对于初次手术患者，切口尽量隐藏在皮肤褶皱内（2.5cm-4cm）如果褶皱不明显，通常在近中央处设计切口对于复发患者，如果瘢痕轻微，切口设计同上，如果线性瘢痕明显，则切除瘢痕为切口如果瘢痕增生明显，则避开瘢痕设计切口，尽量覆盖清理范围 更多>

尊敬的患者及家属：手术是一种创伤性的治疗手段，无论手术大小，客观上存在一定的风险。由于手术性质、特点和个体差异等多种因素影响，术中和术后可能发生意外情况和并发症。现告知如下，包括但不限于：1.麻醉意外:麻醉过敏罕见，但难以完全避免，手术易诱发心、脑血管意外。2.腋部神经血管损伤：腋窝深部有支配上肢的血管和神经，有损伤的风险。3.腋窝附近静脉炎：患者手术创伤及术后加压可能会引起静脉炎，引起术后上肢活动时疼痛，需较长时间慢慢恢复。4.出血：伤口及创面出血、血肿，可能需要再次进行手术止血、清理血肿等。5.皮肤坏死：腋窝皮肤与基底分离后，血运重建不理想可致皮肤坏死。6.感染：手术部位有感染的风险，经治疗后可能会有瘢痕增生。7.瘢痕：术后必定会留下手术切口和手术部位瘢痕。瘢痕增生的程度与个人体质、手术部位、年龄等多种因素密切相关，而非手术医师能够人为控制和预测。8.局部皮肤的色素沉着或色素脱失。9.残留及复发：大汗腺范围与深度个体有差异，可能少量残留及再生导致复发。10.其他。 更多>

门诊的时候很多患者经常会提出“我想做微创手术”，那究竟什么是微创？哪种术式才能叫微创？其实微创是个相对的概念，跟传统的腋臭梭形切除术相比，现有的术式都可称为“微创”，所以我更愿意把各种术式归为“盲视法”与“直视法”。一、盲视法主要包括：1、搔刮术 切口1cm（左为手术器械，右为愈合情况）Wang Y, et al. A new type of surgery for the treatment of bromhidrosis.Medicine (Baltimore). 2019;98(22):e15865. 2、抽吸术 切口1cm（左为手术操作，右为愈合情况）He J, et al.Surgical treatment of axillary bromhidrosis by combining suction-curettage with subdermal undermining through a miniature incision.J Plast Reconstr Aesthet Surg. 2018;71(6):913-918. 3、清创水刀 切口1-1.5cm陈黎明等.水刀行微小切口腋臭根治术的疗效观察.中国美容整形外科杂志.2019;30(1):35-36,394、刨削术 切口0.5-1cm利用电动刨削器去除大汗腺。潘孙峰等.小切口刨削法治疗腋臭.中华整形外科杂志.2017;33(1):68-69.二、直视法 (左为切口，中、右为愈合情况，均为我的病例，但非同一个人)文献报道的切口长度不一，我们科经过各种切口的探索，从双切口到单切口、微切口再到如今的小切口，最终将切口控制在2.5-4cm，既方便术中确认大汗腺是否根除干净，又利于止血操作。我们认为小切口腋臭大汗腺切除疗效确切，尤其对于症状较重的患者，残留率非常低。简单总结一下，两类术式都有其受用的术者和患者。盲视法通过1cm左右的切口，利用各种不同的器械，根据术者手感、操作中皮肤的变化以及经验来判断大汗腺根除的程度；直视法切口相对更大，更费时（2-2.5小时左右），但更直观、更有保证。 更多>

