找到19条结果
-
需在手术治疗之外选择其他辅助治疗方式。其中，放射治疗被认为是患儿手术后辅助治疗的首选。 小儿髓母细胞瘤对放射治疗比较敏感，如果肿瘤较小的话，放射治疗甚至能够完全消除肿瘤，这也是临床上建议患者在手术切除之后尽早开展放疗的原因所在。 小儿髓母细胞瘤虽然对化疗敏感，但是单纯化疗效果一般，这也是为什么手术加放疗才是髓母细胞瘤必须做的主要治疗，而化疗只能作为主要治疗之后的辅助治疗。 提醒：不可忽视的小儿呕吐、眼球震颤 小儿髓母细胞瘤属于颅内恶性肿瘤，且肿瘤生长、病情发展较快，而呕吐、眼球震颤作为患儿的常见症状，家长一旦发现，应该充分考虑患有此病的可能，切不可随意王超 主治医师 2016-12-29 17:00:39
-
恢复脑脊液循环。髓母细胞瘤肿瘤生长的部位、大小、患者情况的不同可能在手术中和术后导致多种并发症，甚至死亡，手术难度较高对手术术者、手术能力、医护协作能力要求较高。所以，家长最好能选择专门诊断小儿疾病的小儿神经外科就诊。小儿髓母细胞瘤生长极为迅速，仅凭借手术难以治愈，甚至全切肿瘤也较难，因此，小儿髓母细胞瘤患者的治疗需在手术治疗之外选择放射治疗等其他辅助治疗方式，控制肿瘤生长。王超 主治医师 2017-12-26 17:37:37
-
ab 1) . 3 讨论 本研究发现, 66. 7%的病例可同时表达 Syn 和GFAP 这与 Gonld等的观察结果相一致.Syn既可见于幼稚的神经细胞又可见于成熟的神经细胞. Sidransky 等发现, 脑胶质瘤的发展与 p53 突变细胞的克隆增殖有关. 我们结果为57. 6%～60. 0%. 证实了这一点. 但p53 的表达, 与其 A,B,C组间生存期无显著差异( P 0. 05). 这可能与髓母细胞瘤是一种原始未分化的肿瘤有关. 本组研究在儿童髓母细胞中生存期为 3 a 的 VEGF 表达为 73. 8%, 5 a 生存期为 63. 8%, 10 a 生存期仅为曾凡俊 副主任医师 2018-08-16 03:01:06
-
中枢神经系统肿瘤是最常见的儿童实体肿瘤，占儿童恶性肿瘤第二位。髓母细胞瘤大约占所有儿童颅内肿瘤的1/4。所以髓母细胞瘤是儿童最常见的颅内肿瘤之一。5-10岁多见。首都医科大学宣武医院神经外科孟国路 髓母细胞瘤治疗以手术基础上，全脑加全脊髓放疗，放疗后辅助化疗。 得了髓母细胞瘤的孩子可以出现走路不稳、容易摔倒、头痛、呕吐看东西双影、头围增大等。呕吐等症状可能初期被怀疑为胃肠道不适，而误诊。 怀疑髓母细胞瘤的孩子，应该接受头颅磁共振检查。在没有脑疝风险的情况下可以做腰穿，看看脑脊液中有没有肿瘤细胞。如果脑脊液中发现肿瘤细胞，那么病人的预后要差一些，会影响病儿放化疗方案的制定。 手术仍然是孟国路 主任医师 2020-11-25 14:52:08
-
贺晓生教授手术播报 ——儿童髓母细胞瘤手术治疗 患者男，13岁。头痛1月，加重伴呕吐半月。 查体：精神差，消瘦，强迫低垂头位。 影像学检查：四脑室占位，幕上脑积水。CT显示四脑室混杂高密度影；MRI四脑室长T1、短T2信号，不均匀强化，中脑导水管下口、四脑室脑脊液出口瘤体占居。 诊断：四脑室肿瘤，髓母细胞瘤 手术方式：枕下正中入路，肿瘤切除 术中情况：后颅窝压力极高，小脑延髓池有瘤体突出，瘤组织软，血供丰富，边界相对清楚，与双侧小脑贺晓生 主任医师 2016-06-07 16:42:36
