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急性应激反应又称这急性应激障碍，一是指突发事件，出乎人们意料、不能控制的事件，如地震、水灾、空难、疾病爆发、暴恐袭击、战争等；二是指人所处的紧急状态。如美国的911恐怖事件，512四川汶川地震，昆明301及新疆522暴恐事件，就会有一部分人出现急性应激反应。急性应激障碍出现与否及严重程度与个体的心理素质、应对方式、当时躯体健康状态等密切相关。当个体遭遇重大问题或变化，使个体感到难以解决、难以把握时，平衡被打破，正常的生活受到干扰，出现无所适从不良的情绪反应，甚至思维和行为的紊乱的失衡状态。急性应激障碍的表现是多种多样的，严重的需要心理医生进行干预及治疗，在此先不谈。谈谈失去亲人如何缓解痛苦姚坚 主任医师 2020-02-18 14:26:16
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患者，女，22岁，重庆人，因突发胡言乱语，哭闹2小时由朋友送到我院急诊科。询问患者朋友诉：该患者是做贷款的，她的上级经理今天上午卷走了公司3000万，然后把所有责任推到她的头上，几个小时前很多人来找她要债，然后突然就发病了。患者既往没有精神病史，否认吸毒史，考虑：急性应激障碍可能性较大，遂收治住院。住院期间发现患者时而自言自语，时而呆木傻笑，对外界刺激反应不明显，对话答非所问，予以小剂量抗精神病药物，约3天后患者症状有明显好转，谈起上级捐款潜逃一事仍是紧张担心，怕出院以后都来找自己要债。1.什么是“急性应激障碍”？“急性应激障碍”是指个体突然遭受了强烈的精神刺激后立即出现的、持续时间短暂的李晓 主治医师 2019-01-15 17:52:54
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心动过速、震颤、出汗、面色潮红等。有时，患者不能回忆应激性事件。这些症状往往在24～48小时后开始减轻，一般持续时间不超过3天。如果症状存在时间超过4周，应该考虑诊断为“创伤后应激障碍”。急性应激障碍还有一种临床亚型，称为“急性应激性精神病”，是指由强烈并持续一定时间的心理创伤性事件直接引起的精神病性障碍。以妄想、严重情感障碍为主，症状内容与应激源密切相关，较易被人理解。而与个人素质因素关系较小。一般病程时间也不超过1个月。罗诚 主任医师 2018-07-10 17:43:44
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创伤相关的事件或体验(如疼痛、手术、法律程序、搬迁或其他应激源)而分心，则可能很难将注意力集中于治疗。对于某些ASD患者，有必要延迟数月直到进入PTSD阶段再接受暴露疗法，包括存在以下情况的患者：●极端的回避或分离反应，因为这些表现可能提示极端的应激反应，而暴露疗法可能会使之复杂化。●愤怒为主要反应，因为愤怒经暴露治疗往往效果不理想，而认知疗法的效果可能更好。●急性悲痛反应，因为暴露疗法可能会使正常的悲痛复杂化。●边缘性或精神病性特征，因为这些患者需要涵容(containment)，而暴露可能会使他们的表现复杂化。●显著的自杀风险，因为这些患者需接受自杀管理。●对儿童期创伤的持续性PTSD反应张庆彬 副主任医师 2021-04-11 22:52:43
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（何鸣博士心理治疗工作室地址:杭州市文三西路513号四楼）抑郁症、场所恐惧症、社交恐惧症、特定的恐惧症、惊恐障碍、广泛性焦虑、强迫症、躯体形式障碍、疑病症、躯体形式植物神经紊乱、转换障碍、分离障碍、急性应激障碍、创伤后应激障碍、适应障碍、心血管系统功能紊乱、胃肠道功能紊乱、呼吸系统功能紊乱、泌尿生殖系统功能紊乱、持续性躯体形式疼痛障碍、神经性厌食、神经性贪食、神经性呕吐、失眠症、非器质性性功能障碍、自伤自杀，等等。何鸣 主任医师 2018-08-03 22:00:24
