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慢性肝病发展到一定阶段，腹腔内出现一定量的积液，我们称之为“肝腹水”，一旦形成肝腹水就表明到了“失代偿”阶段，病情较重。临床出诊时，每当和患者说：“你已经有腹水了。”患者的第一句话就是：“肝腹水还能活多久？”，网上搜索一下，这个问题的关注量也是相当高，今天就来说说这个问题。首先看病因：如果是肝癌引起的腹水，预后大多不好，生存期要依据肝癌的控制情况，肝硬化引起的腹水预后大多良好。其次看肝功能：肝功能水平轻度升高，胆红素水平正常或轻度升高，白蛋白轻度降低等，表明肝脏功能尚可，预后就好；反之，相对就要差一些。再次看治疗效果：经过中西医结合治疗后，腹水很快消退，预后就好；如果使用大剂量利尿剂效果也范兴良 副主任医师 2018-07-15 17:43:01
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2000多年前的《黄帝内经》中就有关于腹水（鼓胀）的论述，东汉张仲景的《金匮要略》中有治“水”专篇。可以说，中医治疗腹水的历史悠久、疗效显著，优势明显：① 肝脾肾同治：肝腹水的形成，必然先有肝、脾、肾功能的损害，肝主疏泄、脾主运化、肾主水的功能失常，进而影响水的代谢，则会形成腹水。治疗方面当保肝疏肝（柴胡、八月札等）、健脾运脾（黄芪、茯苓、苍术等）、益肾温肾（山茱萸、山药、仙灵脾等）。② 气血水共调：肝腹水形成的原因就是气滞、血瘀、水停，而每个病人的情况也不尽相同，有人偏重于气滞，有人则血瘀明显，有人会水停较重，或是这三种因素的交叉混杂。针对不同的情况或行气（大腹皮、枳壳等），或活血（当归范兴良 副主任医师 2018-07-19 17:38:35
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肝腹水怎么消除 1、饮食限制水、盐的摄入是肝硬化腹水十分重要的治疗措施。这样既可减轻腹水、浮肿，减轻心脏、肾脏负担，又可降低腹腔脏器压力，以利于恢复正常的血液、体液循环。因为肝硬化晚期腹水患者通常合并慢性低钠血症，但因腹水可随钠改变而变化，故多数患者无需严格限制液体摄入，血容量的增加尚可抑制抗利尿激素的分泌。 2、卧床休息因直立可激活潴钠系统，引起肾滤过功能下降和钠潴留，故肝硬化晚期患者应适当卧床休息。 3、利尿药的使用利尿剂是治疗肝硬化腹水的重要手段。 疏通化纤法消腹水优势 ①保留营养物质：传统抽腹水治疗是把腹水排出体外的同时造成大量白蛋白营养物质的流失，疏通化纤法消腹水只排腹水，能够把腹2022-03-03 10:54:44
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肝腹水亦称为肝硬化腹水，主要是由于长期受到各种肝脏疾病的影响，导致肝质变硬，形成肝硬化。肝硬化致使肝功能减退，引起脾肿大，对蛋白质和维生素的不吸收而渗漏出的蛋白液，形成了肝腹水。如果患者病因治疗效果非常好，肝生化能够维持正常，肝硬化不再进展，通常患者第一次出现腹水之后，通过有效的病因治疗，有些患者可以不再出现腹水。但如果肝硬化的病因不明确，肝生化持续或者反复的异常，肝硬化还会进展，腹水有可能会反复出现，这样患者的病死率相对会比较高，肝腹水严重大概能活1年-2年。 治疗肝腹水常用的方法是利尿、输蛋白、抽水等，有些患者对于输蛋白、利尿抽水等方式治疗没有效果。邯郸市肝病研究所电13103206381 2022-11-19 14:10:25
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在门诊的过程中，病人知道自己得了肝腹水之后，大多有两个疑问：一是还能活多久？二就是是否已经肝癌了？第一个问题之前已经解答过，请点击（【科普|肝腹水】肝腹水能活多久？）。今天就来回答一下第二个疑问——肝腹水是不是一定会变成肝癌。慢性肝炎-肝硬化-肝癌，是慢性肝病的三部曲，如果网上搜索一下，会有很多这样的结论：慢性肝炎=肝硬化=肝癌。这明显夸大了病情的严重程度，造成很大的恐慌和不必要的心理负担。一般说来，在不治疗的前提下，5年内慢性乙肝发展为肝硬化的发生率为12-25%，肝硬化发展为肝癌的概率约6-15%。如果进行规范的治疗，可明显降低肝硬化和肝癌的发生率。目前我国肝硬化和肝癌的发病率较高，主要范兴良 副主任医师 2018-07-21 21:08:33
