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  • 得益于其在男科领域长达25年的深耕。但产品品类的局限,使得其无法像其他大型药企一样实现销售额的进一步增长。实际上,产品品类的局限,并非是施强医药需要首先解决的问题。深耕医药行业的企业,很早便意识到了悬在头顶随时可能落下的“达摩克里斯之剑”:即便是销售额破百亿的药企,也不得不面临同样的难题。一道不许僭越的红线摆在它们的面前,无论是出于药企默认还是出于监管不到位的医药代表带金销售将成为企业身后的定时炸弹。企业试图长久生存,就必须从带金销售模式中走出。施强医药很早便意识到了职业阳光化的问题,积极推动着医药代表走上学术化推广的道路。在带量采购的背景下,是像进入带量采购名单的药企一样,裁减压缩线下销售团队
    动脉网 健康号 2021-02-08 15:08:17
  • 紧密相关。在过去二十多年里,对男科专科的深耕,使得施强医药手中握有大量男科医生资源。在施强上线以男科专科为主的互联网医院后,可以迅速推动男科医生的线上化,再造线上医生资源池。男科单品销售额能够过十亿的复方玄驹胶囊,以及线上男科专科医生资源池的快速增长,在短时间内也难以成功复制,这对施强医药来说也会是其未来的竞争优势所在。 为何会以“熟人”医患关系为发力点? 与通常的开放型互联网医疗平台不同,施强互联网医院基于“熟人”医患关系打造。大部分男科疾病患者治疗周期通常为3-6个月,并需要定期复诊。当患者上线到互联网医院后,基于线下接触的“熟人”医患关系可以延展至线上。患者可以在
    动脉网 健康号 2021-01-26 10:59:58
  • 对于想要当爸爸的人,从吸烟到锻炼再到穿紧身内裤,生活方式的选择会导致精子的细微变化,这可能影响孩子的健康和行为。据英国《新科学家》周刊网站报道,说到吸烟,关注的焦点通常是母亲,但父亲的行为也会影响孩子的健康。有越来越多的证据表明,即便在受孕前吸烟都会增加孩子罹患从自闭症到癌症等各种疾病的风险。部分原因是吸烟者的精子(和卵子)的DNA有更多的突变。报道称,美国犹他大学的肯尼思·阿斯顿的研究小组在2017年发现,吸烟男性的精子也有表观遗传改变。表观遗传改变(例如DNA中添加甲基)不会改变DNA序列,但可能改变基因的活性。报道称,阿斯顿在吸烟者的精子中发现了广泛的DNA甲基化改变。目前尚不清楚这些改变是否影响孩子。理论上来说,所有的甲基化改变都可能在胚胎发育过程中消失。于是,阿斯顿的研究小组让第一组雄性老鼠暴露在香烟烟雾中。与没有暴露在烟雾中的雄性老鼠的后代相比,第一组老鼠后代的甲基化模式及其大脑前额叶皮层的基因表达都发生了改变。研究小组的结论是,这有力地表明,吸烟等生活方式因素造成的精子表观遗传改变确实影响孩子的健康和行为。英国曼彻斯特都市大学的生殖专家迈克尔·卡罗尔说,有越来越多的证据表明,生活方式因素可能导致精子的表观遗传改变,而这种改变可能影响到孩子。报道称,当温度过高时,睾丸就会出现氧化应激。这可能是由肥胖、糖尿病、精索静脉曲张、环境毒素、受伤、感染,甚至紧身内衣引起的。卡罗尔说,因此所有这些因素也可能影响孩子的健康。
    杨明 主任医师 2020-01-14 17:25:32
