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  • 打哈欠或吞咽时,咽鼓管开放,有少量气体进入中耳,维持鼓膜内外气压的平衡。鼻泪管开口在鼻部,在正常情况下,泪腺分泌的泪液可通过鼻泪管流入鼻腔。由于小儿生长发育尚未成熟,咽鼓管比较短且直,感冒后,炎症极易波及短而直的咽鼓管,进而累及中耳。在门诊耳鼻咽喉科就诊的中耳炎小患者中,80%以上的是感冒导致的。 早期防治保护听力 急性中耳炎主要症状为夜间耳痛,以单耳为最多见,年龄小的孩子由于表达力弱,常常表现为夜间哭闹、发热、哭闹不安、抓耳摇头等症状。 在给孩子治疗感冒的同时不要忽视鼻部的症状。当儿童出现鼻塞症状时要
    王新良 主任医师 2020-09-22 21:36:57
  • 症状时,更小的儿童会出现抓耳现象,家长应及早带患儿去医院看看耳鼻喉科医生,因为有一部分的孩子,感冒后可并发中耳炎。由于部分儿童年龄较小,无法清楚描述病情,感冒后的中耳炎常常被家长忽略,以致发展成慢性中耳炎。因此,建议当幼儿感冒后,还应看看耳鼻喉科检查一下耳朵。小儿易患急性中耳炎小儿中耳炎的发生是通过三条途径的:最常见的是由耳咽管(鼻咽部与中耳相通之管)侵入中耳;其次是由外耳道侵入中耳;或是病菌通过血液循环在中耳引起炎症。因为小儿由于生长发育的缘故,其咽鼓管短而直,当感冒后,炎症极易波及短而直的咽鼓管及其中耳。另一方面,小儿感冒时,呼吸道黏膜充血、水肿,致使咽鼓管及鼻泪管开口阻塞。咽鼓管阻塞后气体
    冯传军 住院医师 2018-01-20 14:36:46
  • ?1、出院后1周左右到门诊耳鼻咽喉科复查第一次,依据情况医生会告诉你下次复诊时间;2、根据复查时术腔情况,出院后1个月改为每2~4周门诊复查一次;3、根据复查时术腔情况,出院后2个月改为每3~4周门诊复查一次;4、一般常规随诊3-6个月以上,鼻息肉大约需要至少2年随诊。㈣出院后还需要继续用药吗?出院后还需要应用皮质类固醇激素喷鼻,如辅舒良、内舒拿、雷诺考特等药物,在喷鼻之前要用力摇一摇喷鼻剂使之喷出来的药物成气态,分布鼻腔均匀一点,至少用3个月;同时口服抗组胺类药物及克拉霉素缓释片等,另外依据情况还需要口服泼尼松片,有助于防止鼻窦炎鼻息肉术后复发,减轻术后术腔粘膜的水肿。若是鼻腔术后干痂比较多
    和振宇 主治医师 2020-07-25 09:46:11
  • 其他地区,其发病的原因还不明确,目前主要考虑与EB病毒感染,进食盐腌过的食品、吸烟、长期接触化学物质以及遗传的地区人种等因素有关。我国鼻咽癌发病年龄多数为40岁-60岁的男性中老年人,由于鼻咽癌发病的位置比较隐匿,很难早期发现,特别是很多时候鼻咽癌的早期出现症状后都在其他科室就诊,反复检查和治疗都无效,直到发现颈部淋巴结转移了才到耳鼻喉科就诊确诊,所以了解鼻咽癌的相关症状对发现早期鼻咽癌非常重要。 鼻咽癌有哪些症状呢?我们根据鼻咽癌侵犯的部位不同,把症状分为以下6个部分,如果你有这方面的不舒服,需要及时就诊或者询问你的医生。鼻部的症状如鼻塞、回吸鼻涕带血丝或大量鼻出血、脓涕当位于鼻咽部的肿瘤逐渐增大
    王再兴 副主任医师 2020-09-30 22:59:34
