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  • 我是一名普通的胆囊炎患者,因胆囊不适就诊第一医院的肝胆胰外科门诊,接诊医生孙红成主任立即处置,并一再提醒和强调需要注意的事项。几天后入院接受微创手术治疗,由于治疗及时,恢复很快,第三天就出院了。出院后随访,孙主任不厌其烦的解答了我一些困惑和需要注意的事项。 都说看病难,看病烦,但我这次整个就医过程,让我体会到能碰上像孙红成主任那样站在患者的角度,认真,耐心,负责的对待病人,一切都不难了。都说住院要给医生送红包才会给你好好治病,可我没送一份礼,像碰上孙红成主任这样的好医生照样得到完美的治疗。 谢谢孙红成主任!为你点赞! 患者 唐佩华
    客观的七叶树4 2018-12-02 23:13:39
  • 胆汁的正常颜色 正常情况下,正常胆汁的颜色应该是金黄色或者墨绿色的,金黄色是由肝脏直接分泌的胆汁颜色,墨绿色的胆汁是在胆囊内储存一段时间的胆汁,这两种颜色都是胆汁的正常颜色,而且正常的胆汁应该是清亮无杂质的。它的颜色主要由胆红素和胆绿素等胆色素组成。这些胆色素是由肝脏合成并排泄到胆道系统中的。 胆囊中的“变色龙” 当胆汁淤积发生时,胆汁的颜色可能发生变化,具体取决于淤积的原因和程度。以下是几种常见的颜色变化: 深黄色或浅棕色 胆汁淤积可能使胆汁颜色变得更加深黄或浅棕。这可能是由于胆红素和胆绿素等胆色素在淤积过程中的代谢和分解受阻所致。 深绿色 在某些情况下,胆汁淤积还可以导致胆汁呈现深绿色。这可能是由于胆绿素在胆汁中的积聚所致,因为胆绿素是胆色素中的主要成分之一。 白色或灰白色 在罕见的情况下,胆汁淤积可能使胆汁变得白色或灰白色。这可能是由于胆汁中的胆色素浓度过低,或者是淤积物阻塞了正常的胆汁排泄,导致胆汁中胆色素的丢失。 需要注意的是,胆汁颜色的变化并不是胆汁淤积的唯一指标,确诊还需要结合其他临床表现和医学检查。如果怀疑胆汁淤积,请及时就医进行专业诊断和治疗。
    江帆 主任医师 2024-02-25 21:56:28
  • 胆囊结石给我们带来了什么? 疾病逐渐年轻化 胆囊疾病逐渐年轻化,即使医生反复强调早发现、早预防、早处理,但很多人依旧不以为意!那么胆囊结石究竟有什么危害呢! 1.胆囊炎 胆囊结石的存在会经常刺激胆囊粘膜,导致胆囊炎的发生。长期炎症刺激会影响胆囊的收缩等功能,少部分还可能发生癌变。如果结石堵塞胆囊出口,则可以引起上腹绞痛,恶心呕吐。 2.结石嵌顿 结石在胆囊壶腹部或胆囊颈部嵌顿时,可以引起胆囊肿大、腹痛加剧,发热或恶心呕吐等消化道症状,甚至引起胆囊穿孔,腹膜炎等。 3.胆管结石 结石也可能排入胆管,形成胆管结石,引起胆管炎,可以造成胆管梗阻,轻则疼痛,重则腹痛剧烈、黄疸、寒战发热,甚至休克、出现精神症状等,不及时抢救甚至会危及生命。 4.胰腺炎 80-90%的胰腺炎是由胆道炎症或结石引起的,这些胰腺炎中又有小部分呈现凶险的临床重症,很快出现病人休克、腹膜炎等,临床过程危险,处理棘手,死亡率高。就是幸存下来,后遗症率甚高,影响生活和工作。
    江帆 主任医师 2024-02-19 16:01:10
  • 大家好,今天我们要探讨的健康议题是:胆囊结石真的需要治疗吗?”在这篇文章中,我会和大家分享一些关键的医学信息和建议。首先,胆囊结石是一种常见的胆道疾病,它是由胆囊内胆汁成分结晶形成的石块。结石的大小和数量各不相同。但是,是否需要治疗,主要取决于它们是否引起症状和并发症。如果胆囊结石没有引起任何症状,通常被称为“沉默的结石”,这种情况下可能不需要立即治疗。但是,定期的健康检查是非常必要的。 当结石引起症状,如胆囊炎、胆绞痛等,或存在并发症风险时,治疗就显得非常必要。治疗方法包括药物治疗、震波碎石或手术移除。 在此同时,保持健康的饮食习惯和体重管理对于预防胆囊结石的形成也是非常有帮助的。 最后,如果你有胆囊结石或相关症状,建议及时咨询专业医生,根据你的具体情况做出最佳的治疗选择。希望这篇文章对你有所帮助,如果你有任何疑问或想要分享自己的经验,请在评论区留言,我们一起交流!
