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  • 提及硬纤维瘤,大家都感到很陌生。尤其对于纤维瘤硬纤维瘤、纤维肉瘤三者之间的关系,很多人容易混淆,甚至认为就是一种疾病,只是不同的名称而已。事实上,这三种病虽然仅一字之差,却有天壤之别。北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科李舒虽然纤维瘤硬纤维瘤、纤维肉瘤都是因为组织细胞过度增生导致的疾病,但是它们的恶性程度完全不同。其中,纤维肉瘤是三种疾病中恶性程度最高的,医学上所说的“肉瘤”,其实和癌一样,都是恶性肿瘤。而硬纤维瘤纤维瘤则都是良性肿瘤,但硬纤维瘤纤维瘤更偏恶性。因为纤维瘤只是一种单纯的良性肿瘤,手术切除后基本就没什么要担忧的了;而硬纤维瘤患者,手术后还需要继续关注复发问题。值得注意的是
    李舒 副主任医师 2020-08-21 17:02:21
  • 对于已经确诊为硬纤维瘤的患者,最关心的就是如何治疗。既然硬纤维瘤属于良性肿瘤,那么不开刀能不能治好?放疗行不行?今天我们就来聊聊硬纤维瘤的治疗方法。首先需要明确,手术是硬纤维瘤最主要的治疗方式。对于初次诊断为硬纤维瘤的患者,如果能够进行完整的、根治性的、广泛的切除手术,同时手术不会对身体造成太大的损伤(如损伤肢体功能等),这种情况下首选手术治疗。北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科李舒因为硬纤维瘤不会危及生命,因此和一般恶性肿瘤不同,不需要牺牲肢体功能来做根治性切除手术。当肿瘤不可切除或者切除后会导致严重的功能障碍时,可以考虑放疗。此外,当肿瘤切除后,如果周围仍然有病灶残余,这时也需要放疗。但
    李舒 副主任医师 2020-08-21 17:01:45
  • 硬纤维瘤最让人头疼的问题就是手术后十分容易复发。一般认为,如果硬纤维瘤术后5年都没有复发,说明患者基本已经痊愈。然而,据文献报道,硬纤维瘤5年内复发率高达50%左右,而且在术后2年内最容易出现复发。预防硬纤维瘤复发,目前唯一有效的方法就是进行术后放疗。然而这种方式仅能够延缓肿瘤复发的“步伐”,并不能降低肿瘤的复发率,即术后100人当中可能有50人会复发,进行放疗后,还是有50人复发,只是他们的复发时间推迟了。而药物是否能预防硬纤维瘤复发,目前没有数据证实。北京大学肿瘤医院骨与软组织肿瘤科李舒至于怀孕会诱导硬纤维瘤复发的观点,目前仍然存在争议。因此,对于未婚女性而言,如果婚后想要生孩子,一般是
    李舒 副主任医师 2020-08-21 17:01:54
  • 酪氨酸激酶抑制剂联合COX-2抑制剂的治疗。 3、治疗方法硬纤维瘤病理上表现是良性肿瘤,不会转移。然而,该肿瘤局部侵袭性极强,因此硬纤维瘤治疗的主要目标是局部控制。腹壁外硬纤维瘤很少是致死性的疾病,一般都是由于肿瘤进展或治疗带来的并发症导致功能损失或生活质量下降。目前缺乏循证医学证据等级为I级的随机对照试验比较各种治疗方式的相对有效性。可选择的治疗方案包括观察、手术、化疗、放疗、药物治疗等。根据每位患者不同的情况选择适当的治疗方法,以可以接受的并发症发生情况实现肿瘤局部控制。  4、非手术治疗硬的生物行为仍然不是十分清楚。一些报道发现少部分硬纤维瘤患者的病变在长时间内保持稳定,之后甚至自行消退
    姬涛 主任医师 2020-03-13 14:12:02
  • 本人34岁在2000年韧带样瘤复发两次三次手术。2013年到2015年大肠癌复发两次手术三次,病理高分化纤维瘤。2015年9月怀疑肠癌转移腹腔,化疗,生物治疗,手术病理:纤维瘤。2016年1月cT,MR显示纤维瘤复发两个最大2厘米,医生建意观察大小。2016年5月cT显示纤维瘤两个最大4厘米,医生说生长位置不好继续观察。2016年8月手摸到多个2个肿块,10月CT显示多发肿物,位置不好,没法手术。请问各位有什么建意?求各位亲帮忙
    2016-10-21 09:56:15
