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： 铂类化疗敏感患者（化疗完成6个月以上复发） 复发灶有限-可实现肉眼完全切除观察性资料的meta分析/系统评价显示完全性二次减瘤术的总体生存期有明显的改善。一项国际性研究纳入了1100例复发性卵巢癌患者的个体数据，她们的无进展间隔期至少为6个月并且接受了二次减瘤术。接受了完全性二次减瘤术的患者中位生存期为57.7个与，而具有0.1-1cm残留病灶和的1cm以上残留病灶的患者中位生存期分别为27.0个月和15.6个月。复发性卵巢癌者的二次减瘤术可能切除一个或多个部位的病变，操作可能包括多个脏器（肝切除、脾切除或肠梗阻手术等）。对于复发性卵巢癌患者进行手术减瘤后，术后监测应与首次减瘤术后相似，必须尧良清 主任医师 2019-08-15 20:52:21
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孙宇庆教授，中山大学孙逸仙纪念医院黄霖教授，南方医科大学第三附属医院黎庆初教授，首都宣武医院吴浩教授，新疆维吾尔自治区中医医院黄异飞教授，陆军军医大学西南医院张泽华教授，广州中医药大学第一附属医院崔健超医生、任辉博士。首先，课程由课程学术主席梁德教授致会议开幕词。梁德教授致开幕词课程第一节，由上海交通大学医学院瑞金医院梁裕教授和大连医科大学附属第一医院杨群教授主持，由北京积水潭医院孙宇庆教授进行《侧路微创融合术的历史及现状》专题演讲。为了让学员能够更直观地理解侧路融合手术的操作，课程还特别增加了由课程执行主席广州中医药大学第一附属医院江晓兵教授带来的侧路融合新进展——手术演示，展示了侧路融合斜入路江晓兵 主任医师 2020-12-05 00:10:33
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“2015朝阳国际医学大会（CICM）” 于2015年11月14-15日在北京国际会议中心隆重召开，本次会议首次设立了疝外科专题论坛，由首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科主任陈杰教授带领的团队承办。此次疝外科专题论坛以“腹外疝个体化治疗”为主题，邀请了德国、瑞士、美国、意大利疝协会的现任或前任主席参加，国内疝外科领域的知名专家也有近百名参加。注册参加此次疝外科论坛的全国各地的外科医师有近350名。 会议首日共安排了14位患者17例次疝的手术演示，包括腹股沟疝的局麻开放手术与微创腹腔镜修补手术，切口疝、造口旁疝和脐疝的腹腔镜修补手术，展示了疝外科最新的技术进展。手术演示全部由申英末 主任医师 2019-11-18 17:24:43
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穿刺抽脓术 当乳房表面形成浅表脓肿伴有波动感时可行脓肿切开引流术，根据脓肿的不同部位，选择弧形、放射形等切口切开皮肤及皮下组织以排出脓液；当乳房深部脓肿且局部波动不明显时，可于乳房局部皮肤红肿、压痛明显处，以注射器针头穿刺抽脓。这两种操作适合于脓肿已经形成的患者，可较快地去除生成的脓液，打开“小房子”的天窗将其中的“垃圾”排出，减轻局部炎症负荷。 此外，在脓肿切开引流时，选择1cm左右的小切口，在治疗疾病的同时，尽可能保证乳房外形的美观。 ｜微创切除术＋传统中药外治 我科的病灶切除术借鉴和结合多种术式，在尽量保留乳房皮肤和乳腺组织的前提下将坏死的组织清除，在保证手术视野及谢璐 主治医师 2022-02-18 10:34:22
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面瘫患者常感觉患侧面部感觉麻木、甚至感觉完全丧失。这种症状常被误认为是面神经功能受破坏、没有恢复的结果，在治疗上一直没得到足够重视。面部感觉来源于三叉神经，当面部感觉缺失时，应该诊断为三叉神经麻痹。中日友好医院耳鼻喉科王成元临床常见的面瘫如Bell面瘫、Hunt综合征等，病毒常会累及面神经以外组织。三叉神经和面神经在大脑发出的位置紧密相邻，面神经病毒一旦蔓延出来就会破坏三叉神经功能，因此面瘫时伴有感觉麻木、甚至丧失也就很容易理解了。三叉神经麻痹主要是通过手术治疗。三叉神经麻痹手术步骤：1.定位并标记感觉缺失核心区域（眶上孔、眶下孔、颏下孔）,在靠近骨孔处切断感觉缺失区域三叉神经主干2.解剖健王成元 主任医师 2019-09-27 16:29:30