    殷佩 主治医师 2024-01-26 10:04:14
  • 01概述胆囊腺肌症也称为胆囊腺肌瘤病,多见于胆囊底部。是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,以慢性增生为主,兼有退行性改变,其发病原因尚不明确。由于是良性病变,可去有条件的医院做微创保留胆囊的局部切除,术中可送冰冻病理切片化验,如为良性,结束手术。少数为恶性的、腺肌瘤范围较广或位于胆囊颈部的,往往需要切除胆囊。02分型胆囊腺肌症也称为胆囊腺肌瘤病,多见于胆囊底部。是一种以腺体和肌层增生为主的良性胆囊疾病,以慢性增生为主,兼有退行性改变,其发病原因尚不明确。由于是良性病变,可去有条件的医院做微创保留胆囊的局部切除,术中可送冰冻病理切片化验,如为良性,结束手术。少数为恶性的、腺肌瘤范围较广或位于胆囊颈部的,往往需要切除胆囊。 03理性选择 如为局限型增厚,也可去有条件的医院做微创保留胆囊的局部切除,术中送冰冻病理切片化验,如为良性,结束手术。 少数为恶性,则需切除胆囊。对于没有合并其他胆囊病变,且无明显临庆症状的病人,可以考虑保守观察治疗。只需定期复查胆囊B超及随访即可(一般三个月做次检查)。 值得注意的是急性胆囊炎发作时,除了有发热、腹痛等症状外,往往辅助检查发现胆囊壁也是增厚的,但多为弥漫性增厚。 如无法排除腺肌症的可能,一般建议先抗感染治疗几天,看症状有无好转,如无好转,则尽早手术。如果抗感染治疗有效,1-2个月后复查B超,看看胆囊的情况,再决定是否手术。
    江帆 主任医师 2023-10-07 09:51:13
  • 25岁的小伙频繁腰背疼痛,以为是工作太累,怎料是胆囊发炎坏疽穿孔!万幸在武汉普仁胡海胆石病医院医疗团队的努力下,最终通过手术成功化险为夷! 1.紧急住院 初入社会的小王今年25岁,刚刚入职,一心扑在了工作上,日夜颠倒的他饮食不规律,经常一天只吃一顿。体重足有200多斤,还患有糖尿病。半个月前开始他总感觉腰背部疼痛,因为忙工作就一直没放在心上。直到6月19日中午,工作中的小王突然感到腹部一阵剧痛,同事见状赶紧将他送进了武汉市普仁医院急诊科,随后由急诊转入了武汉普仁胡海胆石病医院。 2.情况危急 通过检查结果医生判断,小王的腹部疼痛是由急性胆囊炎引起的,而磁共振结果显示,他的胆囊已经肿大到了12.7公分,足足接近正常人胆囊的2倍大小(正常为5~8公分)!同时还伴有局部的腹膜炎。 小王也已经开始出现全身感染的症状,高烧到了38.6,极有可能造成感染性休克。 更可怕的是在他胆囊的底部已经明显化脓穿孔,腹腔内也有脓性的胆汁,这也是引起腹膜炎的主要原因,随时危及生命,造成不可挽回的损失。 3.手术成功 6月20日下午16点30分,小王被推进了手术室,腹腔镜下小王的胆囊已经出现坏疽。 由于小王炎症重,胆囊肿大,加上其自身体重基数大,手术时胆囊三角暴露较为困难,手术分离难度也随之增高。经过医护团队默契配合,成功切除了小王坏疽的胆囊并清理了腹腔,并为他放置了一根引流管,用于持续排出腹腔里的积液。全程耗时不到1小时,术后恢复情况也很好。 看着自己坏疽的胆囊,小王不禁后怕:“怎么会这么严重啊!我还以为只是工作太累了腰背疼!” 患有糖尿病,且平时因为工作忙三餐总不规律,又疏于锻炼导致体重居高不下,这些不仅是小王,更是所有打工人都需要注意的、容易引起胆囊疾病的特点。 武汉普仁胡海胆石病医院常务副院长江帆表示: 急性胆囊炎的典型症状是右上腹部痛,可以放射到右肩或背部,还常常伴有腹胀、恶心呕吐,严重时还会导致全身寒战、高热以及肝功能异常。一定不要忽视胆囊方面的筛查,及时到医院就诊。对于过往有胆囊结石、胆囊炎的人来说,不可太多放纵饮食,尤其注意不要吃过分油腻的食物,三餐也一定要规律。
