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事？ （1）医生问病史：医生向病人了解患病过程，症状，特别要了解是否有发热、盗汗、体重减轻，即所谓B症状，这对预后风险评分、治疗选择很有价值。 （2）医生做体格检查：医生通过视触叩听对病人进行身体检查，特别是要了解浅表部位的淋巴结（比如颈部淋巴结、腋窝淋巴结、腹股沟淋巴结等）、韦氏环（也称咽淋巴环，是位于呼吸道和消化道开口部位的一个环状淋巴组织，包括鼻咽、舌根、双侧扁桃体和软腭等。该结构中黏膜和黏膜下具有丰富的淋巴组织，可以起到上呼吸道和消化道的免疫防御功能。原发于头颈部的结外淋巴瘤中，约有一半以上发生于韦氏环。原发于韦氏环的非霍奇金淋巴瘤中，发生于扁桃体的占40%-79%，是最常见的原发部位微医药 健康号 2023-10-30 17:02:15
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2024-4-3天津医科大学总医院肺部肿瘤外科副主任医师有一位几年前在我这里住院做肺结节手术的女士给我留言，她问在我们医院有没有淋巴这个科？之所以问这个问题，是因为她父亲最近刚查出来淋巴癌。今天上午比较忙，我也没有来得及仔细的问，也许这位女士说的淋巴癌是指淋巴瘤的意思。如果是的话，这是一种起源于淋巴系统的恶性肿瘤，这种病属于血液科的诊治范围。在我们医院可以看血液科，有些专科肿瘤医院也许设立了淋巴瘤科，看淋巴瘤科也是可以的，但我们医院没有。这位女士几年前肺结节手术之后的病理是早期肺癌，她父亲作为她的一级家属，每年需要拍胸部CT排查有没有肺癌。淋巴癌和肺癌并不是一回事，会不会有基因的问题，我也刘懿 副主任医师 2024-04-03 16:14:29
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淋巴结活检的方式一般有以下几种：手术切除：最直接，阳性率最高，首选这种方式；缺点是有时候淋巴结的位置比较深，手术有一定的难度或者风险，比如出血或者感染。淋巴结穿刺：目前多数在B超引导下穿刺，一般是粗针穿刺，细针已经很少用了。缺点是阳性率比较低，所取得到的组织比较小，有时候标本不足以诊断；优点是并发症小，出血风险小。一般只有在手术难度大，或者风险高的情况下，采取这种方式。取什么地方的淋巴结活检？患者往往会有多发的淋巴结肿大，取哪一个地方做活检呢？1.如果做过PETCT，取SUV值最高的部位做。2.如果做过淋巴结B超，选结构被破坏、体积最大的部位做活捡。当然前提要保证患者安全。丛佳 副主任医师 2019-02-18 11:25:44
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淋巴结超声对于我们判断淋巴结有重要的帮助，这里的科普文简单说明一下：看大小，正常淋巴结都有2-5mm（这里指短径），所以如果淋巴结短径在10mm一下，一般问题不会太大。看结构，炎症等病变引起的淋巴结结构一般是正常的，髓质、皮质、淋巴结门分界都比较清楚，而肿瘤性病变，往往结构破坏，分界不清。看血流，炎症导致的淋巴结增大，血流往往是中心血流；而肿瘤性病变则往往是混合血流或者周围血流。如果淋巴结超声的结果发现，淋巴结比较大，或者结构紊乱，或者血流信号丰富且不是中心型血流，那么最好做个活检来排除一下恶性疾病。丛佳 副主任医师 2019-02-18 11:25:15
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淋巴结遍布全身各处，腹股沟的淋巴结因为要接受下肢回流，很多情况包括脚气啊、局部感染啊，都会肿大，这种部位的淋巴结肿大，一般问题不大，意义最低。而锁骨上、滑车、枕后等地方的淋巴结，肿大往往有比较重要的意义，如果肿大，一定要小心。丛佳 副主任医师 2019-02-18 11:24:49