  • 口腔纤维瘤也称为刺激性纤维瘤纤维上皮息肉,较常见,本质上是一种纤维组织的反应性或增生性病变,并非真性肿瘤,创伤可能为其始发因素。【临床表现】任何年龄均可发病,多发生于30-50岁左右的成年人。女性比男性多见。好发于颊部、舌、、唇等部位,临床上常为无痛性肿块,表现为息肉样,有蒂或无蒂,颜色粉红或发白,质实较软,大小不等,直径几毫米或几厘米,多在1厘米以下。当病损发生在腭部义齿下方时,常呈分叶状,又称分叶状纤维瘤。【病理】肿物表面覆盖一层复层鳞状上皮,下方为少血管、少细胞的增生的纤维结缔组织,胶原纤维束交错排列。若邻近上皮下方见有卵圆形、梭形、星状或多核型成纤维细胞,也称为巨细胞性纤维瘤。通常
    杨邵东 副主任医师 2018-01-10 17:11:05
  • 言简意概,直接上干货!!(1)好发年龄在15-60岁之间,无明显的性别及种族差异。 (2)大约5%-15%的族性腺瘤 性,息肉病(familialadenomatouspolyposis,FAP,一种种常染色体显性遗传病)患者会并发腹腔硬纤维瘤。FAP患者发生AF的风险比普通人要高800多倍。 (3)家族性腺瘤 性,息肉患者行全结肠切除术后,有高达11%的患者会因为继发腹腔硬纤维瘤而死亡。 (4)家族性腺瘤 性,息肉病中有一种类型叫做Gardner综合征,该病以结肠息肉及息肉潜在恶变、多发扁骨骨疣、多样的皮肤软组织肿物为典型病变特征,Gardner综合征患者发生腹腔硬纤维瘤的风险比普通人要高
    余奎 副主任医师 2023-12-02 15:16:36
  • 不等,其上方与表皮粘连,下方可自由移动。一般无自觉症状(不疼不痒)。 图示左大腿伸侧皮下黑褐色硬结,表面粗糙。 皮肤镜下见中央白斑,周围色素网,符合皮肤纤维瘤。 右下肢屈侧褐色结节,表面光滑。 皮肤镜见中央白斑,外周网状色素,符合皮肤纤维瘤。 性格:皮损常持久存在,少数亦可自行消退。泛发型皮肤纤维瘤好发于成人,较少见。皮损与单发者相同,但泛发而对称,无簇集倾向,集中发生,常自行消退。 DNA:病变主要位于真皮,可分纤维型损害和细胞型损害两种,前者多由散在幼稚的胶原纤维组成,条索排列成旋涡状或车轮状,纤维间可见胞核狭长的纤维母细胞,细胞内含脂质而呈泡沫状,或含有含
    封新星 主治医师 2016-12-10 17:32:14
  • 硬纤维瘤是一种侵袭性疾病,一般生长于深部软组织,特征为侵袭性生长,手术后容易局部复发,但不会发生转移。容易发生于青春期及育龄期女性腹壁。发生于腹壁的病变通常发生于经产妇。多数患者表现为无症状的局部肿胀。多数病变缓慢进展,研究表明肿瘤的复发和肿瘤切除的边界没有明显的相关性。北京大学人民医院骨肿瘤科曲华毅初次发现的硬纤维瘤如果症状不明显可以选择观察。50%左右的硬纤维瘤5年内疾病无明显进展。关键部位的硬纤维瘤可以进行手术切除的患者可以选择手术治疗。手术可能出现严重伤残的患者可以考虑进行药物治疗或者放疗。以氨甲喋呤及长春新碱及阿霉素为主的化疗方案也可采用。虽然cox2抑制剂及三苯氧胺等药物可以延缓
    曲华毅 主任医师 2019-07-17 11:02:23
  • 分辨良好,有助于确定肿瘤的范围。朱莉莉等将硬纤维瘤的MRI诊断要点归纳如下:1、沿肌纤维生长的椭圆形及分叶状软组织肿块 ,累及多块肌肉;2、肿瘤通常较大 ,边界不清;3、内无囊变坏死,周无水肿;4、T1WI多为等信号或低信号,T2WI以高信号为主 ,信号不均匀,内可见条片状T1WI、T2WI均为低信号的纤维组织;5、增强后肿瘤不同程度强化,而条片状的纤维组织不强化;6、肿块邻近结构大多为受压改变,多无受侵表现。硬纤维瘤在临床上常常被误诊为纤维肉瘤、纤维瘤、纤维组织增生、神经鞘瘤、神经纤维瘤、骨骼肌瘤等。硬纤维瘤的确诊必须依靠病理。在大体观上,肿瘤质硬,切开时有砂砾感,切面灰白、有光泽,粗糙
    李舒 副主任医师 2020-08-21 16:59:49
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