    江帆 主任医师 2023-10-07 09:46:50
  • 什么呢? 在进食油腻饮食后,就会刺激胆囊收缩,使得结石随着胆汁流动,往往就会卡在胆囊出口。反复地摩擦就会有炎症,随之伴随的就是疼痛。 3.五大禁忌 1).忌含胆固醇较高的的食物 如动物心、、脑、肠以及蛋黄、松花蛋鱼子及巧克力等,以免诱发心血管疾病,还会加重胆结石患者的病情。 多吃富含维生素的食物,如绿色蔬菜、胡萝卜、西红柿、菠菜等,还有一些富含维生素C的水果。 2).忌含高脂肪食物 如肥肉、猪油、油煎油炸食品。油多的糕点也不宜多吃,过多的脂肪会引起胆囊收缩,导致胆囊疼痛。 3).忌暴饮暴食 不要大量进食,以免促使胆汁大量分泌,胆囊强烈收缩引起胆囊发炎、局部绞痛等。 4).忌食辛辣刺激的
    江帆 主任医师 2023-10-05 18:00:45
  • 阴晴圆缺都休说,且喜人间好时节!好时节,愿得年年,常见中秋月! 又是一年中秋佳节至,香甜情浓的月饼作为中秋节的传统美食必不可少。那么,作为典型的高热量、高油脂、高糖分的代表食物之一,胆结石的患者有疑问了:我们能不能吃月饼呢? 1.胆结石可以吃月饼吗? 一个中等大小的月饼所含热量>两碗米饭 脂肪量≈6杯全脂牛奶 月饼内含有丰富的油脂、糖分和胆固醇,一次吃太多,会导致血糖量升高和消化不良,还会刺激胆囊收缩,诱发急性胆囊炎发作以及胆结石嵌顿。尤其对于本身就患有胆结石、胆囊炎的患者来说,进食蛋黄月饼还易诱发胰腺炎以及胆绞痛发作,所以胆结石患者不可以吃月饼!!! 2.不能吃月饼的朋友有哪些呢? 除了胆结石的朋友不能吃月饼之外,还有哪些朋友也要注意呢? (1)高血压、高血脂、糖尿病: 月饼中丰富的油脂以及糖分会使血液的浓度增加,导致心脏严重缺血,严重时可能会诱发心肌梗塞。糖尿病患者摄入过多则会使血糖急剧上升,加重病情! (2)肾炎: 月饼口味愈发多样化,不乏有咸口的,有肾炎的病人则会感到口干舌燥,不自觉就会加大饮水量,从而加重肾脏负担,出现局部甚至全身性水肿! (3)减重者: 月饼中的高糖和高脂肪会转化为高热量,所谓“每逢佳节胖三斤”就是如此!当热量摄入多于能量消耗,可能就前功尽弃了! 3.怎么吃! 会有朋友会说:“那我这好不容易休假,总不能吃清汤寡水吧?” (1)保证每日充足的水分:每日饮水量在2000—3000ml之间,使体内产生的废物及时排出,减少胆系感染的发生;同时有利于胆固醇等物质的分解代谢,稀释胆汁,使胆汁内容易形成结石物质的浓度降低。 (2)富含维生素类的食物:可以选择富含维生素A的绿叶蔬菜、胡萝卜、番茄等;以及维生素C类的水果如猕猴桃、橙子、芒果等。 (3)食用油选则植物油:日常食用的动物油含有较多的饱和脂肪酸,若食用过多会使胆固醇升高,促进动脉硬化,而植物油中含有较多的不饱和脂肪酸,能降低胆固醇,可以选择花生油、蔬菜油或者橄榄油等植物油。(但食用植物油也需适量哦!) (4)良好作息:早餐不能忘,要保持三餐规律。保持每日8小时的充足睡眠!
