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ITP（特发性血小板减少性紫癜）是一种自身免疫性出血性综合征，也呈自身免疫性血小板减少，使血小板免疫性破坏，外周血中血小板减少的出血性疾病。临床主要表现为皮肤、粘膜、内脏出血，分急性及慢性俩种，急性多见于儿童，慢性多见于成人，以40岁以下女性常见。 血小板减少性紫癜是比较常见的出血性疾病。临床表现以皮肤的瘀点及瘀斑，粘膜及内脏出血为特征。本病按发病原因明确与否分为原发性(未知原因）和继发性（已知原因）两种。ITP有什么临床表现 本病以皮肤粘膜下及其他部位出血为主要表现。 急性型。起病急，出血严重。多见于儿童，发病前l－3周常有上呼吸道及其他病毒感染史。突发广泛的皮肤粘膜血点或成片瘀斑。甚至薛敬东 主任医师 2021-10-13 08:01:26
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溶栓禁忌证包括： 1、没有控制住的高血压病人，血压在180/110毫米汞柱以上；2、半年内有缺血性脑卒中或脑出血的病人。 3、患有颅内肿瘤的病人；。 4、近四周内有活动性内脏出血者。 5、怀疑患有主动脉夹层的病人；。 6、目前正在使用治疗剂量的抗凝药，比如华法林等。 7、近三周有外科大手术史的病人。 8、两周内做过不能压迫部位的大血管穿刺术。 9、妊娠妇女或者活动性胃溃疡的病人，还有溶栓药物有过敏史的病人。吴世洪 副主任医师 2023-01-20 22:45:14
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马钱子：马钱子毒性较大，必须炮制后才可药用。超量或长期服用可引起毒性反应，如强直性痉挛、肢体颤动、惊厥、呼吸困难等，严重者可导致昏迷。川乌、草乌：此药炮制和煎煮后，能兴奋迷走神经中枢，对人体感觉神经和运动神经有麻痹作用，生的川乌、草乌毒性极大，严禁作为中药饮片直接泡酒。水蛭：中医用于破血逐瘀、通经，水蛭超量或长期服用可引起内脏出血和肾损害，故有出血倾向的病人禁用。苍耳子：苍耳子对心脏有抑制作用，能使心率减慢、收缩力减弱。苍耳子超量或长期服用可导致中毒，表现为腹胀、恶心呕吐、腹痛、腹泻、头痛、烦躁等。关鹏龙 住院医师 2018-05-21 23:00:50
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一位患者一个月前被确诊为晚期胰腺癌，并且扩散到了肝脏，医生说没办法做手术了，现在身体很虚弱，一直吃药治疗，这几天病情有好转，可以吃饭活动了，但是昨天突然吐血了，检查说是内脏出血，家属都很担心，这种情况该怎么治疗才能延长生命？商丘市第五人民医院肿瘤微创靶向治疗中心李毛才胰腺癌肝转移属于晚期，突然出现消化道出血，有可能是胃出血，如果出血量比较少的话，可以用一些护胃止血药物对症治疗一下，如果出血量较大的话，就系要采取其他治疗方法了。患者现在已经确定无法做手术了，由于病情严重，最好是通过治疗减轻患者痛苦，尽可能延长生存期，所以推荐患者通过创伤和副作用都很小的微创疗法进行治疗，能够起到杀死癌细胞促使李毛才 主治医师 2019-01-14 20:46:52
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血小板是人体负责止血的血细胞，血小板数量必须维持在正常范围之内，当血小板数量降低的时候，人体就会发生出血的情况，表现为皮肤黏膜的出血点、瘀斑，甚至会引起呕血、黑便等内脏出血的情况。在临床上如果有血小板减少的病人，可以通过饮食来进行调理，要多吃一些优质的蛋白质，因为优质的蛋白质是合成血小板的物质基础，包括新鲜的牛奶、蛋类、肉类，这些物质都可以提供合成血小板所必需的蛋白质。还要多吃一些新鲜的水果和蔬菜，因为新鲜的水果和蔬菜中含有大量的维生素C和B族维生素，这也是合成血小板必须的原料之一，如新鲜的樱桃、猕猴桃、苹果等等，都是提高血小板较好的食物。单纯依靠食物往往无法快速的改善血小板水平，还需要吴世洪 副主任医师 2023-05-16 23:09:45
