管症状会在出生几个月，甚至几年后表张莉莉 主治医师 2018-08-24 19:39:06
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先天性巨结肠是以肠壁内神经节细胞缺如为特征的一种先天病变。无神经节细胞段肠管缺乏推进式蠕动，而肠管处于痉挛状态，从而使得食物残渣不能顺利通过，上端正常的肠管因为粪便堆积而继发扩张、肥厚，逐渐形成一个狭窄与扩张交界的巨结肠改变的状态，这个现象借助钡灌肠检查可以清晰见到。无神经节细胞段主要位于包括直肠和部分乙状结肠，也可以累及结肠的任何区域。先天性巨结肠在临床上可引起不完全性或完全性结肠梗阻，通常在生后出现反复便秘。由于小儿肠道狭窄、梗阻而导致粪便排出障碍，久而久之使得腹胀如鼓。而且这种便秘会反复出现，并可伴有呕吐，严重的宝宝在出生72小时内无胎粪排出，并可伴有腹胀、呕吐等肠梗阻表现董安 主治医师 2020-01-08 23:13:23
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先天性巨结肠是一种小儿常见的先天性肠道畸形，患病率约 1/5,000，男婴居多。其本质为肠道神经的发育障碍。由于是丹麦医生 Hirschsprung 于 1886 年首次将其详细描述，故也称之为赫尔施普龙病（Hirschsprung's disease）。由于病变结肠的远端肠壁内没有神经节细胞，处于痉挛狭窄状态，丧失蠕动和排便功能，致使近端结肠蓄便、积气，而继发扩张、肥厚，逐渐形成了巨结肠改变。向左滑动此例患者的结肠病变部位严格来说，先天性病变是部分肠管缺少神经节细胞，而巨结肠的改变并非先天性。因此，先天性巨结肠这一称呼并非准确，前已有部分文献将该病称之为无神经节细胞症或董安 主治医师 2017-07-16 08:14:25
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便秘。婴儿和儿童巨结肠病史多相当典型，新生儿期或婴儿时就有便秘，腹胀和呕吐等情 况，以后婴儿大便秘结，需要灌肠、塞肛栓或服泻剂，便秘越来越顽固。体检最突出的体征为腹胀，腹部隆起以上腹部最为显著，在多数病例中，肠型隐约可见，腹部扪诊有时在左下腹可触及粪石块物，听诊肠鸣音往往亢进。直肠指检发现壶腹空虚。粪便停留在扩张的结肠内，小儿全身情况，消瘦、面色苍白、贫血。各种并发症大多发生在头两个月内，以后则比较少见或程度较轻。无神经节细胞症并发症可以有肠梗阻、肠穿孔、腹膜炎、小肠结膜炎及全身抵抗力下降易感染等。尤其是小肠结肠炎是一种十分严重的并发症，死亡原因中约占 60%是因小肠结肠炎所致。其不但可发生在向义 主治医师 2018-07-29 23:10:11
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腹腔镜下巨结肠根治术。新生儿，男，10天，Wt 3.73 Kg，G42+3周，剖腹产。因“生后进行性腹胀伴呕吐9天”于2014-3-5入院。在省人民医院新生儿科住院，造影诊断“先天性巨结肠”。省人民医院医生告知家属“行结肠造瘘术”或“维持洗肠，待3-6月大时手术”。家属通过熟人联系到我院新生儿外科葛午平医生，我科出车转入。入院后予以回流式洗肠、手术。广东省妇幼保健院小儿外科葛午平诊断：先天性巨结肠（常见型）。2014年3月12日上午于气管内全麻下行腹腔镜下巨结肠根治术。手术医生组：葛午平主任医师、周佳亮医师、刘刚医师。点评：1、 大小孩“先天性巨结肠”行“腹腔镜下巨结肠根治术”技术上已经很葛午平 主任医师 2018-06-14 14:02:43
