缺血性结肠炎和排除其它病变的金标准。内镜表现大体上分三期:急性期的
结肠黏膜水肿,呈片状红斑伴黏膜下淤点状出血,肠腔内可见
血性液体,
结肠袋皱襞可以增厚,重者可见黏膜坏死灶,有些可以表现为肿块样,酷似结肠肿瘤。病变部位与正常粘膜有明显的分界。超过3天后进入亚急性期,以溃疡形成为特征,溃疡成纵行或蛇行分布,边界清楚,可长达3~4cm,宽1~2cm,周围黏膜水肿、充血、散在糜烂及点片状浅溃疡,溃疡多沿肠系膜侧分布。持续2周至3个月进入慢性期,表现为水肿消失,溃疡逐渐变白,上皮逐渐增生,通常6周内愈合。
缺血性结肠炎常发生在有动脉粥样硬化、高血压、高血脂、糖尿病、肿瘤和慢性便秘等基础疾病患者。感染
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