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  • 经过我对疝气患者及家属的采访发现很多男性患者均有误区。最严重的就是男性疝气患者觉得疝气发生部位隐私,误以为生殖性功能有关,不愿意说出来,也不愿意主动就诊,甚至不愿意跟自己多年生活在一起的老伴说出自己出现疝气,更不愿意跟儿女提出自己的疝气问题。导致疝气不能及时就诊,等到实在疼痛难忍或者出现嵌顿,肠管坏死才来就诊。后悔莫及,归根到底是我疝外科专科医生做的不好,科普宣传不到位,所以今天我给疝气证明:疝气只是你的腹壁薄了,不是男人的难言之隐。
    元海成 副主任医师 2019-01-23 13:01:48
  • 造口旁疝的医学定义是:造瘘(口)术是为了转流肠内容物或尿液而使肠道或输尿管旁的人造通道中突出而形成的称为造口旁疝。造口旁疝经常发生于造瘘通道穿出腹壁的内脏之间未完全愈合的患者,是造瘘术后的晚期并发症。那么,造口旁疝是由什么原因引起的? (一)发病原因南方医科大学深圳医院普外科康俊升 造口旁疝的发生病人全身和局部的情况密切相关。腹壁薄弱术后腹压增高、营养不良、肥胖和局部感染等均是造口旁疝发生的基础,同时造口部位的选择、造口技术造口旁疝的发生也有关。 (二)分类 造口旁疝的分类方法有两种: 1.按内物脱出位置分类 有四种类型:①真性造口旁疝:腹膜囊由扩大的筋膜缺损处突出者,临床最常见
    康俊升 主任医师 2018-08-29 13:02:06
  • 恶性之间,生长相对缓慢,呈浸润性生长,肿瘤无完整包膜。临床最常见的交界性肿瘤是腹壁硬纤维瘤,女性多见,一般不发生远处转移。长了肿瘤怎么办?目前最好的办法是手术。良性的肿瘤完整切除就行,考虑恶性的就得扩大切除,一般要切除肿块边缘2cm以上的组织,以此来保证切缘无肿瘤残余。切除肿瘤后我们还得恢复腹壁的完整性。这时候问题就来了。小的肿瘤,缺损不大,不管是哪一层组织,少了一块不要紧,周围还是能再缝起来,如果是很大的肿瘤,切除之后,腹壁上就是一个大洞,特别是肌肉筋膜来源的肿瘤,腹壁上少了顶梁柱,肚子里的脏器就会向外突出变成了。这时候,我们就需要用到补片了。补片就好像是一块补丁,替代缺损的腹肌和筋膜来加强
    蔡小燕 副主任医师 2018-07-15 14:55:31
  • 腹壁缺损主要包括腹裂和脐膨出。 目前,国内腹裂发生率约2/万-4.9/万,低龄孕妇、吸烟、使用血管收缩剂等是腹裂的危险因素。腹裂胎儿的肠管长时间暴露于羊水中,可引发肠道炎症和肠壁增厚;出生后表现为肠道功能障碍,可发生酸中毒和多器官功能衰竭。腹裂合并其他畸形发生率较低,最常见为合并肠旋转不良、肠闭锁、隐睾等。很少有证据证明腹裂染色体异常有关;腹裂总体预后较好,存活率高达90%以上。腹裂合并肠道闭锁、肠穿孔、肠坏死、肠扭转或肝出称之为复杂型腹裂,约占11%~28%,其新生儿死亡率是简单型腹裂的8倍。推荐腹裂在孕28~32周后每周进行一次超声检查,孕32~34周每周进行2次胎儿心监测
    陈义兵 副主任医师 2021-02-02 10:36:47
  • 为手术安全和疗效起见,术前请: 1.告知医生吸烟、饮酒、饮食习惯,以及有无慢性咳嗽、便秘; 2.女性需告知既往妊娠情况和/或后续妊娠计划; 3.告知心血管、肺、肝、肾、免疫、血液、代谢等器官系统的基础疾病史; 4.告知腹壁疾病(例如)和经腹壁手术(例如腹腔镜)史,最好能提供医疗记录; 5.完成常规体检和麻醉评估,以及腹部B超、MRI等影像检查; 6.安排好术后陪护和休养事宜。 如果吸烟,建议提前戒除6周以上,以免影响围手术期创面愈合。 如果有高糖、高脂、低纤维等不良饮食习惯,建议提前调整,以降低手术风险。 如果有慢性咳嗽、便秘,也需提前纠治,以免术后因腹压增高,导致切口开裂。 如果存在
    魏娴 主治医师 2023-06-16 22:09:04