-
髓母细胞瘤大约占儿童后颅窝肿瘤的一半左右。小脑性缄默是颅后窝手术后常见并发症之一，以前的报道显示，这种情况的发生率约10%~30%。髓母细胞瘤术后的孩子出现小脑缄默以后，主动配合能力降低，甚至完全不能配合，会导致病儿术后放疗的延迟。术后放疗应该在术后四周开始。而术后放疗延迟会增加儿童髓母细胞瘤的复发率，进而导致病人治疗失败率增加。首都医科大学宣武医院神经外科孟国路 是不是术后缄默不能避免呢？不一定。比如下图这个病例，肿瘤很大，位置也很高，肿瘤全切除，术后说话正常，无任何并发症，按时放疗，预后良好。如何避免术后缄默呢？小脑缄默表现为说话少或完全不能说话，甚至出现吞咽困难，可以合并情感淡漠、情绪孟国路 主任医师 2020-11-25 14:51:22
-
髓母细胞瘤是颅内恶性程度最高的胶质瘤(WH0分级Ⅳ级)，是儿童常见的恶性脑肿瘤之一，主要发生于14岁以下的儿童，发病高峰年龄在1-4岁和5-9岁，中位年龄为6岁。恶性程度高，易侵袭脑干，术中易损伤后组颅神经，术后致残率、病死率高，肿瘤细胞甚至可以随脑脊液播散导致脑内和脊髓转移、术后复发。目前一般采用手术联合放化疗治疗儿童髓母细胞瘤。首先是手术切除肿瘤，除了有肿瘤侵犯脑干而无法全切之外，一般都能做到肿瘤全切。手术从枕部正中入路，显微镜下切除肿瘤，打通导水管，缓解梗阻性脑积水。术后根据病理结果，髓母细胞瘤可分为以下四型，预后也是不一样的：1、WNT 型是所有 MB亚型中预后最好的亚型，肿瘤的转移林超 副主任医师 2022-11-29 23:20:16
-
年龄都是比较小的，有的甚至不到3岁，进行放疗的话，会对脑组织发育造成一定的伤害，可引起放射性脑坏死、甲状腺功能低下，生长发育迟缓、智商降低等并发症，所以一定要甚至考虑，治疗的时候也一定要选择大型的权威的医院进行治疗。当然，并不是说不主张化疗、放疗，恶性程度高或手术不能完全切除及术后复发性肿瘤，就需要放疗；此外，小儿髓母细胞瘤、生殖细胞瘤对放疗敏感，应列为术后常规辅助治疗。一般而言，各类胶质细胞瘤、实质性脑肿瘤，对放疗的反应通常良好。儿童髓母细胞瘤的术后复发，在脊髓内播散种植，化疗更是治疗首选方法。刘晓峰 住院医师 2018-08-22 20:07:03
-
仍然存在而偏于一侧生长的髓母细胞瘤则发生于小脑皮质的胚胎颗粒层这层细胞位于软膜下小脑分子层表层此层细胞在正常情况下于出生后1年内消失，这可能是髓母细胞瘤多见于儿童的原因之一。有人认为在大龄儿童及成人肿瘤主要来源于前者，而小龄儿童髓母细胞瘤则来源于后者。1匡山 主治医师 2018-11-01 11:10:41
-
明确，髓母细胞瘤一般认为胚胎期神经外胚层，可分化为神经母细胞或成胶质细胞。肿瘤起源于外颗粒层胚胎残余，后者在1岁以内婴儿可持续存在。也有起源处为后髓帆，其外颗粒层细胞与瘤细胞的细胞学特征较相似。髓母细胞瘤与其他原始神经外胚层肿瘤相似，是起源于胚胎室管膜下区和松果体始基的未分化细胞。检查1、实验室检查：因多数髓母细胞瘤病人颅内压增高，故术前腰椎穿刺宜慎用，脑脊液除常规化验外可寻找脱落细胞。通常腰穿多提示颅内压增高，而脑脊液蛋白和白细胞增高者仅占1/5。术后腰椎穿刺行瘤细胞检查有重要意义，提示了术后需进行全脑及脊髓放疗的必要性。2、头颅X线检查头颅X线可见有颅缝增宽等颅内高压征。3、CT检查可见小脑曾海 主任医师 2017-12-20 10:31:38
