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  • 腹泻:指排便次数>3次/日,或粪便量>200g/天,或粪质稀薄(含水量>85%)。病程<4周为急性腹泻。 发生机制:分泌性腹泻、渗出性腹泻、渗透性腹泻、动力性腹泻、吸收不良性腹泻腹泻往往不是单一的机制致病,可涉及多种原因,以其之一为主。 1.急性腹泻 肠道疾病:常见的是由病毒、细菌等感染所致的肠炎及出血性坏死性肠炎。 急性中毒:食用毒蕈、河豚、鱼胆及化学药物如砷、磷、铅、汞等。 全身性感染:败血症、伤寒/副伤寒、钩端螺旋体病病等。 其他:变态反应性肠炎、过敏性紫癜;某些药物如氟尿嘧啶、利血平、新斯的明等;某些内分泌疾病,如肾上腺皮质功能减退危象、甲状腺危象。 2.
    蒋伟 副主任医师 2022-04-14 10:17:00
  • 胆囊切除术后腹泻是胆囊切除术的最常见并发症,其发病率存在很大差异,大多在2.1%至57.2%之间。胆囊切除术后腹泻临床主要表现为慢性腹泻、排便紧迫以及排便频率增加等,严重影响患者生活质量。胆囊切除术后腹泻诊断一般认为,患者胆囊切除术后出现排便紧迫、排便次数增加、大便呈水样、黏液样等症状,腹泻时间持续3个月以上,且术前无腹泻症状,同时排除其他明显诱因时诊断为胆囊切除术后腹泻。由于腹泻病因复杂,日常生活中容易受饮食、受凉、疲劳、情绪、药物等多种因素影响,且腹泻与胃肠功能密切相关,肠道内环境变化对腹泻的发生有重要影响,导致胆囊切除术后腹泻一直缺乏公认的临床诊断标准。由于胆囊切除术后腹泻与炎症性肠病
    赵刚 主任医师 2024-09-26 09:59:03
  • 胆囊切除术是根治胆囊结石、胆囊息肉、急性胆囊炎等胆道疾病的首选方法,临床上应用广泛。但术后并发症,如腹泻等的发生率很高,并且有相当一部分的患者会发展成为顽固性腹泻,病程漫长,治疗也非常棘手。运用复方阿嗪米特联合匹维溴胺治疗胆囊切除术后腹泻,取得良好的疗效,结果如下。 将胆囊切除术后并发腹泻患者 71 例给予匹维溴胺片 50mg,3 次 / d,口服,复方阿嗪米特肠溶片 2 粒,3 次 / d,口服。治疗 2 周。观察治疗前后每日排便次数、大便是否成形及腹胀、腹痛的改善情况,记录药物不良反应。结果显示总有效率为 94. 4% ,患者治疗前后检测肝、肾功能和血、尿、粪常规均无明显的
    赵刚 主任医师 2016-07-15 18:05:22
  • 随着胆囊切除手术例数的增加,胆囊切除术后不良反应又称胆囊切除术后综合征也引起了广泛的关注。胆囊切除术后综合征以腹泻最为常见(报告为15%-40%),且持续时间长、难以治疗。它不但直接影响患者的生活质量,还导致结肠癌发病率的升高。所以,明确胆囊切除术后导致腹泻的相关原因具有重要的意义。胆囊切除术后出现腹泻的原因争议很大,可能与胆囊功能、胆汁成分、患者个体状态、神经内分泌等因素有关。 1、胆囊功能的影响 正常情况下,肝脏产生胆汁,存储于胆囊内,再经过胆囊对胆汁的浓缩,以便于在机体进食后分泌出足量胆汁成分,以消化食物中的脂肪组织。胆囊切除术后初期,由于肝内外胆管容积小(没有代偿
    赵刚 主任医师 2016-06-13 11:05:45
  • 3、术后腹泻的治疗3.1药物胆汁酸螯合剂是治疗胆汁酸腹泻的一线药物,化学成分为碱性阴离子交换树脂,能够促进胆汁酸排泄,阻滞胆汁酸重吸收,进而降低胆汁酸浓度。考来烯胺(消胆胺)、考来维仑均是常见的胆汁酸螯合剂,推荐作为胆囊切除术后腹泻的早期首选药物。但是胆汁酸螯合剂均有树脂粉末味道和刺激性,耐受性较差,且容易出现便秘、腹胀、恶心和腹部痉挛等不良反应。奥贝胆酸已被证明减少胆汁酸合成,并且可以改善排便频率和粪便形态,对回肠切除的患者也有效,可以改善腹痛。3.2益生菌肠道微生物群被认为是维持宿主健康,特别是维持正常胃肠道功能的重要宿主,粪便微生物菌群改变被认为是许多胃肠道疾病的主要病因。慢性腹痛和
    赵刚 主任医师 2024-10-04 17:02:51