  • 慢性前列腺炎是青壮年高发的疾病,典型症状是尿频、尿急、尿不尽、尿分叉或者小便灼热疼痛等小便的异常,另外像小腹和会阴的疼痛也较为常见。此外还有不少人是没有症状,仅在体检或者专科检查时发现前列腺增大或者前列腺液常规异常,对于这种情况其实是可以眼不见心不烦不必理会,过度的治疗反而会出现一系列的问题。但有一个症状经常会被忽略,那就是滴白。其实有滴白表现的患者并不少,有些是和小便问题同时出现的,有些则是以小便滴白为主要症状来就诊的。那么滴白到底是什么东西,滴出来的是精液吗?不,那其实是前列腺液,因为它是精液的组成部分,所以与精液相似而让人误会。说到这里,有必要将它和滑精做个区分,滑精是不自主、不自觉的常在清醒时精液流出的症状,量往往是比较多的;而滴白则是量少,并且通常是在小便和大便后才会出现,这是因为前列腺中有尿道穿行,并且紧邻直肠,所以大小便时刺激到前列腺就会出现滴白。除此之外,很多朋友还有一个疑问:在性刺激或者勃起的时候尿道口分泌的像鸡蛋清一样透明的黏黏的液体是什么,是否也是前列腺炎的表现?这个液体是尿道球液,性刺激或者勃起会刺激尿道球促使尿道球腺分泌尿道球液,起到一个润滑的作用。既然滴白不是精液,为何很多人有神疲乏力,腰酸腿软,精神恍惚等等这些肾虚的表现呢。这个问题我们要从两方面来说。首先肾虚可以导致滴白,我们知道肾是主封藏的,肾的精气不足就不能固藏,就会有遗尿、遗精和我们说的滴白现象,所以因果我们要搞清楚,是肾虚可以导致滴白,而不是滴白引起肾虚;当然也不排除自己的心理暗示,认为流出来的是肾精所以自己催眠说我会虚弱、身体不好等等。其次,我们说久病及肾,许多疾病如果长期以来没有得到有效的治疗都有可能伤到肾,导致正气虚损而迁延难愈,这也提示我们正气在治疗疾病中的重要作用,所谓正气内存,邪不可干。当然滴白不仅仅是肾虚可以引起,脾虚、湿热等等这些因素也很常见,所以很多疾病症状相似但发病原因却天差地别,找准原因才能药到病除。
    杨明 主任医师 2020-01-02 23:35:24
  • 遗传学依旧是一片无人问津的荒地。加拿大麦吉尔大学的男科学家BernardRobaire在80年代曾经被一个肿瘤学家问过一个奇怪的问题。肿瘤学家问他,为什么接受过化疗和放疗的睾丸癌患者会不孕不育呢,他们中的许多人的精子还是有活力的啊。Robaire也很吃惊。他检索了文献,却得不到确切的答案,因此他撸起袖管开始自己研究。他和一位主攻出生缺陷的研究者一起写了研究基金申请,但是却被打了回来,而且这份申请书得到的评分“是我这辈子最差的”。当时的评委直截了当地写道:“根本说不通,男性服用的药物怎么可能会影响后代?”当时的科学无法解释这个问题,因为教科书告诉大家,是女性怀胎10月产下胎儿,父亲仅仅提供了他那一份
    杨明 主任医师 2019-09-17 21:16:25
  • 事实是,医学上并没有用具体几分钟来判断是否早泄,你和爱人的感受才是最真切的。如果硬要问几分钟才算正常,我只能说结合国际标准、亚洲人的具体情况及我多年从医的经验,我认为,健康男性在阴茎插入阴道3~6分钟发生射精,即为正常。如果50%以上的情况在3分钟以内射精,建议看医生。早泄主要分为原发性和继发性两类。原发性早泄即从第一次性体验开始,就持续有早泄的发生,几乎每次性交,而且和每个性伴都会出现射精快的情况,球海绵体反射(BCR)的延迟时间较短。继发性早泄是指发生早泄之前,曾有一段时间的性功能是正常的,可能是逐渐出现或者突然出现,可能继发于泌尿外科疾病、甲状腺疾病或者心理疾病等,其球海绵体反射的延迟时间较长。此外,最近有文章提出两种早泄类型:变异性:不规律,非持续性出现,在性生活正常波动范围。主观性:主观描述有持续或非持续射精早于预期,但潜伏期在正常范围,能够延长。早泄主要是射精过快。以时间为标准:从阴茎插入阴道至射精的时间,一般认为短于3分钟即为早泄。以抽动次数为标准:阴茎插入阴道中抽动次数少于10次至30次为早泄。以性伴侣的反应为标准:在性活动中,如果有半数以上的性生活机会中,不能使女方达到性高潮亦可称为早泄。心理因素很重要,越紧张越早泄。还有,就是多尝试,不要因为一次性生活的失意就揣揣不安,正常人在身体疲劳或抱恙的时候,偶尔也会出现早泄,不需要太过焦虑,否则会出现恶性循环,越焦虑越不行,越不行越焦虑。