  • 美国鼻科协会会员;深圳市医师协会耳鼻咽喉科医师分会理事;广东省康复医学会耳鼻咽喉头颈外科分会第一届头颈肿瘤专业委员会常委;广东省精准医学应用学会头颈肿瘤分会委员;广东省健康管理学会耳鼻咽喉头颈病学专业委员会委员;中国中西医结合耳鼻咽喉科专业委员会鼻颅底肿瘤及嗅觉专家委员会委员;擅长鼻内镜手术处理鼻窦炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲,及经鼻入路处理前中颅底肿瘤等病变及复发性鼻咽癌的内镜手术治疗。耳鼻咽喉医院鼻颅底外科团队专长:Ø 耳鼻咽喉头颈外科疑难病例的诊治Ø 鼻颅沟通性肿瘤的内镜微创外科治疗Ø 鼻颅底/侧颅底肿瘤的微创外科治疗鼻颅底外科出诊时间及地点鼻颅底专家团队成员:周一全天门诊,耳鼻咽喉医院门诊四楼
    王再兴 副主任医师 2020-09-19 15:50:22
  • 病理活组织检查,因为一旦鼻内窥镜发现鼻咽部有隆起或者异常的粘膜改变,我们会建议进行局部切取活组织进行病理检查,这个是诊断是否鼻咽癌的金标准,这个检查是在鼻内镜下进行,需要门诊进行局部的麻醉,在鼻内镜下使用息肉钳在鼻咽部隆起的组织夹取一块组织,送病理检查,操作的过程中会有出血的情况,可以门诊进行止血,一般整个过程大概需要半小时左右,操作结束建议患者在门诊休息半小时再离开,避免术后出血而不能及时治疗。 鼻咽部增强CT及MRI扫描 鼻咽部增强CT及MRI检查可以明确鼻咽癌对周围颅底骨质及颅内软组织的侵犯情况,对鼻咽癌肿瘤的分期有指导意义,并且可以作为治疗后判断是否复发及残留的对照,也是治疗后随访的检查
    王再兴 副主任医师 2020-09-16 23:34:23
  • 大家好,我是王再兴大夫,随着生活条件的改善,大家越来越重视身体的健康的预防,所以各大单位都会给员工提供体检的福利,每到体检高峰期,门诊都会遇到很多拿着体检报告来就诊的患者,耳鼻喉科方面最常见的就是与鼻咽癌密切相关的EB病毒指标,特别是两广地区的男性患者,40岁以上的,一旦发现EB病毒抗体阳性会特别的紧张,因为大部分都会上网搜索一下,发现可能是鼻咽癌心已经凉了一大截,但是EB病毒抗体阳性是否代表得了鼻咽癌呢,其实不然,下面我会简单介绍临床上常见的EB病毒抗体检查指标和鼻咽癌的关系。一、什么是EB病毒抗体?EB病毒抗体是人体感染EB病毒以后,血清中就会出现EB病毒膜壳抗体,一般在感染后出现
    王再兴 副主任医师 2020-09-08 14:43:10
  • 大家好,我是王再兴大夫,我是一名鼻科大夫,经常在门诊会遇到一些患者说体检发现鼻中隔长歪了,想了解是什么情况,其实鼻中隔虽然长歪了,但是不一定需要诊断鼻中隔偏曲,因为鼻中隔偏曲是很常见的一种解剖结构异常,很多人都有,据统计基本50%以上的鼻科就诊患者都存在不同程度的鼻中隔偏曲的情况,但是并不是所有的鼻中隔偏曲都需要处理的,重点是需要了解鼻中隔偏曲是否引起症状并且影响你的生活和工作,如果出现如鼻塞、鼻出血及反射性头痛的情况,一般会建议保守观察,如果没有改善,才会建议手术治疗,那患者就会有很多的疑问,如:什么是鼻中隔偏曲?鼻中隔偏曲怎么引起的?什么情况下需要手术?等等,接下来我会作简单的介绍1.
