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  • 手外科择期手术通常为Ⅰ类切口,通过良好的术后伤口护理,多数可达到甲级愈合。而手部急性损伤通常为Ⅱ、Ⅲ类切口,急诊术后需密切关注伤口是否发生渗血、渗液、水疱甚至感染,术后伤口的护理与最终愈合息息相关。对于不同的术后伤口,谨在此提出以下几点建议:1.大多数择期术后伤口一般只需碘伏消毒,刺激性较小,对于有烫伤或新生肉芽的创面,还可覆盖凡士林油纱以防止组织液渗出,减轻患者疼痛。通常只需每2-3天常规换药,及时观察伤口肿胀渗出情况,并用无菌辅料以适当压力包扎即可。2.对于急性手部损伤患者,术后应保证指端外露,便于观察患指血液循环、运动和感觉情况。可适当抬高患肢,减轻肿胀。尽可能保证术后第1、2
    蒋军健 副主任医师 2022-10-15 10:29:41
  • 不仅是动物进化成人并使人赖以存活的劳动器官,也是人自身审美和创造美必不可少的精神肢体。记者在采访李庆泰教授时,感受到了维护和拯救双手的手外科医生的唯美唯实的精湛技艺。他们的双手如同艺术家的双手一样给人以绝美绝伦的惊叹,且更超越于此的是,他们为双手遭遇重创的人带来了无限的希望与信心……“形神兼顾”的手外科再植再造技术李庆泰教授自1970年开始从事骨科等临床工作,至今已累计成功实施骨科手术上万例。他是新中国显微手外科断指再植再造技术专业从萌芽、创建到发展、成熟的“见证人”。1981年,李庆泰到北京积水潭医院手外科工作。那时正值我国改革开放之初,各行各业蓬勃发展,随之也带来了机械制造业、交通事故
    李庆泰 主任医师 2018-01-03 14:21:49
  • 拇指发育不良是手外科和整形外科的难题。3B型以上的拇指发育不良几乎没有特别有效的保指手段,一般都推荐使用示指拇指化手术,这也意味着孩子将面临只有4个手指的窘境。面对没有功能但有指甲的拇指,弃之可惜,留之无用。上海交通大学医学院附属第九人民医院手外科王斌我们九院手外科为3B型以上的拇指发育不良创造了崭新的术式,由于尚未发表,我只能和大家分享一些片段:手术来源于一次欧洲出差,在佛洛伦萨静坐时,忽然灵光闪动,在壮丽的油画前奋笔疾书,作出了手术设计——该手术复杂,缺揉和了整形外科的组织移植与手外科功能重建的精华,为及上肢先天畸形的矫正创造了新的术式。从上图可以看出,我们为孩子重建了有力的掌骨(箭头
    王斌 主任医师 2018-08-05 15:20:57
  • 手外科诊治的疾病范围,从广义上讲,只要是或上肢出现了外观异常、感觉麻木、活动受限等症状需要手术治疗的外伤、畸形、感染、肿瘤等疾病,都属于手外科治疗的范围。1.及上肢部位的外伤及后遗症上肢发生肌腱、神经、血管、骨骼的损伤,都影响到了功能或存活,都是手外科的常见问题。2.手部麻木或上肢出现麻木,不一定是颈椎病,神经卡压综合征是指周围神经受到周围组织的压迫,而引起疼痛、感觉障碍、运动障碍及电生理学改变,包括腕管综合征、肘管综合征、胸廓出口综合征等。3.手部感染及上肢部位出现红、肿、热、痛,如手指的甲沟炎,具体表现为手指甲沟及根部的红肿和脓肿形成,以及手指的化脓性指头炎,手掌部的感染,及
    尹华伟 副主任医师 2022-10-17 00:07:34
  • 非常高兴地接到出版信息,并指分离术的九院经验发表于权威的美国手外科杂志(SCI期刊)J Hand Surg Am. 2015;40:1748。Medline 可以检索并下载全文了。这一组先天性并指畸形病例,我们平均随访了4.2年,非常细致地完成了研究,代表着中国并指的最新分离技术进展和手术水平。上海交通大学医学院附属第九人民医院手外科王斌我截取了其中的照片,分享给大家,先睹为快::我们不仅追求分离的美学效果,重建屈指纹和指蹼精细结构,更重要的是能有效预防复发。下面显示了一年、五年的远期亚结构和功能效果:特别感谢那么多家长的关注,严格地术后康复和复查,我们一起成功挑战了学术的难点,共同见证了