    杨明 主任医师 2019-09-07 17:03:19
  • “我只听说过女性会有抗精子抗体。精子不是男人自已产生的吗?男人怎么也会有抗精子抗体呢?”患者的妻子看到化验单结果以后,不禁觉得非常惊讶。其实,男性和女性都会产生抗精子抗体,但是此抗体非抗体。男性的抗精子抗体是自身抗体,是人体免疫系统对自身某些抗原产生的抗体,是内部矛盾;而女性的抗精子抗体则是同种异体抗体,是人体免疫系统对其他个体的抗原产生的抗体,是外部矛盾。那么,问题来了。精子明明就是男人身体的一部分,为什么我们的免疫系统还要针对它产生抗体呢?这是因为精子的宿命就是“漂泊于外”,因此从一开始,我们的身体没有给精子颁发“身份证”。是的,精子在男性体内就是一个异物。可是,为什么正常情况下,精子并不会被免疫系统识别并攻击呢?这是因为从精子的发生、发育到成熟,都是存在于一个隔绝于免疫系统的环境里。正常情况下,人体的免疫系统并不会接触到精子,当然也就不会产生抗精子抗体了。将精子与免疫系统隔绝开来的系统就是著名的“血睾屏障”,这个屏障的存在保证了“精子”的绝对安全。假如有某些原因导致“血睾屏障”被破坏了,这就糟糕了。活在“世外桃源”中的精原细胞、精母细胞、精子细胞和精子们都将暴露在人体的免疫系统之下。免疫系统也很无奈啊,怎么莫名其妙就跑出一群外来侵略者呢?没办法,开工干活吧!于是体液免疫系统开始针对精子产生特异性的抗体,这就是抗精子抗体;而细胞免疫系统开始攻击、吞噬精子,甚至引起严重的睾丸炎症,这就是变应性睾丸炎。常见的,可能损伤“血睾屏障”的原因包括生殖系统的炎症、任何原因导致的睾丸损伤以及输精管梗阻等。抗精子抗体会引起什么后果呢?最常见的后果是:让精子相互粘连。我们知道精子想要完成任务,必须要跑得足够快。可是现在抗精子抗体通过抗原抗体反应让精子们相互粘连在一起,就好象是把“短跑”变成了“二人三足跑”,精子的活动能力当然是大大下降了,结果就引起了弱精症。当然,抗精子抗体可不止于此,它甚至还可能会破坏男性精浆局部免疫环境,增加反复流产的风险。治疗如果不育夫妻发现了男方抗精子抗体阳性,应当如何治疗呢?西医的主要治疗方法是用大剂量的激素冲击治疗,但是疗效有限,而且有较多副作用。辅助生殖技术可以通过精液洗涤,将抗精子抗体洗脱,然后再进行人工受精。但即使如此,抗精子抗体还是会在一定程度上降低人工受精的成功率。中药治疗抗精子抗体阳性的免疫性不育有不错的效果。最常见的病机包括湿热、精瘀和阴虚火旺。所谓实证易泻,虚证难补。对于湿热、精瘀症的患者,如果治疗得当,很多人在2-3个月就会有明显的改善,表现为抗体水平下降,精子活力上升。而阴虚火旺的患者可能治疗周期就需要长一些。
    杨明 主任医师 2019-09-07 10:04:19
  • 生殖器疱疹和带状疱疹都是急性病毒性疱疹性皮肤病,但二者又有明显不同:区别点一:病因不同生殖器疱疹是单纯疱疹病毒(主要是Ⅱ型病毒)引起的,带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的。区别点二:传播途径不同生殖器疱疹主要是由性生活传播的,归属于性病;水痘-带状疱疹病毒主要有直接接触和飞沫传播两种途径,属于皮肤病。区别点三:发病部位不同生殖器疱疹发生在外阴的皮肤黏膜交界处;带状疱疹发生在神经分布区域,由于多发于肋间神经,沿腰部呈带状分布,中医称为缠腰火丹或火带疮。