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  • 视神经挫伤是外伤性视神经病变最常见的一种类型,危害巨大,轻者视力下降,重者失明,是眼科的急症重症。 视神经挫伤的治疗措施主要包括糖皮质激素治疗和视神经管减压手术。 目前,视神经挫伤的治疗存在诸多争议,因此,视神经挫伤的治疗应该是根据每一个特定患者的状况的个体化治疗。所有的治疗措施,特别是有创的,均应慎重,一定要充分考虑可能的益处和危害,并结合患者的个体情况,制定最可能有益的治疗方案。 首先,对于头颅多发伤患者,应进行详尽的眼科检查是明确有无外伤性视神经病变,以便及早治疗。 大剂量糖皮质激素冲击治疗仍应该是目前TON的首选治疗方案,而且易早期应用
    程金伟 副主任医师 2016-03-04 11:50:47
  • 临床表现颈部疼痛、肿胀、活动受限、皮下血肿、肌肉痉挛、僵硬、压痛等。屈曲型颈部扭伤表现伤处疼痛,压痛明显,颈后肌痉挛,头呈伸直位,对抗前屈。损伤较严重时,疼痛剧烈,颈僵,自觉头部不安全。韧带完全断裂,头稍前屈时,韧带断裂处可触摸到凹陷,进一步屈曲则受到阻抗,韧带断裂时动力位前屈拍片可显示棘突间分开和增宽。伸展型颈部扭伤表现局部疼痛、压痛,颈后伸疼痛加重。颈前肌肉受损伤,出血、血肿,刺激或压迫交感神经可引起头晕、恶心,视力模糊,两侧瞳孔不等大,甚至耳痛和心前区痛。若拉伤食管和气管,可引起吞咽障碍和声音嘶哑。若颈一侧受伤较重,可出现强迫性斜颈。伸颈能引起胸锁乳突肌痉挛。颈部扭挫伤病人往往首先拍摄
    曹洪麟 住院医师 2018-08-13 11:54:46
  • 这是一个,中年男性,五十来岁,前段时间干重活儿比较多,上下楼梯频繁,两个月前突然觉得膝关节疼痛特别厉害,不敢踩地,晚上睡觉的时候疼痛明显,无法入眠。于是,就在别的医院看病,经诊断为骨关节炎,往关节里注射了玻璃酸钠,润滑膝关节,无果,不但没减轻反倒是加重了。因为疼痛的折磨,他也是想尽了各种办法,抹的药,敷的药,贴膏药,等等。但是,都没有好转,最终辗转来到运动医学看病。拿到他之前照过的X光片,什么都没有发现,根据经验建议他还是要照一个核磁共振,因为疼痛这么长时间不好,肯定不会无缘无故的,应该是膝关节有什么问题。 照了核磁共振,果然发现胫骨大面积的骨挫伤,甚至有骨皮质凹陷,就是有轻度骨折的表现
    丁一 主治医师 2018-06-25 12:50:37
  • 十五岁的小琪是个顽皮的小伙子,酷爱骑摩托车,今年初冬的一个傍晚,他从邻居家借来一辆摩托车,欣喜若狂,油门一加飞快的骑了出去,在路口转弯时悲剧发生了,由于没有减速,摩托车撞在大树上,他左侧的眉弓部也撞在树干上,顿时晕了过去,待他醒来发现左眼仅能看清一米多远的物体,到上海长征医院眼科检查后,医生诊断为:外伤性视神经病变,这一疾病也叫视神经挫伤。那么,什么是视神经挫伤呢?一、什么是视神经挫伤?视神经挫伤即视神经的间接损伤,是由视神经远距离的外力传导造成的视神经冲击性损伤。它是外伤性视神经病变最常见的一种类型。视神经是联接大脑和眼球的视觉信号传输通路,一旦损伤即可导致部分甚至是全部的视力丧失。视神经
    魏锐利 主任医师 2016-12-10 22:16:38
  • 视神经挫伤是外伤性视神经病变最常见的一种类型,危害巨大,轻者视力下降,重者失明,是眼科的急症重症。 手电光双眼间持续运动; 照到健眼(右边眼),双眼瞳孔缩小; 照到患眼(左边眼),双眼瞳孔扩大; 患眼(左边眼)存在相对性瞳孔传入障碍,即视神经挫伤   目前,对于外伤性视神经病变的治疗,多遵循Bilyk和Steinsapir在1994年分别提出的治疗建议。   首先,应该进行详细的眼科检查以排除视力下降的其它原因并除外眼球破裂伤。   如果骨膜下血肿存在,则应行外眦切开引流术。如果无明确糖皮质激素使用禁忌且受伤8 h内,应立即给予大剂量
