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在门诊上，经常遇到很多中老年患者，他们主要症状为肩关节疼痛，活动受限。患者一来常说：医生，我是不是得了肩周炎，肩膀痛的不能动了。而且其中很多人去过好多医院看过，吃过药，打过封闭，做过小针刀和理疗等。能试的方法都试了，但效果就是不好。其实对于中老年患者，肩周炎只是众多肩部疾病中的一种，很多其他疾病需要排除和鉴别的。肩周炎又称为“冻结肩”、“五十肩”。好发于50岁左右人群。表现为肩关节疼痛伴活动受限。但肩关节疼痛僵硬并不一定就是肩周炎。而且80%的患者就不是肩周炎。患者甚至包括部分骨科医生对于肩周炎的认识不足使肩周炎称为中老年肩痛的“替罪羊”。那我们该如何区别和认识肩周炎呢？首先，要排除不是肩部任志勇 住院医师 2016-12-29 06:11:24
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老年人肩周炎的特点之所以说老年人是肩周炎的高发人群，主要是因为老年人比年轻人更容易受到关节损伤。其原因主要是随着年龄的增大，活动量减小，老人动作不协调外加稳定关节的肌肉、肌腱和关节囊出现退变松弛和乏力，给肩关节的损伤造成了脆弱环境，进而成为老年性肩周炎重要因素。肩周炎的过程老年性肩周炎发病缓慢，而且外伤通常具有不自觉性，甚至无意识的轻微损伤，导致肩关节周围肌肉、肌腱和关节囊炎性渗出，如果在此阶段在医务人员指导下进行适度正确的活动不会继续发展。但由于察觉不到，持续发展出现肩周疼痛、肩关节活动受限，到意义检查后通常被诊断为肩周炎。缓解肩周炎疼方法怎么缓解肩周炎的疼痛离不开具体的止痛方法，结合陈晶 住院医师 2018-01-09 16:47:43
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江苏省徐州市冻结肩（特发性肩关节粘连、原发性肩关节粘连、肩周炎）肩关节疼痛、逐渐活动受限的患者问：徐州医科大学附属医院骨科高绪仁高主任您好！我今年50岁了。最近半年无明显原因，逐渐出现右肩关节疼痛、活动受限。并且最近三个月逐渐加重。您说我这是冻结肩（肩周炎）的渐冻期。这是什么意思呀？徐州医科大学附属医院（暨徐医附院、徐州二院）骨科关节外科膝、肩、髋关节手术专家、副主任医师、副教授、医学博士 高绪仁 回答：引起肩关节疼痛的原因很多：1、肩周炎（肩关节粘连、冻结肩）；2、肩袖损伤；3；肩袖损伤合并肩关节粘连（冻结肩、肩周炎）；4、肩袖钙化性肌腱炎；5、肩关节不稳（肩关节盂唇损伤、肩关节复发性脱位高绪仁 副主任医师 2018-08-01 22:10:10
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1、 什么是冻结肩？上海交通大学医学院附属第九人民医院骨科王金武 冻结肩的症状源于肩关节运动范围的逐步减小。（图1）肩关节是一个球窝关节，正常情况下它的活动范围很大。一旦肩关节“冻结”，关节内部结构粘连造成关节活动受限。2、冻结肩的病因是什么？ 冻结肩的症状通常为疼痛和运动范围减小。病因一般是关节周围组织的炎症（肿胀、疼痛、局部刺激）。关节周围由关节囊包裹，关节囊有皱襞，允许肩关节向不同方向活动。在冻结肩，关节囊发炎并产生瘢痕增生，瘢痕组织使关节囊皱襞粘连、紧张，关节活动受到限制，患者活动时感觉疼痛。（图2）肩关节制动（比如上肢外伤王金武 主任医师 2018-08-04 13:45:53
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肩周炎是常见的肩关节疾病，肩周炎对患者的日常生活、工作都会有影响，因此尤其是经常需要长时间坐在电脑前的上班族们要特别注意留意。在预防和治疗肩周炎的问题上，不少人都会存在着一些认识误区，你有这些常见的肩周炎认识误区吗？ 误区一：肩痛就是肩周炎 很多人一有肩痛症状就以为得了肩周炎。事实上，真正的肩周炎发病率仅占肩痛病人的2%～5%，而肩袖损伤和肩峰撞击症的发病率高达85%。很多上肢运动，如打羽毛球、乒乓球易导致肩袖损伤，常被误认为肩周炎，患者常希望通过按摩、理疗来减轻症状，却久久无法康复，甚至病情加重。由于肩袖损伤和肩周炎都有肩关节疼痛和活动受限症状，鉴别存在一定困难。建议如果出现患肢上举陈四全 主治医师 2017-10-31 00:06:21
