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妇科肿瘤手术发现肿瘤细胞转移到淋巴结会切除，淋巴结是组成人体免疫系统的器官之一，分布广泛，在人体浅表部位，淋巴结常位于凹陷隐蔽处，如腋窝、腹股沟等处。淋巴结成组或群分布，以肠系膜的淋巴结数目最多，其次为腋淋巴结、颈淋巴结和腹股沟淋巴结。切除淋巴结及相关区域淋巴管会影响回流受阻导致淋巴水肿。淋巴结具有滤过淋巴、产生淋巴细胞和参与免疫功能。淋巴液经输入淋巴管进入淋巴结，经过淋巴窦过滤，然后经输出淋巴管流出。淋巴液在淋巴结滤过时，受到巨噬细胞和淋巴细胞检查，它们攻击外来的异物，激活体内免疫机制；淋巴液要经过数个淋巴结过滤才能滤清，若有害物超过淋巴结的防御能力，则可继续沿淋巴管蔓延，并进入血流向全身王季 主任医师 2019-06-03 10:36:16
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如何看懂病理报告？术后要不要放疗？术后要不要化疗？会不会复发？为您一一解读叶双 副主任医师 2022-07-13 22:06:02
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如何看懂病理报告？术后要不要放疗？术后要不要化疗？会不会复发？为您一一解读病理报告叶双 副主任医师 2022-07-13 22:03:35
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妇科恶性肿瘤主要包括宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌，手术是主要治疗方法，术后可能发生的主要并发症有深静脉血栓形成、肠梗阻、感染等，防范及处理不及时，严重时可危及患者生命。深静脉血栓的防治一、什么是深静脉血栓深静脉血栓是血液非正常的在深静脉内凝结，属于下肢静脉回流障碍性疾病，全身主干静脉均可发病，尤其是下肢静脉，若未及时发现并治疗，可因血栓脱落引起肺栓塞，是临床猝死的原因之一。二、发生静脉血栓的危险因素：血流缓慢：如长时间的制动，因病或手术卧床、久躺久坐、静脉曲张等。静脉壁的损伤：当静脉内膜受到损伤，如创伤、炎症等，极易形成血栓。血液高凝状态：术后长时间卧床、静脉血流缓慢或血液粘稠、便秘或感染等严雅琪 主治医师 2022-04-26 22:03:40
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目的探讨调强适形放射治疗（IMRT）在妇科恶性肿瘤患者术后治疗中的效果及价值。方法32例子宫颈癌、子宫内膜癌术后患者(KPS≥70)在放疗前均行1～3个周期的化疗，而后给予全程IMRT。其中17例为术后、化疗后预防性照射，15例为术后、放疗和（或）化疗后腹膜后淋巴结转移和（或）盆壁复发的放疗。结果32例患者均完成全程放射治疗，预防性照射的计划靶区（PTV）中位剂量为56.8Gy；腹膜后淋巴结转移、盆壁复发的PTV中位剂量为60.6Gy，90%的等剂量曲线可以覆盖99%以上的肉眼肿瘤靶区（GTV）体积。小肠、膀胱、直肠、肾脏、脊髓的中位剂量分别为21.3Gy、37.8Gy、35.3Gy陈真云 副主任医师 2019-01-18 23:49:13
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近年来，具有不开腹、创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点的腹腔镜手术已经在临床妇科疾病的治疗上广泛应用。据资料显示，目前90%以上子宫肌瘤、宫外孕、畸胎瘤、卵巢巧克力囊肿、良性卵巢肿瘤、不孕症等疾病均已采用腹腔镜完成，尤其是术后治疗效果与开腹手术相同且不会留下蚯蚓状瘢痕，而目前开展的单孔腹腔镜只在脐孔处有一个1-2cm的小伤口，更为美观、隐蔽，因而深受女性患者手术的认可。然而，想要达到妇科腹腔镜手术的最佳治疗效果，离不开患者术后的康复护理和康复训练。妇科肿瘤腔镜手术后如何康复？妇科肿瘤患者在腹腔镜手术术后应需重点注意以下几点——notice1.控制疼痛最重要：有近四成的患者在手术后清醒时会出现祝捷 主任医师 2018-11-06 18:13:06