1、腋臭是否需要手术？主要看该症状是否对您的生活、社交甚至工作等带来负面影响，如若没有，即使症状重也不是必须手术，医生会给出建议，但最终需要由您结合自身情况及对手术的接受程度做出决定。2、手术能不能做到100%去除？无论对患者还是术者而言，都希望通过一次手术彻底根除大汗腺，但大汗腺毕竟是一个个的细胞，散在分布于皮下浅层脂肪内，它的数量、分布范围及层次不同人可能会有所差别，手术方法就是将一定范围内的浅层脂肪连同其内的大汗腺一并去除，由于我们无法通过肉眼在细胞水平上对是否有大汗腺残留做出判断，个别或少量的大汗腺残留有可能会导致术后症状复发，对于这一点希望各位患者及家属能了解清楚，也正因为此，我们坚持采用在目前条件下大汗腺根除效果最有保证的小切口直视法，在肉眼直视条件下，利用尽量小的切口，尽可能地根除大汗腺，实际证明绝大多数患者术后能获得根治或显著改善的效果。3、手术有什么要求？重点是肩关节制动，给伤口愈合尽可能创造理想的环境，因此，如果无法请假休息、各种原因不能配合术后制动，不建议手术。4、什么情况下容易出现愈合不理想？我们发现术后配合不好、体型偏胖（腋下脂肪厚，同时大汗腺分布范围广）、以前做过手术的患者术后容易出现一些小伤口，不过也不用担心，绝大多数经过换药都能愈合。5、小孩能不能做手术？做完会不会复发？我个人的看法是，年龄并不是手术的绝对禁忌，如果腋臭症状确实比较重，已经对社交、心理造成不良影响，患儿自身也有手术意愿，同时可以耐受局部麻醉及手术过程（通常需要两小时到两个半小时），术后能按要求配合，是可以选择手术，并能达到满意效果。2018年我共为16例16周岁以下腋臭患者（11岁3例，12岁2例，13岁4例，14岁2例，15岁5例）进行小切口（3cm左右）腋下大汗腺切除术，疗效确切，目前尚未有患儿或家长反映复发。6、切口术后是什么样？总的来说，切口还是会有痕迹，会有轻度色素沉着（颜色稍微暗一点），会逐渐改善，但伤口恢复也存在个体差异，这里分享早期的三位患者发回来的照片（在此对三位表示感谢！） 更多>

每周三下午，北京大学第一医院门诊楼5楼，烧伤整形科，挂号费50元。 没有医保卡的患者请先在1楼办理北大医院就诊卡！ 祝各位病友早日康复！ 更多>

手术疗法是目前唯一能够根治的方法。因为手术虽然麻烦、有痛苦、恢复慢，但他的效果却是立竿见影和永久的。大汗腺被清除没了，就不会分泌那些大分子有机物了，细菌就没有了大餐，也就不会分解产生那些气味了。 更多>

眼睛是心灵的窗户，一双会说话的美丽的大眼睛给你带来无限的自信心。双眼皮大眼睛是每个女孩的梦想，因此双眼皮手术是整形外科最常见的美容手术。什么是超自然精准双眼皮？ 北京大学第一医院整形科周常青医生： 超自然精准双眼皮 ==超自然双眼皮＋精准双眼皮 “超自然双眼皮”的概念不仅仅是“超级自然”，而是要“超越自然”，仅仅是“自然”是不够的。 什么样的眼睛最美呢？不同的时代，不同的地域、不同的人种有着不同的答案。审美有着强烈的地域差别，时代特征： 中国古代就有美女的标准：讲究三庭五眼： 而传统的东方人美丽的眼睛是这样的： 特点是整体上比较窄，由内眼角里面延伸出内窄外宽略有开扇型的双眼皮，看起来非常的自然，富有东方的柔美和含蓄。但是现在，如果你拥有上面一双“完美”的眼睛就满足了吗？ “不”。我们有更高的要求。 随诊中西方文化的交流，人们的审美明显的西化，在眼睛的审美上也是这样，让我们看看西方人的欧式双眼皮： 欧式双眼皮特点是内眼角开阔，露出泪阜（内眼角的小红肉），双眼皮深、宽，内外平行。显得深邃、冷峻。但是这样的眼睛长在大多数中国人的脸上会不太自然。 因此融合中西方特点的跨界双眼皮才是目前最符合现代审美的。既保持东方柔柔的含蓄又带有西方酷酷的新潮。这就是我要做的中西合璧的超自然双眼皮。 “精准医疗”又叫个性化医疗，是指根据个人特异体质的不同，为病人量身设计出最佳治疗方案，以期达到最佳治疗哦效果、最少副作用的定制医疗模式 每个人的眼睛是千差万别的：眼睛大小、形态不同，有的眼皮厚，有的眼皮薄；有的眼皮松，有的眼皮紧；有的眼球凸，有的眼窝深；有的甚至伴有其他不美观的表现如：肿眼泡，眼睑下垂，内眼角遮盖（内眦赘皮），眼间距宽等等。 每个人的要求也不一样：有的想清新自然，有的想浓妆网红。 千篇一律的埋线、三点怎么行呢？ 大街上满眼的愣愣的“肉条”双眼皮就是不分青红皂白一律埋线的恶果。 因此，精准医疗就是要针对每个人特质、为不同要求的人制定个性化的的“精准”双眼皮。 超越自然＋精准医疗== 超自然精准双眼皮 下面看个案例： 术前有自然小双眼皮，但眼睛不够有神 术后2周 更多>

