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  • 内镜技术是当今医学发展最具有跨时代意义的技术之一,集中了包括光学、人体工程学、机械、电子、数学和计算机学等于一体的先进技术,通俗地讲就是一种配备有光源、摄像和器械设备的软或硬的管状工具,可经人体的自然孔道(比如胃肠道)或医生手术做的小切口到达人体内的病灶处,医生可以在显示屏上清楚地看到病灶的情况并进行手术。这一技术不仅避免了传统开放手术逐层切开组织所造成的切口创伤和相关并发症,更是大大加速患者的术后恢复,很多患者甚至在手术后即刻就可以下床活动或者恢复工作生活。 该技术目前在普外科、泌尿外科、妇产科等等已经广泛应用,取得了显著成效。1997年Yeung研发的同轴脊柱内镜操作系统(Yeung Endoscopic Spine System,YESS)获得FDA批准。同年Yeung就把这项技术介绍到中国,为中国微创脊柱外科技术的发展奠定了基础。2002年,Hoogland发明了(Thomas Hoogland Endoscopy Spine Systems,THESYS)系统,进一步成熟称为TESSYS。2007年,Hoogland对TESSYS技术的第一代产品进行改良和升级。随着技术的逐渐成熟和完善,现代的YESS技术进一步拓展了当初的技术,增加了镜下的设备,提高了神经根和硬膜囊的可视程度。正是因为该技术治疗效果确切、手术创伤小、恢复迅速,被大多数患者接受,因此脊柱内镜的出现犹如星星之火燎原之势在全国骨科届迅速发展起来。 脊柱内镜技术----利刃之一椎间孔镜 椎间孔镜就是一种在局部皮肤表面麻醉下直接穿刺到椎间孔安全区域的内镜技术,手术切口不足1厘米,同时只需局部麻醉就能完成,手术结束后患者就能立刻自由活动,这一术式尤其适用于身体较弱的老年患者,因为全身或硬膜外(半身)麻醉都会对患者的全身内环境造成干扰,需要更多的时间来卧床恢复。同时,侧路镜在进行椎间盘突出髓核摘除的过程中是最符合工程学要求的。侧方入路可直接到达椎间盘突出区域,在受压神经下方直接由侧方去除突出物,我称之为“釜底抽薪”,这一方式有效避免了传统后路手术需要先用器械牵拉开神经才能暴露突出物的缺点,大大减少了因为牵拉神经造成的神经损伤并发症。经过10年的技术发展和探索,椎间孔镜技术得到了更加丰富和完善,目前已能应用到包括颈椎、胸椎、腰椎的多种椎间盘突出、椎管狭窄甚至脊柱创伤、脊柱肿瘤、脊柱感染的疾病的治疗。 脊柱内镜技术----利刃之二椎间盘镜 该系统属于光纤导光的直筒式内窥镜系统,手术入路与传统的开放后路脊柱手术一样,不同的是由以往的5-10厘米切口和大量肌肉骨面剥离改为长度仅1.8厘米的微小切口和采取的逐级扩张肌肉方式放置直管状工作通道。光源和摄录像系统一体化的镜头位于通道的内壁并接近手术区,依靠良好的光源和透镜的成像、放大可获得清晰的手术区图像,使手术更加精细彻底,并减小手术创伤。而在通道下又能完成传统手术的一系列操作,既做到了手术效果确切,又做到了操作精细,安全微创,目前已可代替绝大多数单纯开放椎间盘髓核摘除手术,也是国内和国际应用做多的一项脊柱微创技术。由于后路椎间盘镜仅仅是开放手术的微缩化和内镜化,不仅可以治疗腰椎间盘突出症,还可以治疗侧隐窝狭窄、中央管狭窄等腰椎管狭窄症。
    李建伟 副主任医师 2019-11-16 09:14:41
  • 原来上海中山医院的徐美东教授,现在去上海东方医院了,成立新内镜科,医院干净整洁,感谢他高超的医术,本来去东方肝胆医院他们说要外科切腹手术,吓死我了,几经周折最终选择创伤最小的内镜手术,现在过几天准备去复诊。
    健康快乐就是我 2019-07-11 13:10:35
  • 周五完成的一台升结肠近回盲瓣处侧向发育型肿瘤ESD手术,历时两个半小时,运用隧道法将肿瘤完整剥离下来,创面止血和金属夹关闭创面。标本固定后测得病变大小有5.2X3.5cm。是我至今ESD切除位置最高,体积最大的结直肠肿瘤。在此感谢参与、指导手术的东院内镜科和外九科优秀的团队和兄弟姐妹们👍👍👍曙光东院内镜科,为你的胃肠道保驾护航😎😎😎
    冯卓 副主任医师 2017-12-16 20:27:35
  • 山东省肿瘤医院内镜科于2019年10月份搬迁至医院西区外科大楼,面积近2000平方米,诊疗室增加到16间,配有世界最先进的奥林巴斯CLV-290SL、EUS-2000超声支气管镜、系列高清胃肠镜、十二指肠镜、微型超声探头驱动器、ERBE冷冻治疗仪、胃肠数字减影机、超声支气管镜等先进设备。除开展常规胃肠镜、支气管镜、鼻咽镜、膀胱镜检查外,还开展了超声内镜引导下细针穿刺活检技术、食管、气管及肠道支架置入术、多种内镜下胃肠肿瘤黏膜切除术和剥离手术、支气管肿瘤射频消融及冷冻消融术、逆行胰胆管造影技术、内镜下光动力治疗及磁控胶囊内镜检查等多种高难度内镜诊疗技术。年完成诊疗量12000人次以上,每月进行