  • 最重要的是要保持乐观的心态,要理解这是一种正常的现象,避免出现紧张、焦虑等不良情绪,以免人体的神经功能发生紊乱。胆囊的功能有以下几个:1.储存胆汁:肝脏分泌胆汁后,有少量的胆汁进入胆囊,在需要的时候收缩将储存的胆汁排入肠道;2.浓缩功能:进入胆囊的胆汁在胆囊内水分部分被吸收,使胆囊内的胆汁浓度更高,从而起到浓缩的作用;3.排泄功能,当人们进食时,胆囊收缩,胆囊内胆汁排入肠道,起到协助消化作用;4.分泌功能,胆囊粘膜仍然有少许分泌粘液的作用,这些粘液也参与胆汁的组成。这些功能在胆囊是良好的情况下才正常,如果胆囊有问题时,这些功能也是不正常的。其次,患者在胆囊切除术后若出现了腹泻的症状,可通过
    赵刚 主任医师 2015-04-05 22:16:53
  • 天渐凉,露渐重,小心腹泻 寒露是农历二十四节气中的第十七个节气,属于秋季的第五个节气。《月令七十二候集解》说:“九月节,露气寒冷,将凝结也。”寒露的意思是气温比白露时更低,地面的露水更冷,快要凝结成霜了。上海从气象意义来讲,这几年正式入秋就是在寒露前后几天。这个节气是消化道疾病多发时节,其中以腹泻为多见。是指排出异常稀薄的大便,或含有未消化食物,甚或脓血,并且排便次数频多,伴有排便急迫感、肛门周围不适、失禁等症状。腹 寒露腹泻有两种,一种是感染性腹泻,感染性腹泻是由细菌、病毒、真菌、寄生虫等病原体引起,如菌痢、细菌性食物中毒、病毒性肠炎等;寒露时节多由于饮食不洁造成,如剩菜剩饭、地摊小吃等
    吴欢 主任医师 2022-10-08 17:55:07
  • 随着秋冬的到来,天气变冷,宝宝容易患上各种感染性疾病。小玲的宝贝女儿才6个月,前两天她一直吃完就吐,今天又开始拉水一样稀的大便,可把小玲愁死了。据估计,全世界每年有190万幼儿因腹泻导致的脱水等合并症而死亡,可见腹泻危害之大。那么,宝宝腹泻的时候,妈妈到底该咋办呢? 怎么护理才能让宝宝更好地恢复健康?4个症状,辨认秋季腹泻秋季腹泻一般是由轮状病毒引起的,6个月至2岁的婴幼儿常感染,传染性高,起病急。根据4个典型的症状,家长可以自行辨认出轮状病毒引起的腹泻。1、先吐后泻2、伴有发烧3、大便呈水样或蛋花样4、持续5-7天什么情况下,需要带宝宝看医生如果宝宝出现以下任何一种症状,应及时到医院就诊
    健康资讯 健康号 2018-09-12 14:56:20
  • 冬季,不少肠炎患者会出现腹泻,特别是着凉或饮食生冷之后,腹痛便溏,还有些人每天凌晨都会腹痛腹泻冬季腹泻 给肠子“温和”的呵护本报撰稿 蒋美琴有些人平时肠胃不好,经常腹痛、腹泻,有时候大便中有黏液,甚至还有脓血便,腹痛的时候感觉肠子在抽筋,腹泻后疼痛就缓解了,经检查被诊断有的只是肠炎,而有的则为较严重的炎症性肠病,包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。还有些人到了秋冬季每天凌晨肠鸣腹痛,比闹钟还准时,大便稀薄,泻后腹痛缓解,中医称之为“五更泻”、“三更泻”、“鸡鸣泻”、“肾泻”等。对于慢性腹泻,有的时候并不能明确诊断为何种疾病,但是可以通过一些“温和”的方式来呵护我们的肠道,改善和预防腹泻。注意腹部保暖
    王振宜 主任医师 2018-12-23 17:09:37
  • 🌡 什么是腹泻腹泻,俗称“拉肚子”,是指排便次数增多、大便稀薄或水样的症状。通常,一个人每天排便超过三次,或大便含水量超过85%,就可以被认为是腹泻。📍 腹泻的常见原因感染:细菌、病毒或寄生虫感染是最常见的原因。食物中毒:食用了被污染的食物或水。药物反应:某些药物,如抗生素,可能会引起腹泻。肠道疾病:如炎症性肠病、肠易激综合症等。食物不耐受:如乳糖不耐受。其他疾病:糖尿病、甲状腺功能亢进等。🚑 腹泻时的身体变化腹泻时,肠道蠕动加快,水分和电解质(如钠、钾)丢失增加,可能导致脱水和电解质失衡。💊 应对腹泻的小贴士补充水分:多喝水,也可以选择口服补液盐来补充电解质。饮食调整:选择易消化
    张雨莹 主任医师 2024-11-04 11:23:35
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