放疗,也可获得一定时期的缓解。所以,外科手术是治疗
椎管内肿瘤的绝对手术指征。 (一) 手术指征:存在神经系统受损的症状体征、放射学检查
肿瘤定位明确,无手术禁忌证的
椎管内肿瘤患者,均适宜手术治疗。 (二)手术时机:原则上讲,对于髓外
肿瘤,一旦诊断明确,即应尽快手术;脊髓髓内肿瘤患者,也宜尽早、在神经系统功能进展至中度障碍前施行手术。此外,手术时机还应参照
肿瘤的病理性质、部位与大小,以及患者的年龄、症状、全身状态和患者家属的意愿等共同商定。 (三)手术入路:绝大多数
椎管内肿瘤,取后正中入路即可;对于少数巨大的
椎管内外
肿瘤,需联合胸外科、骨科、泌尿外科、妇产科等医师行同期同台手术切除。 1.
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