    孙永敏 主任护师 2019-12-25 09:32:17
  • 倪晓光100021 北京 中国医学科学院 北京协和医学院 肿瘤医院内镜科,Email: nixiaoguang@126.com中国医学科学院肿瘤医院内镜科倪晓光The differential diagnosis of narrow band imaging for the leukoplakia lesion on the vocal cord Ni Xiao-Guang Departments of Endoscopy, Cancer Hospital, Peking Union Medical College, Chinese Academy of Medical Sciences
    倪晓光 主任医师 2020-01-15 11:23:30
  • 在近期的肠镜检查中,上海敦复医院的内镜科主任牛晓玲医生在工作中发现了一例特殊的病例。患者陈先生(化名)68岁,此前在某医院检查的过程中,乙状结肠距肛门30cm处发现一枚大小约0.8cm*1.0cm的类圆形带蒂息肉需要切除,于是转院到上海敦复医院内镜科进行肠镜息肉摘除。然而在肠镜检查过程中,牛主任又在升结肠发现一枚大小约0.8cm*1.0cm的类圆形带蒂息肉,横结肠部位发现一枚大小约0.6cm*0.6cm类圆形带蒂息肉。经过牛主任细心的检查与治疗,患者陈先生顺利地摘除了肠内3枚息肉。肠镜检查报告但成功的手术背后依然值得大家思考,为何在其他医院的肠镜检查仅仅发现了1枚息肉,而上海敦复医院的肠镜
    2019-06-24 14:53:02
  • The differential diagnosis of narrow band imaging for the polyp lesion on the vocal cord冯炜1倪晓光2中国医学科学院肿瘤医院内镜科倪晓光1中国中医科学院 望京医院耳鼻喉科;2 中国医学科学院 北京协和医学院 肿瘤医院内镜科,Email: nixiaoguang@126.com病例1:患者男性,52岁。主诉:声音嘶哑数年,近半年加重。电子喉镜白光模式下可见左侧声带前中1/3交界处有广基息肉样病变,考虑为良性声带息肉(图1A、B和C)。窄带成像(narrow band imaging, NBI)模式下左侧
    倪晓光 主任医师 2020-01-15 11:21:17
  • 虽然九点多才到家,还是忍不住为充实的一天和团结的曙光东院内镜科打call💪💪💪在完成一整天的常规胃肠镜诊治工作之后,团队的小伙伴们再一起来到手术室完成今年最后的两台胃、肠ESD。相信我们的团队在这样相互扶持、共同进退的气氛中一定会越来越强大✊️✊️✊️也用这样一台干净利落的直肠ESD为我即将过去的这一年画上一个漂亮的句号。感恩2017,期待2018!
    冯卓 副主任医师 2017-12-28 22:37:32
  • 2018年3月26日至4月1日是中华医学会麻醉学分会主办的第二届“中国麻醉周”,今年的主题是:“美好生活,从无痛诊疗开始”。 为配合这次活动,山东省肿瘤医院定于2018年3月29日上午9:00-11:00举办大型义诊活动。此次义诊活动覆盖专业广泛,包括:麻醉科、镇痛门诊、肿瘤门诊、内镜科、呼吸内科、乳腺内科、消化内科等科室。义诊活动内容: (1)、免费为前来就诊的患者提供内镜检查治疗在麻醉镇痛方面的咨询服务; (2)、免费为患者提供围手术期疼痛管理咨询服务; (3)、免费为癌痛患者提供疼痛评估、诊断、治疗服务,为癌痛患者提供个体化镇痛方案; (4)、免费向癌痛患者宣讲癌痛诊疗新方法
    孙永敏 主任护师 2018-03-26 16:30:18
  • 禁用无痛胃肠镜检查。无痛胃肠镜检查有注意事项吗?首先应严格遵守内镜科关于胃肠镜检查前禁食规定,无痛胃肠镜检查完2小时后少量进食,24小时内尽可能不从事驾驶及精细工作,来院检查最好有陪人相伴。其次患者在选择无痛胃肠镜检查前应如实把身体情况告知内镜科和疼痛科医生,提前做心电图和胸透检查,制定出适合您的镇痛方案。 疼痛科 靖刚
    靖刚 副主任医师 2019-01-14 19:01:05
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