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听神经瘤手术后经常会发生面瘫。听神经瘤手术引起的面瘫，不能一味等待面瘫自己恢复，否者会错过面瘫治疗最佳时机。中日友好医院耳鼻喉科王成元面瘫发生后，应在2-3周内行电生理检查。根据检测结果，可以针对性按照以下方案进行治疗。一、面神经传导通路完整。尽早给神经营养、改善微循环、糖皮质激素治疗，一般面神经功能可以很快恢复。二、面神经传导通路破坏。尽早根据面神经破坏部位，进行多神经吻合修复。包括咬肌神经吻合修复微笑；跨面神经移植修复闭眼，舌下神经分支修复下唇。三、面神经传导通路破坏，错过早期治疗。需要手术同时移植血管、神经、肌肉（也就是常说的股薄肌移植手术）重新恢复面容。中日医院 面瘫外科治疗团队会王成元 主任医师 2019-09-27 16:29:53
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要牺牲部分健康面神经分支来提供信号，但我们会利用神经刺激器，非常慎重的选择非主要功能的面神经分支，并且确保主要功能面神经不受干扰。因此术后不会导致健侧面瘫。4.跨面神经移植手术的1期手术和2期手术是怎么回事？答：该手术所需的神经移植物(腓肠神经)一般要15-20厘米，这么长的神经要完全成活需12-18个月。一般来说跨面神经移植术通常要经历两次手术或两期手术，也就是1期和2期手术。1期手术：将腓肠神经一端吻合到健康侧面神经分支上，神经主干通过跨越面部的皮下隧道置于患侧耳前的皮下组织内。2期手术：将已经生长成熟的腓肠神经找到，并和面瘫侧的神经分支吻合。5.单一的跨面神经移植能够解决我全部面瘫问题吗王成元 主任医师 2019-09-27 16:25:15
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小口畸形，是颜面深度烧伤后最常见的畸形之一。无论烧伤源于火焰、热液、还是酸碱，均可能因瘢痕增生, 导致口周、颊部、下颏等部位的组织失去弹性，肌肉活动受限。口周瘢痕的不规则收缩, 往往导致口唇变形、口裂变小，张口受限。严重畸形甚至窄如鱼口，影响言语、呼吸、进食。小口畸形的矫正，必须依靠手术。术中修整瘢痕，松解挛缩，以开大口裂，并视畸形严重度与累及范围，利用皮瓣、肌瓣、唇粘膜瓣、颊粘膜瓣等，改善口唇畸形，修复张口功能。开大后的口裂，侧向一般不超过瞳孔垂线。张口功能的恢复情况，以张口度为指标。如果能在上、下切牙切缘，垂直置入患者的三指，即食指、中指、无名指，可以判断张口度恢复到正常。在术后早期魏娴 主治医师 2024-04-02 13:03:25
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唇外伤后，红唇与皮肤可能会发生错位。即：红唇插入皮肤，皮肤插入红唇。这可能是因为，在缝合即刻，没有做好组织对位。也可能是因为，术后缝线松脱、瘢痕牵拉，导致组织移位。错位一旦形成，除了手术，没有别的办法。有人咨询过的坊间做法，例如胶带提拉、局部埋线等，都不靠谱。手术的切口，红唇上有，皮肤上也有。尽管有理由担心切口的长短，还是要充分切开，以便纠查内部错乱的结构。这可是有效再对合、纠正错位的前提。好在，恢复得好的话，瘢痕一般不明显。左：术前；右：术后魏娴 主治医师 2023-06-17 23:30:17
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年轻时，谁不曾眼横秋水。迟暮时，无奈多了皱纹。上眼帘挂下来，遮住了渐涩的秋水。下眼帘，去则松了，垂了，细看还不甘地露了白。到了这一步，只能手术。有切眉术。把耷拉的眉毛提到原位，打褶的眼皮就展平了，眼睛就“无遮”了。有上睑松弛矫正术。切去累赘的皮，处理好松弛的肌肉、脂肪，眼睛就有神了。有外切口眼袋切除术，用于剔除越来越跋扈的脂肪，展平下睑。从同一个切口，还能中面部除皱，释放多余的脂肪、充填泪沟。还有脂肪充填，上可使凹陷的眼窝饱满，下可使写着沮丧的泪沟变浅、变平。......保守的，一样样分开做，可以。等不及的，组合着解决，有时也可以。但是，肿胀会明显一些、消退慢一些术后早期，有时看起来会相当魏娴 主治医师 2023-06-18 00:23:55
