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本病是一组先天性前疾病，故对本病的预防主要对其并产症的预防。肺动静脉瘘切除术后的主要并发症在术前、术中及术后均可发生，只要采取积极的措施，可以预防或减少。因此，对患者术前要用抗生素治疗，减少咳嗽和痰量，训练患者作有效的排痰咳嗽，术后要鼓励和协助患者有效咳痰，以冀将并发症减少到最低限度。还有肺动静脉破裂、胸腔出血、细菌性心内膜炎、脑脓肿、栓塞等。肺动静脉瘘有时会发生咯血、胸痛其它症状。咯血是由于毛细血管扩张性病变位于支气管粘膜的病损或肺动静脉瘘的破裂而引起。胸痛可因病变破裂出血位于肺脏层胸膜下或血胸所致。约25％病例出现神经系统症状，如抽搐、语言障碍、复视、暂时性麻木等，这可因红细胞增多、低氧张凌凤 主治医师 2018-07-31 17:32:26
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科普贴之肺动静脉瘘 肺动静脉瘘为先天性肺血管畸形，我们正常人全身的含氧量低的静脉血通过肺动脉进入肺，在肺组织进行气体交换，吸入氧气、排出二氧化碳，变成含氧量高的动脉血，然后经过肺静脉回到左心室，进入主动脉，供应全身需要。 肺动静脉瘘时，肺动脉血液走了捷径，不经过肺泡，不进行气体交换，直接流入肺静脉，这样造成全身含氧血降低，出现紫绀，可因低氧血症而致红细胞增多症，又因肺、体循环直接交通，易致细菌感染、脑脓肿等严重并发症。 最近我接诊了一个患有肺动静脉瘘的孩子。一个漂亮可爱的小姑娘，口唇和手指从小就有青紫，这种疾病由于病变部位是在肺内的血管，心腔内部是正常结构，所以经常被误诊或者难以诊断。这个刘廷亮 主任医师 2018-08-08 22:01:05
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一、肺动静脉瘘术后肺部的并发症 1、肺不张： 主要因术后咳嗽无力，支气管内分泌物及小的凝血块排出不畅，引起支气管堵塞，患者感觉气短或憋气，听诊肺部局部呼吸音弱或消失，气管可偏向患侧，床旁胸部X线透视可予以证实。术后应经常鼓励和协助患者作有效咳嗽，咳出堵塞支气管的带血稠痰，痰液不易咳出，可将沐舒坦15mg加蒸馏水30ml雾化吸入，每日2次。如不成功可经鼻孔插入橡皮导管，通过声门到达气管，轻轻来回移动，以刺激气管粘膜，引起患者反射性咳嗽，将痰咳出。如再不成功，则需进行床旁纤维支气管镜检查及吸引，一般能使肺复张。 2、脓胸原因： (1)术中操作不慎使癌瘤、脓肿或结核空洞破溃，污染了胸腔张凌凤 主治医师 2018-07-31 17:31:04
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羟色胺或微栓子本应在肺的毛细血管过滤或被相关的酶代谢灭活。如果血液存在右向左分流时，这些本来在静脉血的物质避开了肺毛细血管而直接混入动脉血，如果浓度足够，随体循环到达颅内后触发偏头痛及先兆出现。有两种先天性疾病会造成静脉血直接混进动脉。1.肺动静脉瘘：肺动脉压力高于肺静脉，但肺动脉的血是静脉血（没经过肺氧合），肺动静脉瘘可以胜任造成静脉血直接混入动脉血。2.房缺和卵圆孔未闭：左右心房压力很低（大约0-10mmHg），如果此处有个洞，某种情况下突然右房压力瞬时超过左房，也能满足静脉血直接混入动脉。房缺，卵圆孔未闭（PFO）就属于这种情况。下面的图就是肺动静脉瘘及PFO封闭的结果，从而根治静脉血混到马士新 主任医师 2021-09-06 23:11:53
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重症肺结核、严重支气管扩张、慢性肺脓肿、慢性脓胸、慢性支气管炎及肺气肿、肺原发及转移性肿瘤、三期矽肺、弥漫性肺间质纤维化、结节病、纵隔肿瘤、霍奇金病、慢性高山病、绀性先天性心脏病、亚急性感染性心内膜炎、慢性肺源性心脏病、肺动静脉瘘、主动脉弓瘤、肝硬化、慢性溃疡性结肠炎、局限性肠炎、肠结核、结肠多发息肉、慢性痢疾、幽门癌、慢性肾盂肾炎、甲状腺功能亢进、慢性粒细胞白血病、肥大性骨关节病，脊髓空洞症等。张连通 主任医师 2018-12-09 19:31:53