1、注意加强眼部肌肉的运动，重睑手术一般需覆盖切口一天，术后第二天就要揭去覆盖的纱布，早日做睁眼运动。只有不断加强睁大眼睛的运动，才能促使眼睛肌肉和周围组织的血液循环，减轻并逐渐消除手术部位的肿胀，促进手术淤血的早日吸收。北京大学第一医院整形烧伤外科周常青2、预防手术部位的疤痕增生，一些人在重睑手术后仍然使用一些含有重金属如汞之类的除皱防晒用品。这些含有重金属的化妆护肤品有可能加重手术切口的疤痕增生，如果是疤痕体质的人，更会雪上加霜。所以，手术后三到六个月内是手术疤痕的增生期，在这个时期，切不可使用含有重金属的化妆护肤品。3、注意做好眼睑组织的保湿和软化，不少人手术切口已完全恢复正常了，而手术部位依然有种紧绷绷的感觉，自己觉得呆板，别人看起来也别扭。其实，这种现象是手术后的正常现象。只要做好局部的保湿和软化，紧绷绷的感觉会相应减轻。因此，重睑手术的切口完全愈合后，就可以使用一些正规厂家生产的保湿、软化组织及不含重金属的护肤化妆品。 更多>

眼整形手术后注意事项： 1、手术后至术后48小时冷敷，温度0到4°C,每次半小时左右。每天3到5次。 2、手术48小时以后开始热敷，温度45°C左右。每次5-10分钟，每天5到8次。 3、去眼袋手术后应注意保持切口处清洁，干燥，如有分泌物可以用无菌盐水擦拭，切口处可以定时涂抹消炎药膏，口服3天抗生素。 4、去眼袋手术后3天换药，7天拆线。 5、去眼袋手术后应该注意睡眠，避免过度用眼。 6、去眼袋手术后应该注意不要进行剧烈运动，防止碰到伤口。 7、去眼袋手术后应该补充蛋白质和果蔬，对伤口的恢复有帮助。 更多>

眼袋的形成 　　由于眼袋的形成原因不同，它所表现的形式也有所差别： 　　1、单纯眼轮匝肌肥厚型眼袋 　　由于遗传性因素，年轻时就有下睑眼袋。其突出特点为靠近下睑缘，呈弧形连续分布，皮肤并不松弛，多见于20～32岁年轻人。 　　2、单纯皮肤松弛型 　　此种情况为下睑及外眦皮肤松弛，但无眶隔松弛，故无眶隔脂肪突出，眼周出现细小皱纹，多见于33～45岁的中年人。 　　3、下睑轻中度膨隆型 　　主要是眶隔脂肪的先天过度发育，多见于23～36岁的中青年人。 　　4、下睑中重度膨隆型 　　同时伴有下睑的皮肤松弛，主要是皮肤、眼轮匝肌及眶隔松弛，造成眶隔脂肪由于重力作用脱垂，严重者外眦韧带松弛，睑板外翻，睑球分离，常常出现流泪，多见于45～68岁的中老年人。 更多>