    江帆 主任医师 2023-09-28 14:45:50
  • 急性、慢性胆囊炎;胆结石成分,往往细微的差别就会影响选择。那么常见的分类,一起来了解一下吧! 1.胆囊炎分类 根据疾病发病的进程不同,可以分为:急性胆囊炎、慢性胆囊炎和慢性胆囊炎急性发作。 根据胆囊组织的损害程度,可以分为:单纯性胆囊炎、化脓性胆囊炎和坏疽性胆囊炎。 2.结石分类 根据结石生长的部位不同,可以分为:胆囊结石、肝内胆管结石和肝外胆管结石。 根据结石形成的成分不同,可以分为:胆固醇结石、胆色素结石和混合结石。 3.三大类结石详解 (1)胆固醇性胆结石: 肉眼外观呈白色,常为圆形或卵圆形,表面光滑或呈颗粒状。胆固醇性胆结石大多发生在胆囊内,由于胆固醇性胆结石的发生与代谢有密切关系,故亦称之为「代谢性结石」。 (2)胆色素结石: 大多数是以「胆红素钙」为主,其中的黑色素结石外观不定型,质地坚硬而表面光滑,其主要成分为色素聚合物、磷酸钙以及硫酸钙,常发生在胆囊内;而胆色素钙常呈棕黄色小颗粒状,质地松软,其主要成分有胆色素钙、脂肪酸钙以及胆固醇,由于松软不成形又称为「泥沙样结石」即一般俗称的「胆沙」,常发生在胆管内。 (3)混合性胆结石: 主要成分亦是胆固醇、胆色素以及钙盐,其外形呈多面角形,表面光滑,呈深绿色或棕黄色颗粒,往往数目较多,排列整齐,其切面多呈环层状,亦多发生在胆囊内。依据结石发生部位不同,分为胆囊结石、肝内胆管结石、胆总管结石。
    江帆 主任医师 2023-09-26 10:13:49
  • 你是否了解胆囊结石,这个常见但危害不容小觑的健康问题?1.概述:胆囊结石是发生在胆囊内的结石,主要为胆固醇结石、以胆固醇为主的混合性结石和胆色素结石。胆囊结石主要见于成人,而女性多于男性,男女比例约为1:3,40岁后发病率随年龄增长而增高。 2.病因: 胆囊结石是综合性因素作用的结果! (1)胆固醇含量过多:胆囊结石中最常见是胆固醇结石。当胆固醇在胆汁中的浓度超过胆汁溶解的能力范围时,胆固醇就会结晶形成结石。 (2)胆囊收缩不好:胆囊收缩不好,胆汁就会在胆囊内滞留时间过长,更容易形成胆固醇结晶从而形成结石。 (3)胆汁成分改变:胆汁中胆盐和胆固醇的比例发生改变,例如胆盐减少或胆固醇增加,都有可能促进结石形成。 (4)胆囊排空障碍:胆囊的排空障碍会导致胆汁积聚和浓缩,增加结石形成的风险。 (5)肥胖和高胆固醇饮食:肥胖和高胆固醇饮食习惯增加了胆固醇在胆汁中的浓度,增加结石形成的风险。 (6)性别和年龄:女性,特别是经过更年期的女性更容易患上胆囊结石。随着年龄增长,患结石的风险会增加。 3.临床表现: (1)较大的胆囊结石:可引起中上腹或右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等不良症状。 (2)较小的结石:在饱餐、进食油腻食物或夜间平卧后,结石堵塞胆囊管,引起胆绞痛和急性胆囊炎。 (3)胆囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上腹轻度压痛。 (4)胆囊结石在有急性感染时,可出现中上腹及右上腹压痛、肌紧张,有时还可触及肿大而压痛明显的胆囊。
    江帆 主任医师 2023-09-23 14:24:01
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