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  • 最近很多慢性中耳炎老患者非常关心这个问题,非常疑惑中耳炎很多年了,还能手术治疗好?中耳胆脂瘤是慢性中耳炎中比较常见的一种,主要症状表现反复流脓,听力下降,偶有流血水等,主要诊断依靠颞骨薄层CT水平+冠状+听骨链重建扫描,还有纯音测听了解和评估听力下降程度,是否合并感音神经性耳聋。先介绍一下什么是中耳胆脂瘤:中耳胆脂瘤是一种以上皮细胞增生、角化上皮脱屑堆积和骨质破坏为特征的慢性中耳疾病,其骨质破坏作用可导致各种颅内外并发症。最关键是因为胆脂瘤上皮细胞过度增殖与凋亡,可以分泌胆脂瘤组织蛋白水解酶、细胞因子对病变周围的骨质进行蚀骨作用。因为有腐蚀和破坏性,所以长期的胆脂瘤和炎性刺激不仅引起临床症状
    任冬冬 主任医师 2023-02-07 08:24:36
  • #国医的精诚力量##中国医师节#春季昼夜温差大,极易感冒。不少人出现反复打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞等症状,以为自己感冒症状反复,是感冒长期不愈,检查后才发现原来是过敏性鼻炎惹的祸。“感冒”与“过敏性鼻炎”症状非常相似,主要从一下5点来区分:过敏性鼻炎反复发作可影响患者的正常工作生活,病情严重可诱发鼻息肉、中耳炎和哮喘。过敏性鼻炎首先要避免过敏原,然后是治疗,方法包括药物治疗、特异性免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。可在医生指导下选用药物有:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)、鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松等)以及鼻用减充血剂(XX唑啉、XX麻X等)。
    陈旋 副主任医师 2024-04-18 06:53:52
  • 感冒vs鼻炎?掌握这五个症状,让你理清思路,快速识别春季昼夜温差大,极易感冒。不少人出现反复打喷嚏、流鼻涕、鼻痒或鼻塞等症状,以为自己感冒症状反复,是感冒长期不愈,检查后才发现原来是过敏性鼻炎惹的祸。“感冒”与“过敏性鼻炎”症状非常相似,主要从一下5点来区分:过敏性鼻炎反复发作可影响患者的正常工作生活,病情严重可诱发鼻息肉、中耳炎和哮喘。过敏性鼻炎首先要避免过敏原,然后是治疗,方法包括药物治疗、特异性免疫治疗、鼻腔冲洗、手术治疗等。可在医生指导下选用药物有:口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)、白三烯受体拮抗剂(孟鲁司特钠)、鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松等)以及鼻用减充血剂(XX唑啉
    陈旋 副主任医师 2024-04-03 10:22:36
  • 一,气压变化,火车通过隧道从低海拔环境突然进入高海拔环境等,气压突然发生变化,可能引起耳朵闷堵症状。二,睡眠不好,睡眠不好可能会影响耳部,导致耳鸣,耳胀,闷堵感等症。三,鼻部疾病,鼻炎,鼻息肉,甚至肿瘤,可能会堵塞咽鼓管口引起耳闷。四,盯聍堵塞,如果未清理耳道分泌物,或耳道分泌物过多,堵塞耳道导致闷堵感。五,外耳道炎,急慢性外耳道发炎肿胀时,患者会出现耳朵瘙痒,发闷等症状。六,中耳炎,感冒及感染等原因,可能引起中耳积液发炎,出现耳胀,耳鸣,耳闷堵等症状。此外,也可能是发育异常,导致咽鼓管功能不良,还有可能神经性耳聋,也能导致耳闷堵感,总之,出现了耳闷堵不适感,应到耳鼻喉科检查确诊。
    冯佳鹏 副主任医师 2023-10-21 21:11:44
  • ‘耳鸣,又称耳蜗症、耳鸣症,是一种常见的耳病。它可以使人感到一种不断的、低频的声音,其音调可以是呼啸、嗡嗡、嘟嘟等。这种声音可以是持续的,也可以是间断的,有时会伴有其他症状,比如头痛、头晕、听力减退等。 耳鸣病的原因有很多,大体可以分为耳机外因和耳机内因两类。耳机外因包括外伤、病毒感染、耳聋、中耳炎、药物毒性、聋病、脑血管疾病等,耳机内因包括内耳结构变化、内耳功能受损、内耳神经受损、内耳血管受损等。 耳鸣病的治疗应根据具体情况定制,一般可以通过药物治疗、物理治疗、手术治疗等方法来治疗。 药物治疗:一般使用抗炎药、止鸣药、抗血小板药、抗癫痫药、抗抑郁药等药物,根据不同的病因,可以选择不同的