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如前所说，淋巴结肿大有很多原因，感染、自身免疫以及肿瘤等原因。什么样的淋巴结肿大最需要警惕呢？无痛性淋巴结肿大是最需要警惕的。我常跟病人讲，淋巴结肿大不怕疼，就怕不疼。首先大部分淋巴结肿大都是感染或者自身免疫造成的，属于炎症的表现，这时候淋巴结之所以肿大是因为为了要和细菌病毒做斗争，当然会变大了。这种淋巴结肿大，往往有炎症的特点，比如红、肿、热、痛，如果有这些特点，则多半是炎症造成的，再看一下最近是不是有其他感染的一些表现，比如发热、感冒、牙龈炎啊，如果病史也吻合，多数情况下这种淋巴结肿大都是炎症造成的。无痛性的淋巴结肿大，如果有没有其他明确的原因能够解释，比如感染、结核啊，这时候需要警惕了，有没有淋巴瘤或者其他恶性肿瘤的可能了，淋巴瘤患者可能会出现发热、盗汗、消瘦等全身症状，如果长时间这样，就需要警惕了。如果能直接做活捡，最直接，如果不能做，可以考虑做一个淋巴结超声或者PETCT帮助我们判断一下。丛佳 副主任医师 2019-02-18 11:24:14
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首先要明白淋巴结是我们机体的免疫器官，使我们机体同细菌、病毒等病原或者异物作战的前线哨所，因此很多疾病都会导致淋巴结肿大，比如细菌、病毒感染，结核感染，自身免疫性疾病，淋巴瘤，实体瘤恶性转移等等。怎么判断呢，请继续往下看。丛佳 副主任医师 2019-02-18 11:23:43
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淋巴瘤是起源于淋巴网状系统的恶性肿瘤，脊柱淋巴瘤属于结外淋巴瘤的一种，多为非霍奇金淋巴瘤，大部分为B细胞型，少部分为T细胞型。临床上有原发和继发之分，原发性脊柱淋巴瘤多侵犯硬脊膜外软组织和椎体而无其他部位淋巴瘤，而继发性脊柱淋巴瘤常合并其他部分的淋巴瘤。原发性脊柱淋巴瘤以男性多见，常以脊髓压迫症状为临床表现，发病时一般情况可，常无发热、乏力、淋巴结或肝脾肿大等系统性淋巴结瘤表现。继发较原发多见，脊髓淋巴瘤多伴有全身淋巴瘤，属于继发。复旦大学附属肿瘤医院神经外科陈鑫对于脊柱淋巴瘤组织来源有3种可能：（1）椎骨髓内淋巴细胞；（2）硬脊膜外隙的正常淋巴细胞；（3）椎骨及椎旁淋巴结瘤变生长至椎管内陈鑫 副主任医师 2018-07-13 15:24:24
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为了进一步方便患者挂号，节省患者的候诊时间，天津市肿瘤医院本着以病人为中心的服务宗旨开展电话预约挂号工作，无论您在何处只需打个电话就能轻轻松松提前挂号。电话预约挂号的预约方式如下： 1、电话预约挂号主要为方便已办理就诊卡的患者。未办理就诊卡的非本市患者也可进行预约。天津医科大学肿瘤医院乳腺肿瘤科尹健 2、现已对门诊量较大的乳腺肿瘤科、肺部肿瘤科、头颈肿瘤科、盆腔泌尿肿瘤科、特需专家门诊、食管肿瘤科、肝胆肿瘤科、胃部肿瘤科、结直肠肿瘤科、骨软肿瘤科、淋巴瘤科、乳腺肿瘤内科、肺部肿瘤内科、中西医结合科等十四个科室的上午出诊的专家开展电话预约挂号，每位专家每天电话预约5至10个号，约满尹健 主任医师 2018-11-06 17:13:09
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最新一期BLOOD报道:血液恶性肿瘤表达高水平的CLEC2D（CD161的抑制性配体)。人CD161单克隆抗体破坏CLEC2D-CD161相互作用可增强T细胞和NK细胞介导的免疫。这一发现强调了血液恶性肿瘤和免疫系统之间复杂的相互作用，为免疫治疗干预开辟了新的途径，有可能为靶向免疫治疗方法铺平道路。深入了解这些机制对于推进治疗策略开发至关重要。刘传绪 副主任医师 2024-03-28 18:44:31
