找到2,766条结果
-
间歇性外斜视是儿童中最常见的一种斜视，表现有时斜有时正位，在疲劳、看远、阳光下或精神不集中时容易表现出斜视，但经旁人提醒或自己有意控制，外斜又会回到正位状态。间歇性外斜视一般是随着年龄增长，斜视频率会增加，最终转变成恒定性斜视。手术时机以斜的频率为依据而不是以年龄为依据，若斜的频率较高，在强光下闭一只眼，建议手术。国际上主流观点不建议4岁以前手术，因为间歇性外斜视是由于脑的融合功能发育不佳，在4岁以前大脑的融合功能在不断发育，斜视可能变化较大。若孩子在4岁以前发现有间歇性外斜视，建议3个月~6个月随访，医生观察其斜视发展情况而更有利于以后的手术矫正。刘红 主任医师 2020-03-10 10:41:33
-
斜视是让家长苦恼的一个问题。有的家长发现孩子在阳光下闭一只眼，有的家长注意到孩子愣神的时候眼神不对，有的家长说孩子看近的时候挺好的但是看远的时候眼睛就偏出去了，斜视是一阵一阵的不总是外斜…… 的确，间歇性外斜视是儿童常见的一种眼病，表现也有多种。但是，检查时需要让孩子头正着向前看，通过遮盖去遮盖试验，可以发现一只眼睛注视眼前方的目标另外一只眼睛偏斜，两只眼睛不能注视同一个目标；有时候正位有时候外斜；外斜视的度数有时候大，有时候小。间歇性外斜视的治疗通常需要靠手术矫正。手术的时机的判断与斜视次数有关系，如果经常外斜视需要早期手术，偶尔外斜视可以观察看看，定期到医院请医生进行视功能的评估。手术刘冰 副主任医师 2018-06-08 17:10:17
-
间歇性外斜视的另一个特征是患者常在阳光下喜闭单眼，可能是因为间歇性外斜视的患者在户外注视远处物体时，缺乏近视标刺激集合，且明亮的光线闪烁视网膜，影响了融合功能，从而表现出外斜。这时患者会闭上单眼避免复视和视混淆。3.间歇性外斜视另一个比较少为人知的症状是视物显小。当患者注视远处物体时，会用调节性集合来控制外斜视，而集合和调节会使物体看上去变得小而近。4.间歇性外斜视患者近视的发病率更高，且近视进展速度更快。在一项亚洲儿童的调查研究中发现，间歇性外斜视患者中近视的比率（43%）较内斜视患者明显增多。在这些患者中，调节力的降低可能是外斜视的主要原因。5. 远近立体视：许多间歇性外斜视患者的近距离立体视正常韦严 主任医师 2021-01-10 21:45:08
-
溜走，就成了斜视。 主持人提问：间歇性外斜视是怎么发生的呢？专家回答：大部分还是和遗传有关。另外一些是因为大脑管理双眼视功能的区域比较薄弱而导致的。 主持人提问：间歇性外斜视会随着宝宝长大，而逐渐好转吗？专家回答：如果是轻度斜视，可以长时间保持稳定。可一旦发生双眼视功能的减弱，那么外斜视会逐渐的加重，甚至变为显性斜视。 主持人提问：间歇性外斜视会给宝宝带来哪些影响呢？专家回答：对双眼视功能功能影响比较大，这对于一个现代的人类非常重要，会影响到宝宝将来的生活和就业；另外，写字时容易疲劳，因为大脑除了想问题，还要努力的控制眼球的位置而且，斜视的宝宝看起来不太美观。 主持人提问：间歇性外斜视什么时间白雪晴 副主任医师 2020-04-23 10:01:19
-
间歇性外斜视的发病率越来越高，门诊一天都要遇到好几个。家长们往往就诊过好几个医院，有说手术的，有说观察的，有说训练的。而家长们对手术往往是恐惧和抗拒的，也听不明白医生的意见。今天的科普呢就是让家长们了解间歇性外斜视的手术时间。首先明白间歇性外斜视对人眼视功能有影响的，视功能的损害是对孩子生活有影响的。绝大多数的间歇性外斜视会发展成恒定性外斜视，这时候对视功能的损害就更加严重，而且术后的效果也不好，所以有视功能损害的孩子首先考虑手术。集合不足型的小度数的间歇性外斜视倒是可以考虑先训练，特别是发现早低龄儿童，部分孩子训练效果还不错。随访也是必要的，如果都不愿意采取措施的家长，定期随访过程中，发现高煦 主治医师 2018-09-21 13:35:12