    王斌 主任医师 2018-08-05 15:23:29
  • 2019年3月对妈妈来说是个昏暗的日子,多家医院诊断为臂丛神经翘瘤(恶性)多家医院都不接诊,妈妈被病魔折磨的痛苦又绝望的时候,我们多方打听看新闻网上查找全国权威的专家,找到了复旦大学华山医院总院徐文东院长,5月24日在网上成功挂上了徐文东院长的专家号,他给妈妈带来了希望,第二天妈妈就住院做着术前各项检查,徐文东院长亲自给妈妈成功摘除了肿瘤,术后恢复期间徐文东院长百忙之中抽出时间亲自去病房探望我的妈妈数次,感谢徐文东院长和他的团队以及所以的护士们,在他们的细心照顾下,妈妈健康的出院了。再次感谢徐文东院长,沈云东教授,邱彦群主任以及所以的医护人员!徐文东教授是手外科主任,擅长以创新手术方法治疗
    2019-07-14 12:04:44
  • 功能训练一般在全部神经移位手术完成,并拆除头臂支架等外固定后开始。 由于神经移位手术是用一种神经代替另一种神经的功能,因此锻炼的原则是以一个动作带动另一个动作。 常见神经移位手术与对应的功能锻炼方法:复旦大学附属华山医院手外科徐雷 神经移位: 副神经 ------肩胛上神经              锻炼方法: 耸肩(带动)------肩外展      神经移位:  膈神经 ------肌皮神经                锻炼方法:  吸气(带动)------屈肘   神经移位:  健侧颈7------(颈6+颈8)或(肌皮神经+正中神经)      锻炼方法:  健侧肩内收
    徐雷 主治医师 2018-08-02 23:50:38
  • 左手食指做了截肢手术,食指肌腱被整根拔起,请问以后有没有必要做再造手术?谢谢好心人
    2020-05-25 00:11:57
  • 麻都是颈椎病吗? 张阿姨是位会计,今年50周岁刚退休,最近老是感觉右手麻,近来发现睡觉时会麻醒而且手部肌肉也萎缩了。医生怀疑是“颈椎病”,建议她做颈椎磁共振,可检查结果并没有什么异常。那么到底是什么原因呢? 张阿姨来到华山医院就诊,做了个肌电图后诊断马上明确了。原来是“腕管综合症”,也就是腕部正中神经受到卡压。临床表现常为拇、食、中指的麻木,严重者有夜间麻醒史以及手部肌肉萎缩。医生在她的腕部开了个1cm的小切口,术后张阿姨的麻症状很快缓解了。其实还有一种“麻”主要是环、小指的麻木,严重者伴有手部骨间肌肉萎缩、影响精细活动,这是因为尺神经在肘部受到卡压,即所谓的
    徐文东 健康号 2012-05-29 00:00:00
  • 固定或者钢针固定的时间问题,这个比较复杂,简单的给大家谈谈,如果是肌腱或关节损伤,手部及上肢的石膏固定时间在4周左右,请注意,是“左右”而不是必须那一天,具体情况按你的医生的检查情况。手部骨折内固定术后,如果是露头的钢针固定,一般在6周左右,但有一些特殊骨折,比如说舟骨骨折,固定的时间常常在8-12周才行,这时候也急不得,正所谓“伤筋动骨一百天”。不露头的或者钢板、螺纹钉应该让你的医生检查后决定。 在整个恢复期中,有一件事情就是功能锻炼,这一点我们下一次再聊! 不管外伤还是生病手术,都不是一件让人愉快的事情,但良好的心态是康复的良药,科学的方法是康复的保障,在你的康复历
    丁小珩 主任医师 2016-03-23 22:39:20
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