严重内出血、子宫残角妊娠等,腹腔镜下缝合等操作困难时,应立即开腹手术。1.保守性手术治疗 对未破裂型
输卵管妊娠有生育要求的年轻妇女,如对侧输卵管已切除或有明显病变,原则上是去除输卵管内
妊娠物,尽可能保留输卵管的解剖与功能。根据患者的全身情况、孕卵着床部位及输卵管病变程度选择术式,如伞端
妊娠时行孕卵压出术,壶腹部及峡部
妊娠行切开或造口术取出孕卵,峡部
妊娠还可行病灶切除及断端吻合术,采用显微外科技术可提高妊娠率。保守手术术后的主要并发症是持续性
异位妊娠,其发生率为3%~20%,明显高于开腹手术的3.9%。保守手术后应立即测定血β-HCG为初始值,以后每周测2~3次,直至正常。术后7天β-HCG下降
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