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先天性巨结肠基础与临床的系列研究中国医科大学附属盛京医院小儿外科卫生部小儿先天畸形重点实验室王维林 张树成 白玉作 高红 王伟 张志波 黄英 曲日斌 王练英一、 立题依据中国医科大学附属盛京医院小儿外科张树成先天性巨结肠（Hirschsprung’s disease, HD）是儿童期最常见的先天性消化道畸形之一，发病率约为1/5000~1/2000。其最主要的病理改变是结肠远端肠壁内神经节细胞缺如；临床表现为慢性便秘，严重影响儿童的生理发育。在80年代早期，由于人们对HD的认识尚不完善，HD的病死率相当高，随着科学技术的不断进步和学者们对HD病因病理的探索，目前HD的病死率几乎为零，尤其是张树成 主任医师 2020-09-21 09:12:49
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先天性巨结肠可发生于患儿不同的年龄段，临床上也根据患儿的发病年龄将其分为三类，从而更直观地对疾病的评估和治疗进行明确。 1.新生儿巨结肠，主要指出生两个月以内发病的宝宝，相比其它类型的患儿，不仅症状相对严重且伴有较多的并发症，例如小肠结肠炎、肠道穿孔等，预后常存在一定局限性，死亡率偏高； 2.婴幼儿巨结肠，则泛指两个月到两岁之内的宝宝，一般是延续新生儿时期的疾病而发病，并发症相对减少且预后情况有所提高； 3.儿童巨结肠，则指两岁以上发病的宝宝，这类患儿在婴儿时期通常症状较轻或不存在明显的表现症状，发病速度相对偏慢，预后也相对较好。吴世洪 副主任医师 2023-05-15 20:07:37
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何为先天性巨结肠？先天性巨结肠也称为肠道无神经节细胞症，肠管壁的肌肉间和黏膜下神经节细胞缺失，使这段肠管失去正常的蠕动功能而产生梗阻，梗阻点近端的肠管被动性扩张肥厚。该病男孩发病率是女孩的4倍。新生儿期的临床表现浙江省台州医院儿内科商寅新生儿期巨结肠宝宝肚子胀巨结肠的宝宝可能出现胎粪的延迟排出，出生后24-48小时没有墨绿色的胎粪排出，或是量很少，需要刺激肛门或是开塞露纳肛通便。部分宝宝可能出现呕吐，甚至呕吐黄绿色的胆汁。大部分宝宝来医院看的原因是因为肚子胀。医生在给小宝宝做肛门指诊时，手指拔出来后，有大便和气体呈“爆破样”喷出，同时肚子胀好转。这种情况下医生会建议住院治疗，同时做结肠造影商寅 主治医师 2018-06-21 09:32:48
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【摘要】 目的通过对巨结肠小肠结肠炎、无肠炎患儿及正常儿童大便中双歧杆菌和乳酸杆菌进行检测，初步探讨乳酸菌群和先天性巨结肠小肠结肠炎的关系。方法选取2(}(}6年1月至2006上海新华医院小儿外科沈涤华年I2月在上海交通大学医学院附属新华医院行先天性巨结肠根治术的患儿共3()例，1个月～7岁·平均年龄1、2岁。根据术前术后有无小肠结肠炎临床症状分为HD小肠结肠炎组和HD非肠炎组 其中肠炎1()例。并选同龄儿1()例为正常对照组。分别采集各组的新鲜大便。立即置人无菌离心管．一2()℃冻存，24 h内抽提粪便内细菌基因组DNA。结果 由于粪便内双歧杆菌和乳酸杆菌绝对值不呈正态分布，故取其对数值沈涤华 副主任医师 2018-07-22 17:00:29
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湖南省人民医院 湖南师范大学第一附属医院 儿童医学中心 张先华教授 据临床所见及报道，目前婴幼儿便秘发病率越来越高，家长们常常担心孩子是不是就是先天性巨结肠呢？首先，我们来科普下先天性巨结肠的有关知识。 一、先天性巨结肠的定义： 又称先天性无神经节细胞症，是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞的近端结肠，使该肠管肥厚、扩张。 二、发病率： 居消化道畸形第2位，其发生率为1/2000-5000。 三、病理变化： 肠壁肌间和粘膜下的神经丛内缺乏神经节细胞，无髓鞘性的副交感神经纤维数量增加且变粗，病变肠段失去推进式正常蠕动，常处于痉挛状态，形成功能性肠根阻，粪便通过困难，痉挛肠管张先华 主任医师 2018-06-14 10:39:22