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应该说妇科肿瘤患者，在完成系统治疗如手术和放化疗后，随诊复查十分重要。并不是说随诊复查可以预防复发，而是说随诊复查可以早期或更早地发现复发，及时地治疗。首都医科大学附属北京友谊医院妇科蒋国庆对于卵巢癌患者来讲，随诊复查的内容包括妇科盆腔检查、影像学检查如盆腔和腹部B超、胸片、盆腔、腹部和胸部CT，肿瘤标记物如CA125、CA199、CEA等。如果CA125术前明显增高，术后随诊将是最好的指标，一般来讲，如果术后随诊过程中有CA125连续升高，90%的可能是复发了。当然，其它的影像学检查也是必需的，每年应该进行一次全面的CT检查，每三个月进行一次胸片检查和B超检查等。对于子宫颈癌患者来讲，随诊蒋国庆 主任医师 2018-07-19 21:01:04
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妇科肿瘤患者在治疗和康复期间应该注意以下两方面： 关于性生活 罹患妇科肿瘤的女性除了担心自己的疾病状况外，其中有不少患者在术后还特别关心是否能进行正常的性生活。在临床接诊的妇科肿瘤手术后的女性里，几乎每个年龄段的女性都会问到，肿瘤术后是否还能进行性生活。 术后4个方面对性生活有影响 “这种担忧一方面来自于有些妇科肿瘤在术前对性生活就会产生一定的影响。”中医专家举例，比如，宫颈癌的主要症状是接触性出血，子宫内膜癌常有不规则阴道出血，这些对性生活多少有一定影响。 而卵巢癌早期没有症状，对性生活不影响，但是晚期会出现腹胀不适感，会影响性生活;她指出，另一方面，某些妇科肿瘤手术会切除女性俞翠英 健康号 2018-07-13 10:24:44
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妇科恶性肿瘤手术，而这，基本上就等于这个医生所在医院的手术量。而在湖南省肿瘤医院，一天就要进行8-12台妇科恶性肿瘤手术，其手术量相当于部分美国医院半年的手术量。 据湖南省肿瘤医院院长刘湘国介绍，在美国，在专科培训中的妇瘤医师必须在3-4年的专培时间内，完成数十台宫颈癌手术。同时，考虑到妇瘤专科手术的特殊性，培训医师还必须完成一定量的肠切除手术、泌尿外科手术、脾切除手术、膈肌肿瘤切除手术等。 “妇科肿瘤是一个很特殊的专科。”省肿瘤医院副院长王静表示，以发病率越来越高的卵巢癌为例，即便肿瘤累及广泛脏器，一台满意的肿瘤细胞减灭术(即术后无肉眼残瘤)可以显著延长晚期卵巢癌患者的生存，这一点不同于晚期王静 主任医师 2018-11-18 08:54:13
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气腹状态下，腹腔压力较大，亦减少了小血管的渗血几率。因此术中对盆腔脏器的损伤减少，出血明显减少，降低了术中及术后输血概率。 2.术后肠道功能恢复快 相比较传统开腹手术，腹腔镜手术术中肠管不暴露于空气中，减少了对盆腔内环境的影响，大大减少了肠管的干扰，术后肠道功能恢复快，降低了术后腹胀腹痛的痛苦，同时，若需后续放化疗，也提供了良好的基础。 3.术后并发症少 妇科恶性肿瘤术后最常见的并发症为切口液化愈合不良，其次为淋巴囊肿形成。开腹手术因伤口大，且皮下数层缝合，导致脂肪液化，伤口愈合不良。肥胖及糖尿病患者发生几率更高。而腹腔镜手术因伤口小，极少出现伤口愈合不良。此外腹腔镜伤口更隐秘及美观，容易被仝进毅 主任医师 2018-12-17 15:41:45
