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  • 门诊上经常遇到好多家属前来咨询脊柱裂的问题?常常而不是因为小朋友出现问题来就诊咨询,而是在相关科室检查时发现,例如X片、CT、MRI等。家长都是十分着急,部分医务人员不能给出详尽的解答,建议神经外科门诊咨询。浅谈下个人认识。那么,什么是隐性脊柱裂呢?隐性脊柱裂即是胚胎发育时期软骨化中心或骨化中心发育障碍,造成两侧椎弓在后部不相愈合,在椎板及棘突部遗留不同程度裂隙。其实脊柱裂是相当多见的畸形,其好发于腰骶部,在L5、S1、S2最常见。如果脊柱裂只累及骨性结构,则称之为隐性脊柱裂。但是,如果同时伴有脊膜或脊髓受累及,则称为显性脊柱裂隐性脊柱裂患儿会有哪些表现呢? 隐性脊柱裂患儿一般无任何
    苑斌 主治医师 2019-04-30 22:04:11
  • 隐性脊柱裂怎样治疗,比较有效?得了隐性脊柱裂,要如何治疗?隐性脊柱裂是一种什么病?很多刚患有隐性脊柱裂的患者都有这些问题。对这一连串的问题,重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授在此向大家解答。隐性脊柱裂是指隐形椎管闭合不全,隐性脊柱裂多见于腰骶部,绝大多数的隐形脊柱裂终身不会产生症状,外部也没有任何表现。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡隐性脊柱裂的治疗方法以手术治疗为主。对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者,均适合于手术,而且提倡尽早地予以手术治疗,只有手术解除脊髓栓系的因素,才能取得治愈,好转的机会,以往不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者,视为手术禁忌证,亦即认为
    晏怡 主任医师 2018-07-26 01:42:44
  • 隐性脊柱裂怎样治疗,比较有效?得了隐性脊柱裂,要如何治疗?隐性脊柱裂是一种什么病?很多刚患有隐性脊柱裂的患者都有这些问题。  隐性脊柱裂是指隐形椎管闭合不全,隐性脊柱裂多见于腰骶部,绝大多数的隐形脊柱裂终身不会产生症状,外部也没有任何表现。  隐性脊柱裂的治疗方法以手术治疗为主。对于脊柱裂引起的脊髓栓系综合征者,均适合于手术,而且提倡尽早地予以手术治疗,只有手术解除脊髓栓系的因素,才能取得治愈,好转的机会,以往不少人将脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁以及兼有下肢瘫痪者,视为手术禁忌证,亦即认为此类严重病例为不治之症,然而近20余年来积累了大量病例的临床处理经验,主张采取积极的手术态度,即使已有
    张正平 2019-12-19 19:01:16
  • 1、脊柱裂有哪些类型?   脊柱裂分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂两大类。   2、隐性脊柱裂和显性脊柱裂的症状有何不同?单凭肉眼观察就可以明确区分吗?   隐性脊柱裂仅有椎板裂隙,或椎板棘突同时裂开,或椎板大范围缺失,棘突也不存在,但无椎管内容物外彭出。显性脊柱裂由于椎板闭合不全,椎管内容物通过缺损处向椎管外膨出,在背部皮下形成囊性包块,即脊膜膨出或脊膜脊髓膨出。脊膜膨出个别情况突向胸腔内、腹腔内或盆腔内。还有脊柱裂合并椎体与椎间孔畸形,脊膜膨出可突向椎管的侧方。如果病人影像学(X光片、CT、MRI)已经证实有脊柱裂,后背部有突出包块,多为显性脊柱裂;后背部若无包块,多为隐性脊柱裂。   3
    赵红宇 主任医师 2020-07-22 15:26:39
  • 、发绀,出现营养性溃疡。有的在骶尾部也常发生营养性溃疡,骶神经分布区皮肤感觉障碍明显。久之下肢呈现失用性萎缩跟腱反射消失或发生挛缩。足畸形可出现仰趾足、弓形足、足内翻或外翻部分患者表现为完全性截瘫及尿失禁,也有的为大便、小便均失禁。少数伴有椎间盘突出或腰椎滑脱,尚见有因脊髓栓系引起上肢症状者。     一般来讲,隐性脊柱裂较少导致腰痛,但脊柱裂严重者局部构造较弱,易因劳损而产生慢性腰痛,骶裂伴游离棘突者在弯腰时棘突可刺激硬膜造成腰痛。移行椎在腰骶处表现为腰椎骶化或骶椎腰化,移行椎是间生腰背痛的原因之一。另外,隐性脊柱裂患者常有尿床史,在儿童时期,停止尿床的年龄比正常儿童要晚得多。