-
间歇性外斜视多在儿童时期发病，由于其临床表现上呈现一种间歇性发作的显性外斜视 ，故其对双眼视觉功能的影响也是一种动态的。 在疾病发生早期阶段，眼位经常被控制为正位，视网膜对应关系正常，可以维持正常双眼视觉功能。斜视发作时可出现复视等异常视觉现象，之后视皮质中枢代偿启动抗复视机制（anti-diplopic mechanism）,形成双眼异常视网膜对应或单眼视网膜抑制，前者常见于微小角度斜视，此时视网膜感知功能表现为异常双眼单视或单眼单视，尽管不感觉复视，但立体视觉功能下降或丧失。由于间歇性外斜视早期多在视远时出现，随着疾病的进展，外斜视的出现频率和持续时间逐渐增加，融合和调节性集合功能逐渐韦严 主任医师 2017-08-19 22:30:29
-
何时该动用武道——手术来治疗。取决于三个因素：（1）外斜视的角度（2）对间歇性外斜视的控制能力（3）双眼视功能的状态。当斜视度通常大于等于20棱镜度，伴有对间歇性外斜视的控制力较弱或丧失，双眼视功能受到影响时，就需要考虑手术治疗。控制力弱是指父母在家中观察到孩子超过50%时间远处注视，或者远近注视时均出现外斜，以及在户外光线下喜欢单眼闭眼；在临床诊室检查中，遮盖后眼位不能恢复正位或自发出现外斜。双眼视功能受损，则表现为单眼抑制，远近立体视异常。特别强调的是，孩子在户外强光下喜闭一只眼，是眼位不能控制代偿的特征性表现，应当及早手术以避免双眼视功能的损害。很多父母也正是发现孩子喜欢户外单眼遮闭，前来刘睿 副主任医师 2017-07-23 21:51:02
-
间歇性外斜视多在儿童时期发病，由于其临床表现上呈现一种间歇性发作的显性外斜视 ，故其对双眼视觉功能的影响也是一种动态的。 在疾病发生早期阶段，眼位经常被控制为正位，视网膜对应关系正常，可以维持正常双眼视觉功能。斜视发作时可出现复视等异常视觉现象，之后视皮质中枢代偿启动抗复视机制（anti-diplopic mechanism）,形成双眼异常视网膜对应或单眼视网膜抑制，前者常见于微小角度斜视，此时视网膜感知功能表现为异常双眼单视或单眼单视，尽管不感觉复视，但立体视觉功能下降或丧失。由于间歇性外斜视早期多在视远时出现，随着疾病的进展，外斜视的出现频率和持续时间逐渐增加，融合和调节性集合功能逐渐谭英 主任医师 2019-01-15 18:53:00
-
临床特点间歇性外斜视是儿童斜视常见的斜视类型表现为 1，怕光，阳光下眯一只眼 2，走神，紧张是发现一只眼向外漂移，提醒后可回正 3，会聚能力差，很多患者反映自己不会对眼 4，部分患者保持正位视物时一部分患者会看不清，反而一眼偏斜时清楚。 5，常见看近时可以正位，看远时斜视频发 6，偶尔发现视物重影。 7，部分患者不自知，检查或朋友提醒时发现。保守治疗保守治疗对于防止恶化起到了一定作用包括： 1，双眼聚合融像训练（集合训练） 2，负镜片过矫正配镜治疗 3，遮盖治疗（每日1-2小时遮盖主视眼，提高大脑对主斜眼的控制力） 4，三棱镜治疗（目前少用）手术治疗1：时机：如果有视力影响的风险可以在治疗谭英 主任医师 2019-01-15 18:48:15
-
间歇性外斜视是介于外隐斜与恒定性外斜视之间的一种斜视。起病较早，发病年龄通常为1岁到4岁。与其它类型的斜视不同，间歇性外斜视的儿童在很长一段时期内仍可维持正常眼位及双眼视功能，因此如何选择合适的干预时机及治疗方式对家长和医生都是个挑战。纽卡斯尔控制分数（NCS分数） 纽卡斯尔控制分数（NCS）是一项稳定可靠的、临床敏感的分级儿童间歇性外斜视严重程度的方法。它将主观和客观控制能力测定整合到一个简单的分级系统，并修改了Rosenbaum和Santiago所阐述的眼位控制能力修订分级。评估时结合了家长或家庭医生（主观）观察到的斜视发生频率，以及在眼科门诊（客观）应用遮盖试验诱导眼位偏斜后，观察韦严 主任医师 2017-08-19 22:26:46
