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  • 酐比值(UACR)和血清肌酐。当尿常规出现尿蛋白或尿潜血阳性、UACR≥30mg/g时,可能出现早期肾损伤,应及时肾内科门诊就诊。任何原因出现的血肌酐升高,都提示肾功能受损,应及时肾内科门诊就诊。2.慢性肾脏病高风险人群:此类人群应开展一级预防,每半年开展一次CKD防治知识宣教,每年至少进行一次UACR和血清肌酐的检测,定期接受肾内科专科医生的指导。慢性肾脏病高风险人群包括:①有肾脏病家族史人群②有糖尿病、高血压、心血管疾病、高尿酸血症人群③高龄人群(>65岁)④肥胖人群⑤有可能继发慢性肾脏病的疾病(如系统性红斑狼疮等免疫性疾病、乙型病毒性肝炎)人群⑥长期服用可能造成肾损伤的药物(如止痛药
    杨定位 主任医师 2023-02-27 17:39:55
  • 酐比值(UACR)和血清肌酐。当尿常规出现尿蛋白或尿潜血阳性、UACR≥30mg/g时,可能出现早期肾损伤,应及时肾内科门诊就诊。任何原因出现的血肌酐升高,都提示肾功能受损,应及时肾内科门诊就诊。2.慢性肾脏病高风险人群:此类人群应开展一级预防,每半年开展一次CKD防治知识宣教,每年至少进行一次UACR和血清肌酐的检测,定期接受肾内科专科医生的指导。慢性肾脏病高风险人群包括:①有肾脏病家族史人群②有糖尿病、高血压、心血管疾病、高尿酸血症人群③高龄人群(>65岁)④肥胖人群⑤有可能继发慢性肾脏病的疾病(如系统性红斑狼疮等免疫性疾病、乙型病毒性肝炎)人群⑥长期服用可能造成肾损伤的药物(如止痛药
    杨定位 主任医师 2023-02-27 17:37:30
  • 肾内科门诊,医生经常遇到因为腰痛就诊的患者。很多人误以为只要腰痛就是肾脏出了问题。实际上,位于腰部的任何组织或器官的病变都能引起腰痛。腰椎骨两旁有较丰厚的肌肉,称为腰肌。腰肌受到挫伤或扭伤,引起肌纤维炎等也可引起腰痛。但是大多数肾脏疾病并没有腰痛症状,只有少数几种情况会有腰部的不适:(1)肾脏发生细菌感染,患者排尿时感到小肚子痛,肾脏部位有叩击痛;(2)肾脏或输尿管结石,尤其输尿管结石会导致输尿管痉挛而出现剧烈疼痛;(3)急性肾炎或急进性肾炎,肾脏因病理改变快速涨大,但肾脏外面的包膜的延展能力能弱,导致肾包膜内的压力增大,一些人会感到腰部不适、酸痛。当患有慢性肾炎等疾病时,因肾脏体积不变
    于娇娜 主治医师 2018-07-31 20:58:03
  • 肾内科门诊,医生经常遇到因为腰痛就诊的患者。很多人误以为只要腰痛就是肾脏出了问题。实际上,位于腰部的任何组织或器官的病变都能引起腰痛。腰椎骨两旁有较丰厚的肌肉,称为腰肌。腰肌受到挫伤或扭伤,引起肌纤维炎等也可引起腰痛。但是大多数肾脏疾病并没有腰痛症状,只有少数几种情况会有腰部的不适:(1)肾脏发生细菌感染,患者排尿时感到小肚子痛,肾脏部位有叩击痛;(2)肾脏或输尿管结石,尤其输尿管结石会导致输尿管痉挛而出现剧烈疼痛;(3)急性肾炎或急进性肾炎,肾脏因病理改变快速涨大,但肾脏外面的包膜的延展能力能弱,导致肾包膜内的压力增大,一些人会感到腰部不适、酸痛。当患有慢性肾炎等疾病时,因肾脏体积不变
    赵扬 2018-07-28 10:05:59
  • 肾内科门诊实践过程中,遇到了大量腰痛患者,这些患者都有辗转在各大医院就诊的经历,都认为是“肾痛”,认为肾脏有问题,检查后又没有发现问题,要求解释。其实,临床上,90%的腰痛患者都是慢性腰肌劳损或叫慢性疲劳状态,总结起来,腰痛有以下主要原因: 1. 肾脏疾病:包括急慢性肾盂肾炎,肾及输尿管结石,肾脓肿,肾脏缺血性梗死等,这类疾病大都伴有泌尿系统疾病的常见症状,如尿频尿急尿痛等尿路刺激症状,肾区叩击痛等, 经过尿常规、肾脏B超检查,都能发现问题。陆军军医大学新桥医院肾内科冯兵 2. 脊柱疾病:包括骨质增生、椎间盘脱出、脊柱感染(尤其是结核)、脊柱肿瘤(原发或转移)、强直性脊柱炎。这类疾病多伴有
    冯兵 主任医师 2019-07-18 10:54:04
