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临床上引起肘管综合征的疾病有哪些？ ①肘关节骨折后肘外翻畸形，尺神经受牵拉； ②骨折复位不良，肘管内骨质不平，尺神经受到磨损；③肘管内的血管瘤、腱鞘囊肿等占位病变；④骨性关节炎，类风湿性关节炎，全身性疾患如糖尿病、麻风病等都可以产生并发肘管综合征。●肘管综合征有哪些表现呢？发病缓慢，开始感觉前臂及手尺侧麻木疼痛，精细动作不协调，捏握无力。症状加重时小鱼际肌及骨间肌萎缩，可出现爪形手畸形。手的尺侧、环指及小指感觉减退或消失。肘管处可触及到尺神经粗硬，局部压痛明显并可放射至手部尺侧。●肘管综合征有得治吗？明确诊断后，应及早做尺神经前移术，如神经存在病变，需要行神经束间松解。病程短、病变吴宁 主治医师 2021-09-13 11:55:27
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随着我国体育事业的发展及全民健身运动的开展，以及民众健康意识的增强，进行各类体育运动的人群数量逐年增多，但运动不当常造成各种运动损伤。肘管综合征是尺神经在肘部尺神经沟处受压而产生的神经损伤，是临床上常见的周围神经卡压性疾病之一。长时间反复地屈肘运动可导致肘管内压力增高、或弓状韧带肥厚增生，并引起尺神经的卡压和磨损，这正是肘管综合征的常见发病原因。在康复医学科就诊的肘管综合征患者中，由于运动不当导致发病的患者约占20%，包括练武术、健身房健身、打高尔夫等。患者均诉患侧小指和无名指尺侧半麻木，部分出现患手无力，严重者出现小指展肌及第一骨间肌萎缩。病程短则几周，长则数年。因此，如何合理运动，科学潘惠娟 主任医师 2018-08-20 17:00:11
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肘部创伤性关节炎而出现尺神经受压，在尺侧腕屈肌两头之间有一增厚的纤维带，压迫尺神经，称之为肘管综合征。在肱骨内上髁与尺骨鹰咀之间有一弧形窄而深的骨沟，有深筋膜横架于上，形成一骨性纤维鞘管，即尺神经沟，也称肘尺管。管内为尺神经及尺侧上副动、静脉。▍病因肘关节骨折肘外翻畸形，尺神经受牵拉或骨折复位不良，肘管内骨质不平，尺神经受到磨损；肘管内的血管瘤、腱鞘囊肿等占位病变；骨性关节炎，类风湿性关节炎，全身性疾患如糖尿病、麻风病等都可以产生并发肘管综合征。▍临床表现症状早期患者常感到小指指腹麻木、不适。有时写字、用筷子动作不灵活。症状加重时，尺侧腕屈肌及环指、小指指深屈肌力弱，手内在肌萎缩，出现轻度爪邵滨 住院医师 2017-09-14 09:54:35
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今天，记者再次来到唐都医院骨科一病区，请张勇教授再和大家讲讲肘管综合征。 张勇教授： 尺神经是从肱骨后面至前臂屈侧通过肘管，底为肘内侧韧带，顶为尺侧腕屈肌。尺神经支配环小指及手掌背尺侧的感觉，更重要的是它支配手部内的肌肉，我们手的精细动作如绘画写字把持微小物品都需要它。尺神经在肘部受到压迫引起的症状叫肘管综合征，好发于中老年男性，与反复的肘关节活动有关。临床上主要表现为手麻，小指最麻，无名指次之，其他的三个手指基本不麻。敏感的人会感觉到无名指两侧的麻木不一致，靠小指一侧比较麻。比较严重的病人，出现骨间肌（手背拇指与手掌间那块肌肉）与小鱼际肌（手掌靠小指一侧的肌肉）萎缩，和张勇 副主任医师 2015-09-22 12:56:30