    李志钢 主任医师 2018-08-17 13:44:56
  • 脊柱裂又称为椎管闭合不全,是临床常见的神经管闭合不全导致的先天性发育异常,主要是指先天性的椎管闭合不全,在脊柱的背侧或腹侧形成裂口。据统计,我国约有10%—30%的人群存在脊柱裂脊柱裂在临床上分为显性脊柱裂隐性脊柱裂。其中,显性脊柱裂患者中90%以上发生在腰骶部,视伴发脊髓组织受累程度不同而在临床上可出现症状差异十分悬殊;隐形脊柱裂患者中,80%以上患者无任何主诉,也无阳性体征,也有部分患者表现出腰痛下肢无力或下肢神经痛等症状。目前,临床上对于脊柱裂的治疗主要看患者所患的是哪种类型的脊柱裂。一般认为,如果确诊为显性脊柱裂,则需尽快手术,松解粘连;如果是隐性脊柱裂的话,则99%以上的患者
    晏怡 主任医师 2018-07-25 23:30:10
  • 隐性脊柱裂中有“隐性”二字,让许多人摸不着头脑,“隐性”是不是隐藏性的,不需要注意呢?现在大家都越来越重视体检,很多成年人和儿童在体检过程中都发现了“隐性脊柱裂”,尤其是很多小朋友,家长比较担心,“这是什么疾病?要不要治疗?”那么今天空军军医大学神经外科脊柱组李维新主任就来跟大家讲讲隐性脊柱裂的相关问题。  隐性脊柱裂十分常见,绝大多数没有症状!  其实,隐性脊柱裂在门诊是非常常见的,隐性脊柱裂是一种相当多见的先天性脊柱畸形。  脊柱裂是由于胚胎时期胚叶发育不全所产生的脊柱畸形,最常发生于腰骶部。脊柱裂分为隐性脊柱裂和显性脊柱裂两大类。隐性脊柱裂隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶
    李维新 副主任医师 2020-11-20 18:58:56
  • 发凉、发绀,出现营养性溃疡。有的在骶尾部也常发生营养性溃疡,骶神经分布区皮肤感觉障碍明显。久之下肢呈现失用性萎缩跟腱反射消失或发生挛缩。足畸形可出现仰趾足、弓形足、足内翻或外翻部分患者表现为完全性截瘫及尿失禁,也有的为大便、小便均失禁。少数伴有椎间盘突出或腰椎滑脱,尚见有因脊髓栓系引起上肢症状者。 一般来讲,隐性脊柱裂较少导致腰痛,但脊柱裂严重者局部构造较弱,易因劳损而产生慢性腰痛,骶裂伴游离棘突者在弯腰时棘突可刺激硬膜造成腰痛。移行椎在腰骶处表现为腰椎骶化或骶椎腰化,移行椎是间生腰背痛的原因之一。另外,隐性脊柱裂患者常有尿床史,在儿童时期,停止尿床的年龄比正常儿童要晚得多。
    李志钢 主任医师 2014-11-04 18:05:10
  • 隐性脊柱裂是由于脊柱骨质的先天缺陷,导致局部椎弓有异常裂隙,但表面有皮肤覆盖,无脊膜或神经组织膨出。隐性脊柱裂是一种较常见的先天性畸形,可出现在1/4~1/3的正常人中,且以儿童和青少年多见。隐裂多无临床症状,少数可能出现尿频、尿急、排尿困难、遗尿和腰痛、便秘、大便失禁等症状。下面,重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡教授就为大家讲讲隐性脊柱裂与尿失禁的关系。  隐性脊柱裂导致排尿障碍的症理改变是一个慢性长期的过程,病程较长者临床症状也较严重。隐裂多发生L5~S3。其中,S1或S2部位的隐性骶椎裂易引起排尿障碍。90%—95%遗尿患者有隐性脊柱裂畸形。  隐性脊柱裂者神经损害的原因:支配膀胱
    晏怡 主任医师 2018-07-25 23:17:17
  • 隐性脊柱裂隐性椎管闭合不全中最为多见的一种,多见于腰骶部,有一个或数个椎骨的椎板未全闭合,而椎管内容物并无膨出。隐性脊柱裂较显性脊柱裂多见,不伴有硬膜囊异常。隐性脊柱裂可引起腰痛、遗尿、下肢无力或下肢神经痛,但是大多数无任何症状。临床患者少有主诉,需治疗者更少。重庆医科大学附属第一医院神经外科晏怡隐性脊柱裂可分为以下4型:1、单侧型。单侧型隐性脊柱裂患者即椎板一侧与棘突融合,另一侧由于椎板发育不良而未与棘突融合,形成正中旁的纵形(或斜形)裂隙,一般不引起症状。2、浮棘型。浮棘型隐性脊柱裂患者椎骨两侧椎板均发育不全,互不融合,其间形成一条较宽的缝隙,症状严重者需手术治疗。3、吻棘型。吻棘型
    晏怡 主任医师 2018-07-25 22:29:08
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