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肩周炎的手术时机，肩周炎多久不好要做关节镜手术？ 同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋 很多患者问我肩周炎，多久不好应该做关节镜微创手术？我这里简单说明一下。 我这里所说的肩周炎，指的是原发性肩周炎。对于肩袖、盂唇损伤的患者，当然是越早关节镜手术越好。 对于原发性肩周炎，根据症状的演变,原发性肩周炎分为3 个时期: ①疼痛期,持续2. 5～9 个月,表现为逐渐加重的肩周围疼痛; ②僵硬期,持续4～12 个月,此期肩关节疼痛缓解,而以渐进性肩关节活动度降低为特点,包括主动和被动的肩外旋、内旋和外展活动度全面下降,其中以肩外旋活动度降低最为明显; ③缓解期,持续5～26 个月袁锋 主任医师 2018-07-19 15:03:56
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，更别说现在的关节镜，所以说随着这些技术的进步，还有关键技术——微创技术的进步，现在对肩的结构以及里面的疾病了解的越来越多，所以我们都知道肩痛只有5~10%的原因才是肩周炎，而且肩周炎不是以前说的肩周炎，肩周炎在医学的名词被称为关节囊周围炎，又叫冻结肩，这是两个不同的概念。而剩下的80~90%的肩痛原因完全不是肩周炎，所以说其他的疼痛的原因，郑小飞医生列举一下其中几种大家最常见的肩痛原因：1、肩袖损伤肩袖是肩关节周围的四块肌肉，就像袖子一样叫肩袖损伤，一般到四五十岁的时候整个肌腱的质量在下降，然后有各种各样的原因，比如说小的外伤、过度的劳累、还有结构上的一些损伤，它就会造成肩袖撕裂。就像衣服撕了李诗贤 副主任医师 2018-09-20 16:35:54
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什么是冻结肩？ 冻结肩指肩关节僵硬的症状。病人主诉肩关节多个方向的活动度有明显减小。医学专业里，冻结肩又称为粘连性关节囊炎，指肩关节周围的组织发生炎症（关节囊炎），导致周围组织增生增厚，并且与其他组织粘连在一起。一般患者会感到疼痛，继而肩关节活动度明显减小。这些症状的出现有可能由外伤引起，有可能并没有明确的诱因。因为活动度下降，患者的运动能力和日常活动都可能受到影响。 由于正常人的肩关节活动度差别很大，一些人的关节囊较松弛，一些人较紧张，都是正常的现象。 造成冻结肩的原因是什么？ 冻结肩的诱因可以有很多，分为原发性和继发性两种。原发性指特发性冻结肩赵金忠 主任医师 2016-02-28 08:10:51
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肩部疼痛常常被简单地归结为肩周炎，不但许多医生会作出这样的诊断，连很多普通老百姓自己都会下这样的结论。实际上，肩周炎并不常见，是引起肩痛病因中较为少见的一种疾病，另外还有很多病会引起肩痛。在临床有不少“关节”医生不够专业，往往看见肩痛就诊断为“肩周炎”。其实很多疾病都可以引起肩痛，肩周炎仅是其中一个原因。 肩周炎常见症状有哪些？ 肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛，功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称“五十肩”。肩周炎有哪些表现薛荣华 医师 2017-06-17 10:04:10
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“肩周炎”并不一定都能锻炼！可采用关节镜微创治疗肩周炎！ 东方医院关节骨病科 袁锋 门诊碰到很多肩关节疼痛的患者，我的门诊每天近100名关节患者中，肩关节疾病的患者都要占1/10。患者都知道自己是肩周炎。很多患者肩关节无法抬起，活动明显受限，疼痛较剧。而绝大部分患者都在家里或者小区拼命锻炼，结果不仅没有好，反而更严重！同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋 其实，肩周炎有很多种疾病。我这里罗列出来以下疾病：肩关节复发性脱位(肩关节反复脱臼或不稳定感)，肩峰撞击综合症(抬臂到一定程度时疼痛)，肩袖损伤(抬臂无力、疼痛)，肩胛上盂唇撕裂(SLAP损伤)(托举重物时肩痛袁锋 主任医师 2018-07-19 14:19:31