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，体重仅23.6kg，人显得更加消瘦。青紫也更加明显，SPO270%，杵状指趾呈阳性，血常规检查提示血红蛋白明显升高，而白细胞和血小板计数明显下降（Hgb 175 g/L，WBC 3.1times;109/L, PLT 70times;109/L），血氨值达到了96 μmol/L，超过了正常范围三倍之多。肺灌注显像：99mTc-MAA静脉注射后可见脑及双肾显影，脑及双肾放射性比约为12.6%和16.8%，提示肺动静脉瘘可能。由于该病例的特殊性，为了明确诊断，心内科专家们会诊后决定联合外科、放射科等多学科专家共同会诊。B超室吴伟主任通过肝脏血管超声检查后考虑先天性门体静脉分流可能；心内科傅立军主任对傅立军 主任医师 2021-01-10 20:13:56
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静脉支者。总之，反常栓塞分为心内分流和心外分流两条通道。心内分流以卵圆孔未闭最常见，此外还有房间隔缺损、室间隔缺损、房间隔瘤、室间隔瘤等；心外分流包括肺内分流如肺动静脉瘘、肺动静脉畸形或其他更少见的分流通道如奇静脉一肺静脉瘘、体一肺静脉瘘等。神经科医生在临床工作中遇到隐源性卒中的患者应想到反常栓塞的可能，尽快做相关检查以明确。国敬芝 医师 2020-07-16 15:11:04
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检查身体拍胸片发现肺部有圆形阴影，患者往往很紧张，以为得了肺癌。其实，肺部出现圆形或椭圆形阴影，并非都是肺癌。必须仔细慎重分析圆形阴影的发生部位、大小、形状、边缘情况、有无钙化等，并结合临床征象，才能得出正确诊断。许多疾病，如结核球、球性肺炎、炎性假瘤、良性肺部肿瘤、支气管囊肿、肺动静脉瘘、肺寄生虫病、肺真菌病、尘肺等，都可在X线检查中产生圆形阴影，但肺癌的非肺癌的圆形阴影有一些区别。肺癌的圆形阴影，其边缘多不光整，有短细毛刺，有分叶状改变，密度较均匀，极少有钙化，并常见肺门淋巴结增大。如病人同时有呛咳、咯血、胸痛及发热等症状，这时就应高度怀疑有肺癌的可能了。因此，胸部X线检查发现有异常阴影微医健康 健康号 2022-11-17 10:16:40
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门诊中，经常有病友拿着结论为“磨玻璃肺结节”的体检报告来咨询，还有一些病友会隐晦而焦虑地问，“医生，我这是得了肺癌吗？”其实，磨玻璃肺结节只是CT影像学对于部分肺结节的描述；而肺癌是一种明确有病理诊断的恶性疾病，两者不完全等同，但有一定的联系。 1、什么是磨玻璃肺结节？ 即无一定形状的密度增高影，它其实是一个影像学上对部分肺组织密度略增高的描述，有助于对肺部病变进行更精确和详细的分类，通俗一点来说就是出现了像“毛玻璃”一样的影像。但其密度又不足以掩盖经过其的支气管血管束，类似门窗磨砂玻璃而得名。 2、什么原因会造成肺部结节的发生？ 肺部结节可见于病人长期受吸烟、空气污染所致的炭末沉着孙勇 住院医师 2023-07-24 12:02:35
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咯血是指咽喉以下呼吸道出血经口腔咯出。根据咯血数量可分为痰中带血和大口咯血。出血的部位多局限于支气管和肺。引起咯血的原因较多，主要分为以下四类疾病。（1）肺源性疾病，如肺结核、肺炎、肺脓肿、肺囊肿（先天性或后天性）、恶性肿瘤等等；（2）支气管疾病，如慢性支气管炎、支气管扩张、支气管内膜结核、支气管癌（原发性肺癌）、良性支气管肿瘤、支气管异物等等；（3）心、肺血管疾病，如肺淤血（慢性心功能不全、二尖瓣狭窄）、肺动静脉瘘、肺动脉高压、肺血栓栓塞症等等；（4）全身性疾病和其他原因，如急性传染病、血液病（如血小板减少性紫癜、白血病等）、结缔组织病（系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、干燥综合征等张鸿 主任医师 2020-03-02 12:46:10