    王再兴 副主任医师 2019-08-21 01:07:39
  • 大家好,我是王再兴大夫,我是一名鼻科大夫,在临床上遇到好多鼻窦炎的患者,经过药物治疗效果不好,患者就想到要做手术,但是一提到手术,就不清楚怎么办,如手术前要准备什么,为缓解大部分患者紧张和焦虑的情绪,有必要进行鼻内镜鼻窦手术关于术前准备方面的问题的介绍。一、住院之前,你有以下内容需要准备: 鼻窦炎或者鼻息肉经过确诊并且需要手术的情况下,门诊医生会给你开具住院证,你需要到住院预约处进行住院日期的预约,确定住院时间,做好工作和生活的安排。 你需要确定你近期没有感染的情况,包括感冒,鼻窦炎的急性发作及其他部位的感染。 安排好准备住院之前,你需要了解手术前至少10天之内不能服用含有镇痛药的阿司匹林或水杨酸盐这一类药物,因为这些药物会增加手术过程中和手术后的出血。 在手术前至少五天内不要服用非甾体类抗炎药如布洛芬等,虽然这些药物作用的时间较短,但是这些药物也会增加出血。 不要服用任何抑制血液凝固的维生素E或草药产品,如银杏等药物。 如果你有吸烟的习惯的,建议手术前至少三个星期不能吸烟,因为吸烟会影响鼻窦粘膜的恢复,而且可能导致手术失败,复发,需再次手术的情况。 如果你有糖尿病、高血压、心脏病等情况,确保用药可以控制稳定状态,否则,如果基础疾病没有控制稳定,手术的风险就较高,就有可能会暂停手术。 为提高鼻内镜鼻窦手术的效果,鼻窦炎治疗指南建议手术前至少使用鼻喷激素及抗菌素治疗1周以上,如果你的鼻窦炎伴有过敏性鼻炎及鼻息肉的情况,还需要使用口服激素药物治疗。 如果是鼻窦的手术,确保你的鼻窦CT检查结果是近期3个月以内的,如果大夫觉得你的鼻窦CT检查不符合要求,(如:我院检查的鼻窦CT是薄层扫描的,同时可以导入影像导航系统进行鼻窦手术)这个时候就需要重新进行鼻窦CT的检查。 同时在饮食上需要注意避免辛辣刺激性食物及尽量少进食牛奶制品。 二、住院期间,在准备手术之前,你需要准备和注意的事情有哪些呢? 住院之后需要完善血液方面的检查,包括三大常规,肝、肾功能,电解质,乙肝两对半及传染病方面的筛查,主要是了解有无其他器官的功能异常,胸片检查和心电图检查都是必须的,因为可以排除是否有肺部感染,肺结核的情况,同时也能了解你的心脏功能,是否可以耐受手术,如果这些检查都没有问题,就可以准备进入手术前的准备。 住院期间的手术前一天,我们护士会对你进行手术前的鼻腔清理和备皮(剪鼻毛),同时会交代手术前的注意事项,大夫会安排时间和你进行手术前的谈话,也就是向你解释手术的情况,如何手术,术中有何并发症及手术中、手术后可能出现的风险及处理,如果你了解了手术的全部情况,就可以签署手术同意书 因为手术大部分选择全身麻醉,所以,手术前一天,麻醉师还会对你进行手术前的评估,如你的情况是否可以进行全身麻醉,有无麻醉的禁忌,并且还会向你交代麻醉的操作过程,及有可能出现的风险及并发症,如果你了解了麻醉的情况及风险,就可以签署麻醉同意书,如果你是选择局麻手术,那就由手术大夫向你交代麻醉的相关情况。 住院期间为了控制鼻腔和鼻窦黏膜炎性,减少手术中出血及提高手术的疗效,我们还会进行术前的抗生素及激素的静脉输液,鼻喷激素药物,及口服粘膜促排剂治疗。 手术当天需要注意的是如果你是选择全身麻醉手术,术前需要进食8小时,如果是局部麻醉的病人饮食上不需要特殊处理,但也建议病人适当进食容易消化食物,防止术中出现麻醉药物反应引起的呕吐导致误吸,手术当天如果有口服降压药或者控制血糖的药物,可以晨起后口服,少量饮水不影响麻醉。术前有些病人可能会紧张,我们会适当的使用皮下注射的镇静剂。 医疗是非常严谨的,只有万事俱备,才可以做到万无一失,术前的准备工作除了医师护士尽力做好,还需要你自己的配合,这样才有机会达到我们大家所期望的鼻窦炎手术治疗的最大效果。
    王再兴 副主任医师 2019-08-14 23:58:05
  • 组织检查,因为一旦鼻内窥镜发现鼻咽部有隆起或者异常的粘膜改变,我们会建议进行局部切取活组织进行病理检查,这个是诊断是否鼻咽癌的金标准,这个检查是在鼻内镜下进行,需要门诊进行局部的麻醉,在鼻内镜下使用息肉钳在鼻咽部隆起的组织夹取一块组织,送病理检查,操作的过程中会有出血的情况,可以门诊进行止血,一般整个过程大概需要半小时左右,操作结束建议患者在门诊休息半小时再离开,避免术后出血而不能及时治疗。 鼻咽部增强CT及MRI扫描鼻咽部增强CT及MRI检查可以明确鼻咽癌对周围颅底骨质及颅内软组织的侵犯情况,对鼻咽癌肿瘤的分期有指导意义,并且可以作为治疗后判断是否复发及残留的对照,也是治疗后随访的检查手段
    王再兴 副主任医师 2019-08-10 22:07:37
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