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随着经济社会的发展，人们的生活水平也在不断提高，物质生活的极大丰富，给人们生活带来了幸福感，但是在这个幸福感中也掺杂着一些不和谐的因素，就是近些年来，人们所患疾病的种类以及严重程度也在相应的增加，其中就以肝脏疾病最为显著。 肝腹水是肝硬化晚期常见的一种并发症，对身体的伤害很大。身体一旦出现肝腹水，不仅仅让患者的身体受到病痛的折磨，同时会让患者的精神状况一度的崩溃，得了肝腹水几乎就意味着生命进入倒计时，那么肝腹水真的有这么严重吗？事实上，如果出现肝腹水，得不到及时有效的治疗，是会直接危及生命健康的。 不过也是需要具体情况具体分析： 一、轻度的肝腹水对于患者的寿命影响并不大。这是因为肝腹水张俊相 医师 2018-02-23 15:24:19
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肝腹水患者要注意忌食过多蛋白质：肝腹水病人饮食中应适量吃一些含蛋白质丰富的食物，这不仅能够提高患者血浆蛋白含量，还可以防止或减少肝脏的脂肪浸润，而且还可以促进肝组织恢复和再生，因此蛋白质的食物在肝腹水患者的饮食中相当重要。然而，如果一日三餐吃进去的蛋白质总量过大超过了每天每公斤体重2-3.5克的限度，就会有副作用的产生，这是需要肝腹水患者在饮食上要注意的。 肝腹水患者要注意忌食盐过量：肝腹水病人由于肝脏破坏使抗利尿素的功能减弱，因此尿量减少，使盐潴留在体内，加之血浆蛋白的减低而出现浮肿或腹水。因此，肝腹水病人应严格控制食盐的摄入量。肝腹水患者每日吃盐不超过5克；水肿严重者，不得超过1克海安二哥 2017-01-23 08:51:46
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肝腹水能活多久取决于患者的病因、患病程度、身体体质等情况。 第一种情况，患者是短期的药物性肝损害、肝脏切除术后肝功能未完全恢复等引起的，通讨及时治疗，病情可得到控制，患者的生存期较长。 第二种情况，肝硬化的失代偿期或晚期肝癌患者，生存期较短。存活的时间大概在三到五年左右。 第三种情况，乙肝或丙肝患者也有可能引起腹水，而且具有传染性。若肝硬化继发腹膜炎，从而引起腹水，也可能会有传染性。 第四种情况，患者出现肝性脑性肝腹水，是肝硬化常见的并发症，患者性格行为表现异常，其至还会出现昏迷。是患者死亡的主要原因。 肝腹水患者的治疗主要有针对原发病的治疗、利尿、抗感染、保肝护肝的治疗。对于晚期的肝腹水2022-10-29 16:42:30
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肝硬化是由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害，是临床常见的慢性进行性肝病，肝硬化发展到了中晚期，就会出现肝腹水，肝腹水是肝硬化晚期的典型并发症，对于腹水水的治疗是非常严格的。早发现早治疗，首先要先消除腹水，有效缓解肝腹水的6种方法。有效缓解肝腹水的方法 1、腹水还输：患者的腹水中含有一定的蛋白质，治疗以该蛋白重新进入血循环中为主，可减轻或消除腹水。 2、卧床休息：卧床休息有利于肝腹水的消退，对肝、心、肾功能的恢复都极为重要。能使肾血流量增加，改善肾灌注，消除水钠潴留;同时，增加肝脏血流量，降低肝代谢负荷，促进腹水重吸收。 3、基础治疗：基础治疗包括卧床休息和饮食调理。腹水表示疾病淋滞电话0310-7182666 2022-12-12 11:11:05
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日前，肝腹水患者越来越多，而且治疗也很难，很多人认为肝腹水就是肝癌。其实不然，肝腹水和肝癌是两个不同的概念，肝腹水是肝硬化失代偿期的一种表现症状，肝硬化是指经过反复的肝脏损伤的一种长期的慢性肝病。引起肝腹水的病因有很多，普通的肝炎或肝癌，都有可能转变成肝硬化引起腹水。 肝癌指的是肝脏的恶性肿瘤，由肝细胞或肝内胆管细胞而引发的病变，其恶性度非常的高，发生率也比较高。肝癌可能引起腹水，但腹水的产生不一定是因为肝癌，肝腹水患者不积极进行治疗，随着肝功损害不断加剧，病情继续迁延，很有可能发展成为肝癌，严重者甚至会威胁生命健康。所以肝腹水和肝癌也有一定的关联性。 肝病三步曲：肝炎、肝硬化、肝癌。专家淋滞电话0310-7182666 2023-03-03 13:57:40