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白血病患者贫血较多见，原因十分复杂，包括化疗中药物所致贫血；因血小板减少，出血倾向明显，皮肤粘膜，内脏出血，导致的消耗性贫血；肿瘤浸润骨髓直接造成骨髓有效造血组织的减少所致贫血；化疗后反复感染所致的铁利用障碍性贫血；此外因情绪消化等因素，进食减少，发生的营养性贫血也不在少数。白血病患者发生贫血应该根据患者主要的贫血原因予以治疗。如营养不良的患者可以补充铁剂，丢失过多的患者可以输注血小板改善出凝血情况，而化疗药物所致的可适当予以促红细胞生成素或者中药支持治疗。对于急性白血病因反复大量输血导致铁过载影响骨髓造血导致的贫血，需尽量控制红细胞输注，必要时需要使用铁螯合药物。对于疾病本身原因导致贫血钟华 主任医师 2024-04-12 12:16:48
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骨髓增生异常综合症(MDS)临床表现无特殊性，最常见的为缓慢进行性贫血症状。包括面色苍白、乏力、活动后心悸、气短，老年贫血常使原有的慢性心、肺疾病加重。严重的粒细胞缺乏可降低患者的抵抗力，表现为反复发生的感染及发热。严重的血小板降低可致皮肤淤斑、鼻出血、牙龈出血及内脏出血。少数患者可有关节肿痛，发热、皮肤血管炎等症状，多伴有自身抗体，类似风湿病。MDS一般起病缓慢，少数起病急剧。一般从发病开始转化为白血病，在一年之内约由50％以上。贫血患者占90％。常为中度贫血，表现为面色苍白，头晕乏力，活动后心悸气短等。发热占50％，其中原因不明性发热占10％～15％，感染部位以呼吸道，肛门周围和泌尿系为付小芬 住院医师 2018-08-20 17:02:53
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风险明显增加，比如皮肤出血，内脏出血，脑出血等。所以，此时不仅不能做化疗，还需要积极的升血小板治疗。按照癌症化疗规范和指南，血小板低于50✘10^9属于化疗绝对禁忌，因为化疗药物基本都是细胞毒药物，所有的化疗药物均具有骨髓抑制的毒副作用，对所有的血细胞都具有不同程度的杀灭作用，尤其是白细胞，下降最早最明显。由于血小板寿命比较长，一般7-14天，在化疗过程中，化疗药物对血小板的影响相对比较慢，血小板降低一般在化疗结束15-20左右，血小板一旦降低，上升至正常也是非常缓慢的。因此，血小板下降后很难上升，这期间出血风险增加，血小板太低，一旦内脏出血或脑出血，可能会危及病人生命。癌症病人血小板太低除了胡洋 主任医师 2020-02-05 11:14:35
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肺癌手术后进行辅助化疗，或者是晚期肺癌，在我这里进行化疗的患者，在出院之前我总会叮嘱家属，每隔几天就要复查一次血常规，到时可以把血常规化验单通过网上诊室给我发过来，让我看一眼，这样我才放心。在之前很多期的患教短文中，我给大家讲过，肺癌化疗可以导致白细胞、血小板和红细胞的减少。这其中比较关键的是白细胞和血小板，如果数值降的过低，有可能会突然间发烧或者引发颅内或者内脏出血，严重者可以危及生命。大家回家后定期查血常规，发现了减低，就会提前用药处理，避免数值降的过低。大家查血常规，就在附近的社区医院查就可以，没有必要到比较远的大医院。我的患者每次查完血常规，都会把化验单发给我看，这样就比较方便，省得刘懿 副主任医师 2020-12-22 18:43:10
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原发性血小板增多症是一种较少见的出血性疾病。发病年龄多在40岁以上，男性多于女性。其临床特征是血小板数持久性明显增多，伴反复自发性皮肤黏膜及内脏出血、血栓形成及脾大。其病因不明，目前发现50％～70％患者有JAK2V617基因突变，认为与该病的发病机制有关。原发性血小板增多症也是多能干细胞的克隆性疾病。其出血机理是由于血小板量虽多，但有功能缺陷，如血小板粘附及聚集功能减退、释放功能异常、血小板第三因子降低、5-羟色胺减少等，部分病人有凝血功能的异常，如纤维蛋白原、凝血酶原、因子V、因子Ⅷ的减少，可能是由于凝血因子消耗过多引起，由于本病大部分发生在老年患者，可能合并血管退行性改变，易形成血栓曹洪麟 住院医师 2018-07-29 17:37:14