区别点四:皮损特征不同生殖器疱疹皮损特征是红斑上针头大小簇集成群的小水疱,大多一群,分布在皮肤黏膜交界处;带状疱疹是成群水疱沿神经走向分布,群与群之间间隔有正常皮肤,多见于肋间神经、三叉神经。5区别点五:临床症状不同带状疱疹疼痛特点生殖器疱疹主要表现为局部灼热而痒,疼痛较少;带状疱疹主要表现为局部灼热而疼痛,疼痛往往比较剧烈,尤其是三叉神经第一支发病引起的疼痛。区别点六:预后不同带状疱疹发病后肌体可以获得终生免疫能力,一般不复发或很少复发,但部分病人,尤其老年人会遗留神经痛;生殖器疱疹痊愈后,患者不会获得终生免疫能力,病毒呈潜伏状态,当肌体免疫力低下时,病毒会活跃繁殖而激发复发性生殖器疱疹,一般是在相同部位,以相同症状表现出来,不少患者反复发作,缠绵难愈
    杨明 主任医师 2019-09-07 09:34:01
  • 目前医院常用的成分分析方法有红外光谱分析、X线衍射分析和发射光谱分析等,通常只需要1毫克以上结石粉末即可进行检验。结石成分分析的目的是明确结石的类型,如草酸钙结石、磷酸钙结石以及尿酸结石等,从而可以针对性的采取结石预防措施,减少结石复发。可以说,重视结石成分分析结果对预防复发有重要的意义。 “抗结石”膳食指导 ①每日多饮水,可饮淡茶,少量豆浆,浓茶和咖啡需限量,不饮甜饮。 ②每日多吃蔬菜和水果,特别是绿叶蔬菜;涩味蔬菜宜焯后烹调。 ③每日正常食用富含钙的食物,如奶类、传统豆腐、芝麻、坚果等,以满足1000mg/d的钙推荐摄入量。 ④注意控制钠盐的摄入量,菜肴少盐,减少咸菜等腌制食物。 ⑤注意控制动物蛋白质的摄入,慎重服用任何蛋白粉产品,包括胶原蛋白产品。 ⑥在不增加膳食总能量和蛋白质的前提下,适当减少一些肉类,替换以乳制品,不仅有助于骨骼健康和糖尿病预防,对结石的预防也是确实有益的。 ⑦注意限制维生素C的摄入,可以适当补充含有维生素B6的复合维生素产品,但不要吃大剂量维生素C片和钙片。 ⑧合理饮食,保持健康体重。少吃油腻和精白主食,适度运动,避免肥胖。
    杨明 主任医师 2019-09-07 07:51:28
  • 肾结石由尿液成分中钙、草酸等可溶物浓度过高,析出结晶引起,与多种疾病及平时的生活习惯有关。肾结石的常见原因有哪些?80%的肾结石为钙结石,大多数为草酸钙,少数为磷酸钙。尿钙较高、尿草酸盐含量较高、尿液pH值较低、尿枸橼酸盐较低、尿量较少等因素,均可使肾结石风险增加。常见如下;1,不良饮食者:饮水过少或喝过多含糖饮料者:饮水过少会降低尿量,提高钙和草酸盐的浓度,从而促进肾结石的形成。含糖饮料会增加肾结石的风险;肥胖、糖尿病、痛风患者:这与尿钙排泄增加、尿液pH值减低、尿液中尿酸排泄减少相关;2,原发性甲状旁腺功能亢进、髓质海绵肾等疾病患者:某些疾病会引起尿钙增加、尿枸橼酸钾减低,进而增加结石形成的风险;3,存在肾结石家族史的患者。如胱氨酸结石在遗传缺陷造成的肾结石中,胱氨酸结石较为常见。胱氨酸结石的病因是尿中胱氨酸太多,而胱氨酸尿症是一种常染色体隐性遗传疾病,也就是可以隔代遗传(如爷爷传给孙子),少部分胱氨酸尿症还可以是常染色体显性遗传。因此,胱氨酸结石在儿童结石中的比例较高,可以达到6%左右。海绵肾结石还有种结石源自海绵肾,而海绵肾既往被认为是既非先天性、也非遗传性的疾病。但是近来的研究表明,海绵肾具有明显的常染色体显性遗传特征,也就是代代相传(如父传子),只不过有些患者的病情不会特别明显。4,其他结石此外,造成肾结石的众多代谢异常,如高钙尿症、高草酸、高尿酸尿症以及低枸橼酸尿症等均被发现与基因异常相关,因此具有遗传特征。
    杨明 主任医师 2019-09-06 07:55:49
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