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事情。而为了避免遇到这些事情，他们往往会走向极端。广泛性焦虑症广泛性焦虑症(GAD)的症状包括大部分时间会感到紧张，类似一种濒于死亡的感觉，感到无助，呼吸急促，心跳加速，出汗，颤抖，恶心，脖子、肩膀，或两者都伴有紧张感。急性应激障碍和创伤后应激障碍(PTSD)这两种焦虑症有时发生在人们本身目睹或经历了身体方面的创伤之后。症状包括令人不安的回忆，事件的重叙，睡眠或注意力不集中，以及感觉到紧张或麻木。一般来说，急性应激障碍症状在创伤性事件后一个月内开始，而PTSD症状通常会在随后出现。但如果不加以治疗，便会持续很多年。恐慌症恐慌症患者有意想不到的严重焦虑心理，在这种情况下，他们往往担心自己会死去安神清脑方剂 2020-12-06 10:14:40
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的抑郁障碍案例：案例1 某男，23岁，与女友分手，整日抑郁寡欢，茶饭不思，在家蒙头大睡，时有借酒浇愁，家人劝说也觉得烦，发脾气，甚而有时要摔东西。该案例有明显的生活事件，在恋爱受挫后出现情绪反应（急性应激反应），WHO与美国APA现行诊断系统内属于应激障碍的范畴，在WHO最新的诊断指南ICD-11中已经取消“急性应激障碍”诊断条目，“急性应激反应”作为问题列出，与应激相关障碍剥离。这类问题往往以心理治疗为主，短期内辅助改善睡眠及稳定情绪为主的药物治疗也是必要的。案例2 某女，35岁，自幼性格内向，工作后感压力大，与他人相处困难，一度感压抑，整日闷闷不乐，对生活失去信心，感到没有希望，“我的生活王军 副主任医师 2021-01-13 14:55:44
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Bryant R. A. // Biol Psychiatry. -2003, 53(9). -789-95. 为最近遭遇创伤者提供早期干预的益处突出了识别哪些人会发展成慢性PTSD的需要。本文综述了预期慢性PTSD相关急性创伤反应的前瞻性研究。10项关于预期急性应激障碍诊断的研究表明，这个诊断并没有足够的预期性。尚未见有关于预期PTSD的任何急性症状群的汇聚交叉研究。复习急性创伤后阶段的生物和认知机理可以为预期慢性PTSD提供更精确的方法。文章对今后有助于识别哪些遭受急性创伤者会发生PTSD的重要标志的研究提出了建议。（马胜民 摘译 侯也之 校）首都医科大学附属北京安定医院精神科马胜民马胜民 副主任医师 2019-12-12 15:51:29
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急性应激障碍治疗干预的基本原则是及时、就近、简洁、紧扣重点。由于本病由强烈的应激性生活事件引起，心理治疗具有重要的意义。让患者尽快摆脱创伤环境、避免进一步的刺激是首要的；在患者能够接触的情况下，建立良好的医患关系，与患者促膝交谈，对患者进行解释性心理治疗和支持性心理治疗可能会取得很好的效果；要帮助患者建立自我的、有力的心理应激应对方式，发挥个人的缓冲作用，避免过大的伤害；不要避免和患者讨论应激性事件，而应该让患者详细地回忆事件的经过，患者的所见所闻和所做所为。这样的讨论将有助于减少有些患者可能存在的对自身感受的消极评价。要告诉患者，在大多数情况下，人们面临紧急意外时，不大可能做得更令人满意罗诚 主任医师 2018-07-10 17:44:11
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1.什么是心理危机？在面临灾难的压力之后，大部分的人都会有情绪或心理耗竭的表现。原有的心理平衡状态会被打破，正常的生活受到干扰，内心的紧张不断积蓄，继而出现无所适从，甚至思维和行为紊乱，进入一种失衡的状态。这些反应包括创伤后压力反应及哀伤反应，这是一种对异常或非常态环境下可能出现的正常反应，幸存者、社区的居民及救援者，都可能会经历这些反应。这样的反应经常是短暂的，而非一种严重的心理困扰或心理疾病。（ICD-11已经将“急性应激反应”从精神障碍中删除）。2.危机事件后有哪些身心反应？常见的心理症状有焦虑、抑郁、幻觉、妄想、意识障碍等。常见的应激反应有明显的躯体反应，明显的认知问题，负性情绪反应周华 主任医师 2020-02-05 21:45:57
