张宏秀主任医师今天又接到外地电话咨询，一位女士4年前因为宫颈病变曾经在江苏省人民医院做了LEEP手术，手术后在南京接种了HPV4价疫苗，之前她HPV31阳性，但现在发现HPV81阳性了，TCT检查见到非典型鳞状上皮细胞，她很委屈：我已经打过HPV疫苗，为什么还会感染HPV？张宏秀表示，事实上该患者在做了宫颈锥切手术后，虽然接种了HPV 4价疫苗，但是4价疫苗只能防止6，11，16，18四种HPV亚型，并不能防止感染其他亚型，比如她新近感染的HPV81。她原以为她打了疫苗，从此就进入保险箱了，没想到还会感染HPV。其实，打了疫苗，并不能保证不再感染HPV，目前已经知道HPV共有160多个型别,其中13-15种与子宫颈鳞状上皮内病变（SIL）和子宫颈癌密切相关。这个世界根本就没有一劳永逸的事情。千万不要认为接种HPV疫苗就一劳永逸，接种疫苗后不能忽视定期做宫颈癌的筛查！ 更多>

张宏秀主任医师今天又接到外地电话咨询，一位女士4年前因为宫颈病变曾经在江苏省人民医院做了LEEP手术，手术后在南京接种了HPV4价疫苗，之前她HPV31阳性，但现在发现HPV81阳性了，TCT检查见到非典型鳞状上皮细胞，她很委屈：我已经打过HPV疫苗，为什么还会感染HPV？张宏秀表示，事实上该患者在做了宫颈锥切手术后，虽然接种了HPV 4价疫苗，但是4价疫苗只能防止6，11，16，18四种HPV亚型，并不能防止感染其他亚型，比如她新近感染的HPV81。她原以为她打了疫苗，从此就进入保险箱了，没想到还会感染HPV。其实，打了疫苗，并不能保证不再感染HPV，目前已经知道HPV共有160多个型别,其中13-15种与子宫颈鳞状上皮内病变（SIL）和子宫颈癌密切相关。这个世界根本就没有一劳永逸的事情。千万不要认为接种HPV疫苗就一劳永逸，接种疫苗后不能忽视定期做宫颈癌的筛查！ 更多>

大家好，我们是女性的好朋友——雌激素与孕激素。想必大家对我们早有耳闻。在女性的一生中，我们起着至关重要的作用。因为我们的存在，女性才能成为真正的女性。虽然我们对女性朋友如此重要，但是她们并不了解我们，常常误解我们，许多女性谈我们色变。因此，我们自白如下。我们属于类固醇激素家族，胆固醇是我们的前世，主要由卵巢分泌，两者所起的作用不同，既有拮抗作用，又有协同作用。雌激素塑造女性的柔美，是女性魅力的源泉。她主导女性第二性征的发育与维持，稳定女性体内环境，控制女性的生命周期、月经与生育能力，维持女性特有的体态。一方面，雌激素在外令女性头发生长茂密亮泽，皮肤光滑水润，身材丰满，乳房高耸。雌激素不仅影响女性的外貌，对三围比例也有很大的应用。她可选择性的将脂肪集中在胸部、臀部与大腿，抑制腹部脂肪的堆积，使女性身材优美，凹凸有致，妩媚动人。另一方面，雌激素在内刺激女性外生殖器、阴道、子宫与附件的发育、成熟；刺激卵泡发育，调节卵巢功能，促进子宫内膜生长，加速卵子在输卵管的游走速度，使宫颈黏液变稀，为受孕做好准备；促使阴道上皮细胞分化和角质化，增加上皮细胞内糖原及糖原分解，保持阴道酸性环境，提高抗菌能力；刺激乳腺导管生长、乳腺腺泡的发育及乳汁生成；促使骨垢闭合，维持骨密度；促进蛋白分解，刺激多种血浆蛋白的合成；降低血管通透性；降低胆固醇。孕激素促使增殖期子宫内膜转变为分泌期子宫内膜，促使月经来潮；利于受精卵着床，降低子宫肌肉兴奋度，保证妊娠的安全进行，有安胎作用；抑制垂体促性腺激素的分泌，抑制排卵，抑制输卵管的蠕动，使宫颈黏液变得粘稠，不利于精子通过，有避孕作用；促进乳腺腺泡的生长，为泌乳做准备；促使体内钠和水的排出；有致热的作用。雌孕激素密切配合，共同维持女性第二性征、规律月经、正常妊娠与哺乳。由此可见，我们的作用是多么重要。雌孕激素分泌失常会引起很多疾病，如月经失调，异常子宫出血，多囊卵巢综合征，闭经，不孕，性早熟，卵巢早衰，更年期综合征，骨质疏松症等等。这些疾病的治疗均离不开激素。谈到激素治疗，大家第一反应就是：医生，激素副作用大，吃激素会变胖，还是给我开点中药吧。其实，这是大家对我们的误解，首先，雌孕激素属类固醇类激素，与糖皮质激素、盐皮质激素是不同类的，大家传统观念认为激素副作用大，多数说的是后两者；其次，副作用的产生与激素的剂量、种类与时间有关，当我们身体缺乏某种激素时，补充生理所需剂量的激素，副作用很小，而且随着新药的不断研究开发，现在已经有天然的或非常接近人体自身分泌的雌孕激素。再次，是药三分毒，所有药物均是有毒副作用的，但相比其治疗作用，肯定是利远远大于弊。雌孕激素治疗有所长，中药治疗有所短，中药治疗并非无副作用，况且中药治疗其实不便宜。尽管如此，激素治疗还是需要在专业医生指导下使用，要有明确的适用症，排除禁忌症，用药期间要定期复诊，监测不良反应。 说了这么多，大家是否加深了对雌孕激素的了解？是否可以坦然接受雌孕激素的治疗呢？ 更多>