  • 1.手术一周后每次透析检测血清钙、磷和ALP,连续4周;2.手术一月后每二次透析检测血清钙、磷和ALP,连续3月;3.手术后每月检测iPTH,Hb,Alb。每二周重新评估干体重;4.手术一年后每三月检测iPTH,每月检测血清钙、磷,Hb。5.依据血清钙、磷调整钙制剂和活性维生素D(骨化三醇或阿法迪三软胶囊),必要时补充磷制剂(如二磷酸果糖)。中日友好医院肾内科张凌注意:1.如血清钙大于1.8mmol/L,每天补充元素钙1~2g(碳酸钙1500-2250mg),在两餐间口服;2.如血清钙小于1.8mmol/L或出现抽搐,立即给予90mg元素钙(10%葡萄糖酸钙10ml)静脉输注,并以
    张凌 主任医师 2021-03-09 13:59:47
  • 肾内科门诊经常有病友拿着化验单问医生:“大夫,我血尿很长时间了,严重吗?是不是要肾衰了?什么时候会尿毒症?” 要回答这个问题,我们先看一下血尿是怎么回事。血尿是泌尿系统的常见临床症状,可以由多种原因引起。血尿的定义为新鲜尿液经离心沉淀,在显微镜下检查,如 果红细胞计数≥3个/高倍镜视野,或每小时尿液红细胞计数10万个,均提示尿中红细胞异常增多,称为血尿。如果尿液外观颜色正常,仅在镜检时发现 红细胞增多,称为镜下血尿,如果尿液呈红色、洗肉水色,称为肉眼血尿。东部战区总医院(原南京军区总医院)肾脏病科侯金花血尿是各种肾小球疾病包括某些肾小管、肾间质疾病都会出现的临床表现,如急性肾小球肾炎几乎
    侯金花 副主任医师 2019-01-14 10:19:59
  • 尿频、尿急是肾内科门诊极其常见的一类临床症状。这些表现多见于育龄期、老年女性或免疫力低下人群。其中一部分患者为下尿路感染,经过短期抗感染治疗好转;另一部分合并不同程度全身症状者被诊断为急性肾盂肾炎,需要两周左右敏感抗生素治疗。探究易感因素是尿路感染规范化防治的重要环节之一,而慢性肾脏病则是导致尿路感染易感因素中的一个明确因素。尿路感染缓解后按医嘱定期进行尿液检查,有助于了解引起尿路感染的病原菌是否获得彻底根除,和有无基础性肾脏损害,以便及时诊治,减少尿路感染再发几率。复查时间: 正规、足疗程抗感染治疗停药一周后、四周后。检查标本: 清晨第一次的中段尿液。检验项目: 尿液常规、清洁中段尿微生物
    杨青梅 副主任医师 2017-10-24 22:24:12
  • 三年前,五十多岁的李先生在我们科室做的肺癌手术,病理显示是一个IIB期肺腺癌,经过了辅助治疗后,进去了观察期,每半年来门诊复查一次,李先生对于自己病情比较了解,是个比较细致的性格,每次复查看报告和化验单特别仔细,最近又复查了一次,CT没有什么问题,血液学化验单又一项比正常值高,哪项呢?就是尿酸高,高的也不多,比正常值高了一点点,李先生担心自己尿酸高,会不会是肺癌复发的表现?我看了李先生的复查结果,认为目前没有肺癌复发和转移的迹象,化验单里尿酸高一些,不需要特殊处理,平时自己饮食方面和生活习惯注意一些就可以了。尿酸是我们人体的一个代谢产物,是嘌呤代谢的产物,每天体内会有尿酸产生,也会被身体排泄
    刘懿 副主任医师 2020-12-22 19:00:30
  • “最近一段时间,我腰痛,是肾有问题吗?”在郑州大学一附院肾内科门诊,医生经常遇到因为腰痛就诊的患者,很多人误以为只要腰痛就是肾脏出了问题。郑大一附院肾脏病医院院长赵占正说,腰部是指身体胯上肋下的部分,腰痛即指此部位的疼痛。腰部的正中是脊柱,腰部从外至内分别是皮肤、皮下组织、肌肉和肾脏。位于该部位的任何组织或器官的病变均可引起腰痛。腰部正中腰椎骨的骨质有病变,或是椎骨之间的椎间盘移位等都可以引起腰痛。腰椎骨两旁有较丰厚的肌肉,称为腰肌。腰肌受到挫伤或扭伤,引起肌纤维炎等也可引起腰痛,其中最常见的是腰肌劳损。女性患盆腔炎时也可出现腰痛,男性患慢性前列腺炎常感腰部不适。赵占正提醒,大多数肾脏疾病
    刘烽 主治医师 2018-05-22 06:20:11
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