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肘管，顾名思义，是位于肘部的一骨性纤维鞘管，又称为“尺神经沟”，管内有尺神经以及尺侧上副动、静脉经过。而当尺神经因故受压时，所产生的一系列症状即称为肘管综合征。日常生活中，肘管综合征常继发于肘部的慢性损伤或疾病，例如创伤性关节炎，其典型表现为小指、半个环指的麻木，以及手部的肌萎缩、肌无力等。该病好发于患有风湿免疫性疾病的患者和职业中的具有手、肘部不良姿势习惯的人群。从临床经验上来看，目前肘管综合征的发病已有年轻化的趋势，其中，神经卡压严重者将完全丧失功能，很大程度上影响患者的生活及工作。因此，早发现、早治疗非常重要。肘管综合征的治疗主要分为非手术治疗以及手术治疗。其中，非手术治疗主要适用于蒋军健 副主任医师 2022-11-13 19:31:42
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减弱或麻痹。尺神经支配区的皮肤感觉减退。夹纸试验阳性，尺神经沟处Tinel征阳性。在尺神经沟附近的尺神经可变粗大稍硬，拍双侧X线尺神经沟切位像，或行CT扫描，对比两侧尺神经沟有无变形或不平滑改变。肌电图检查显示肘下尺神经传导速度减慢。肘管综合征一经诊断应及早行手术探查、松解以解除对尺神经的压迫。手术主要为尺神经前置术：即将尺神经两端充分游离后，将其移至皮下。术中要注意避免损伤尺神经系膜，以防影响尺神经血液供应。必要时应切断关节支，便于尺神经向前移位。另外自前臂屈肌起点处翻转一片深筋膜，将移位的尺神经固定在肘前部，以免伸肘时尺神经滑回原处。翻转的深筋膜要有一定的宽度及长度，防止对尺神经形成新的卡压潘峰 副主任医师 2023-09-24 18:23:50
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确诊为肘管综合征，症状较重或经常出现，出现抓握无力、手变笨拙，保守治疗4-6周无效，大部分肘管综合征患者需寻求手术治疗。张黎 主任医师 2021-12-01 11:43:34
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28岁的何先生热爱运动，白天到健身房举杠铃，有时间就会去打篮球。平时的生活可谓丰富多彩。可最近几天，他突然感觉胳膊肘有点不好使唤了，双手也开始发麻，小手指和无名指的一半手指伸不直了，五个手指并不到一起，使不上劲。经过医生诊断，他得了肘管综合征。张黎 主任医师 2021-10-08 10:29:41
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女性最常见的手麻是因为腕管综合征 也就是说神经在手腕的地方压住了。主要引起1-4个手指的麻木 以夜间麻为主。重者可能全天都麻并有大鱼际萎缩。而男性最常见的外周神经卡压是肘管综合征 以小指环指麻为主。轻者只是手麻 发展下去会出现手部小肌肉萎缩影响到手的精细动作。以前这个病以40岁以上体力劳动的男性为主，现在因为上班需要弯胳膊长时间打电脑的男男女女多了，女性病人越来越多，总的发病年龄也越来越年轻甚至出现10多岁整天趴在桌子上打电子游戏的小病人也来开肘管综合征。因为这个病到了后期肌肉萎缩很难恢复 致残率比较高所以应该引起足够的重视！张成钢 副主任医师 2018-10-16 17:15:53
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肘管综合征是指尺神经在肘部尺神经沟内的一种慢性损伤，过去又称为迟发性尺神经炎。天津市环湖医院疼痛科刘清军一、病因虽然肘管的的各种结构和形态异常均可使尺神经受到卡压，但以下几种原因临床较常见。1、肘外翻：这是最常见原因。幼时肱骨髁上骨折或肱骨外髁骨骺损伤，均可发生肘外翻畸形，此时尺神经被推向内侧使张力增高，肘关节屈曲时张力更高，如此在肘管内反复摩擦即可产生尺神经慢性创伤性炎症或变性肘外翻程度轻者，可在数十年后发病，而程度重者一二年内即可发病。2、尺神经半脱位：此类是因先天性尺神经沟较浅或肘管顶部的筋膜、韧带结构松弛，在屈肘时尺神经易滑出尺神经沟外，这种反复滑移使尺神经受到摩擦和碰撞而损伤。3刘清军 主任医师 2018-07-25 15:48:57