  • 腹壁缺损的原因及种类繁多复杂,根据诊治需要,应对腹壁缺损进行分型分区。根据腹壁缺损程度可将腹壁 缺损分为以下 3 种类型[3-7]。(1)I型:仅涉及皮肤及部分皮 下组织缺失。(2)II型:以腹壁肌筋膜组织缺失为主,但原 腹壁皮肤完整性依然存在。(3)III型:全层腹壁缺失。需要 进行修复重建的腹壁缺损绝大多数属于II型和III型,切口 是典型的II型腹壁缺损,III型腹壁缺损常见于腹壁肿瘤 切除术后,也可见于植皮后形成的计划性腹壁疝等情 况[8]。 为方便术式的选择,可根据缺损部位将其分为以下 3 个区域。(1)M 区(正中区,midline area):前腹壁中央区域的 腹壁
    顾岩 主任医师 2019-04-25 09:52:24
  • 疝和腹壁外科学界的知名专家参加,共有600余位注册代表(北京代表除外)参会,全方位展示了目前国内疝和腹壁外科领域的发展现状和研究水平;借此次会议的机会,由首都医科大学附属北京朝阳医院创办并承办的《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》也为全国各地普外科、疝外科同道们搭建起一个交流平台,让大家一起切磋技艺、探讨学术、展望未来,为促进我国疝和腹壁外科事业的蓬勃发展进献绵薄之力。 会议首日,首都医科大学附属北京朝阳医院疝和腹壁外科主任、《中华疝和腹壁外科杂志(电子版)》总编辑陈杰教授带领他的团队共进行了28台(31例次)的腹股沟疝、股疝、切口疝、脐疝、复发腹壁肿物及修补术后补片感染的开放腔镜手术的现场演示
    申英末 主任医师 2019-11-18 17:19:46
  • 腹壁巨大切口疝的外科治疗策略选择 上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科宋致成宋致成  杨建军  顾   岩腹壁切口疝(incisional hernia, IH)是腹部外科最常见的并发症之一,发生率约在5- 20%间,糖尿病等高危病人发生率甚至可高达35%以上[1]。巨大切口疝(large incisional hernia, LIH)是IH的一种重要类型,但国内外至今对LIH的定义尚未形成共识。参照欧洲学会及复杂腹壁疝的标准,考虑到对术式选择的指导意义,目前多将IH宽度≥250px或腹腔容积比≥15-20%作为LIH的判断标准[1-2]。随着医学技术的进步,病人从各种巨创手术中
    宋致成 主治医师 2018-08-05 22:40:46
  • 屈坤鹏,副主任医师,在甘肃省率先开展腹腔镜下腹股沟疝及腹壁疝修补术,迄今已完成1000余例,是甘肃省最大的一组病例,填补多项甘肃省腹腔镜空白,申报甘肃省科技厅立项课题三项,完成甘肃省科技厅鉴定课题两项,第一作者SCI文章二篇,一篇影响因子4分,一篇影响因子1.5分,国家级文章10余篇,省级文章多篇。在工作期间因表现优秀,曾两度被甘肃省医学会评为“优秀外科医生”,并担任甘肃省医师协会疝与腹壁外科副主任委员,甘肃医师协会胆道外科医师委员会委员兼秘书、甘肃省医学会外科分会青年委员、甘肃省抗癌协会胆道外科委员会甘肃分会秘书。举办了三次腹腔镜新进展研讨会,在全省乃至甘青宁地区具有较大学术影响
    屈坤鹏 主任医师 2018-09-03 19:04:41
  • 印度后,完成了孟买第一例TUES子宫切除术。美国德克萨斯大学的Homera Rivas医生2007年底来我们这参观,在08年初为一位高尔夫运动员做了TUES胆囊切除。 现在国内外TUES技术开展越来越广泛。这项技术已被用于进行修补、肥胖症手术,甚至切除脾脏、结肠等。也出现了很多新的器械和设备,只可惜太贵了。我们感觉还是用自己改进的器械方便、便宜。TUES技术出现时间还不长,还有很多路子要走,但最终会不断走向成熟,造福于广大病人。 经脐入路腹腔镜胆囊切除后,腹壁基本看不到做过手术的痕迹
    朱江帆 主任医师 2015-01-14 17:37:14
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