    程金伟 副主任医师 2016-03-07 15:33:56
  • 软组织损伤与挫伤是一种由于牵拉、挤压或长期超负荷工作引起骨组织损伤的疾病,是常见的骨科疾病的一种。一、症状体征创口的大小、形状、出血情况、受伤程度及范围,皮肤有无瘀斑、水疱,皮温有无改变,指(趾)端循环情况,肌肉有无缺血性坏死,伤肢是否肿胀、皮肤紧张和发硬、能否活动,有无感觉障碍。二、疾病病因1.疲劳性损伤:指人体的四肢、躯干长时间超负荷工作所造成的损伤。这类软组织损伤的症状出现主要是由于长时间激烈的体育活动,四肢、躯干超负荷工作所造成的软组织损伤、勉强搬抬重物所造成的损伤等等,皆属于疲劳性损伤。2.积累性损伤:指人体受到的一种较轻微的持续性的反复的牵拉、挤压而造成的软组织损伤,这种损伤通过
    邵标 主治医师 2018-01-20 15:14:53
  • 神经生长因子(NGF)是神经营养因子家族中被最早发现,研究最透彻的生物活性分子之一;是具有神经元营养和促突起生长双重生物学功能的神经细胞生长调节因子。可促进神经元的存活和诱导轴突的生长,对中枢和外周神经系统的组织细胞都具有广泛的生物学活性。补充外源性NGF可以维持视网膜神经节细胞(RGC)存活;阻止RGC髓鞘脱落、轴突变性;引导轴突定向生长,促进神经纤维修复。故对TON有一定治疗作用。因此,神经生长因子可以用于治疗视神经挫伤、缺血性视神经病变、视神经炎、视神经萎缩等视神经疾病。
    魏锐利 主任医师 2016-12-11 11:41:38
  • 。回头梳理下诊治经过,其它导致休克的原因皆排除,我断定就是失血性休克了,于是我让护士再次加快补盐速度,同时其它静脉通道用了升压药,我每10分钟巡视一次病情,在我们的共同努力下,患者血压逐渐上升,21:00患者血压升至95/60mmHg,神志转清,面色转红润,心跳、呼吸均恢复大致如常,21:20我听到了120的呼啸音,是我院的工作人员到了,我与他们简短交流了下病情,迅即组织转移病人,21:30病人离开镇医院,当家属离别给我道谢时,我方留意到他们脸上满意的微笑,第3天,我去我们医院外三科病房看那个病人,已经做完手术,诊断是肾脏挫伤、失血性休克。 上述病例给我的经验:有明确急症手术指征并且已经及时确诊的
    袁良国 副主任医师 2017-06-29 23:32:22
  • 孩子的脸在翻跟头是不小心脸着地了,搓了一片,特别红怎么做才能不留疤啊
    二洋洋妈妈 2017-06-22 08:25:17
  • 跌倒、打击、碰撞等直接或间接损伤,容易造成牙挫伤,这是牙损伤中最轻的一种类型,此种损伤的特点为牙齿仍然完整,只是连接牙齿和牙槽骨的牙周膜和通过根尖孔进入牙髓的血管神经束受损伤,一般前牙挫伤多见。因损伤程度不同,因此可出现不同程度的牙周膜、牙髓及尖周症状,如自觉创伤牙伸长,伴有明显的疼痛或者叩痛,并对咬牙合压力及冷热刺激敏感;牙齿可有不同程度的松动;因挫伤而引起根尖部牙髓神经血管受损发生坏死时,则创伤牙逐渐发生牙齿变色发黑,牙齿变脆,再次受到外力后极易发生折断;当多根牙挫伤,最后导致多根牙髓坏死,可导致根尖周炎并累计牙槽骨,有时治疗效果不佳而需拔出创伤牙。牙挫伤的主要特点是牙周膜和牙髓受损而
    曹会珍 主治医师 2018-07-28 16:43:09
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