    冯佳鹏 副主任医师 2023-02-05 19:58:15
  • 孩子出现了腺样体肥大,是否需要进行手术治疗,这个不能一概而论,需要根据孩子的具体情况来判断。 常见情况如下 1、3岁以下的孩子,通常优选不是手术,即使腺样体堵塞80%以上,还是建议可以尝试保守的药物治疗,且临床证实保守的药物治疗有效。 2、3岁以上的孩子可进行呼吸睡眠监测,如果提示有低通气、缺氧、频繁未觉醒等情况,且腺样体堵塞70%以上,甚至堵塞90%以上,同时还伴有鼻窦炎、中耳炎、扁桃体肥大,通常建议进行手术干预。  3、如果耳鼻喉科不是首诊,是经过口腔科后,诊断牙齿有畸形,再回到耳鼻喉科就诊的病人,如果此时发现有肥大的扁桃体腺样体,通常建议先在耳鼻喉科进行切除,再到口腔科进行正畸。 儿童
    微医健康 健康号 2022-11-29 16:01:17
  • ,创口小,痛苦小,正常组织创伤小;  2.手术时间短、出血少。  a、术中对病变周围组织结构无破坏。 腺样体肥大手术的适应症 并不是所有的腺样体肥大都需要手术治疗的,但对于一些较为严重的腺样体肥大,已经影响到患儿生活质量的,应手术切除。比如患儿经常有打鼾、呼吸不畅、睡眠憋气等症状,或者经常发生感冒,同时伴有鼻炎、鼻窦炎而不易好转的,都可以选择手术治疗。 此外,一些患儿经常出现分泌性中耳炎或腺样体本身炎症,又或腺样体压迫到咽鼓管,中耳炎不易愈合的,也可以选择手术治疗,帮助患儿解决睡眠质量不佳、呼吸困难等症状。  腺样体肥大手术后需要注意什么  腺样体手术是耳鼻喉科的一种常见手术。一般术后护理注意事项
    微医健康 健康号 2022-11-29 15:59:32
  • 近年来,耳内镜技术在耳外科手术领域俏然掀起了一场革命,对于一些常规的中耳疾病,如鼓膜穿孔、中耳炎等,该技术可以说已经完全替代了传统的显微镜手术,同时也已行成了一套完整的理论体系。 传统的中耳显微手术需要在耳后方皮肤作一切口(图1),术前患者需要剃掉部分头发(备皮),术后皮肤切口也可能会留有疤痕,影响美观。传统的经耳道径路,一般术野狭小,仅用于鼓膜置管这类简单操作,若涉及中耳,多数需要行耳屏切迹切口以扩大外耳道。而耳内镜技术,可无需耳后或耳屏切迹切口,就能良好暴露中耳术腔,术前也不需要剃头,术后局部敷料小,做到了 “不留痕迹” 的微创,是爱美人士的福音(图2)。   耳内镜技术不光体表微创
    贾欢 主任医师 2022-05-31 15:14:57
  • 再来是听宫,听宫用到的机会就多了。 在耳朵前面有一个像山峰的东西,叫耳屏,像个屏风一样嘛。所以叫耳屏。前面有个骨缝,要张口才能找到。先闭口,再嘴张开,就有一个骨缝跑出来。以前面这个骨缝为主,分上中下,上面叫耳门,中间是听宫,下面是听会。 我们有三条经,三焦经、小肠经、胆经经过我们耳朵里面。正中间是听宫穴,就是小肠经的经过。现在介绍小肠经的听宫。 那顾名思义,耳门听宫听会,都是治疗耳朵化脓 、发炎 、耳鸣 、通通可以下听宫。下听宫的时候,病人嘴巴要张开来,针直接进去,闭嘴就没有穴道,你可以找个东西塞在嘴巴里面。有的病人一开始嘴张开,后来一闭起来,针就卡在那边,这骨头夹起来好像剪刀在那,针是不会断的,但会整个弯掉。所以下这三个穴道,要病人开口,我们放个毛巾之类的东西在嘴巴。这三个穴道不要留针很久,留很久那不是整人吗。起针后,耳朵的耳鸣就好了,但是牙关会开始痛,因为牙开太久了。 大概是五分,十分钟就可以了,你可以放个毛巾。在美国有一种牙科专用的器具,一放病人就咬上去,刚好可把骨头打开来。无论你怎么变化,你不要拿个大的东西塞进去,当医生要有一点基本常识。 针进去时,直接下一寸那么深。这穴道可以左右捻捻,平补平泻,插提都可以,都不会伤到,无所谓补泻,补泻都可以用。一般来说耳朵流脓,黄色的、腥臭味,这些都是实症,用泻的手法。那耳朵听力很差,常有耳鸣,或火车的声音,鸡叫的声音,什么声音都有,也有人只听到太太的声音,什么怪病我都听过。 那怎么办?所以临床上你要知道治症,在实务上,你在治疗时遇到情形有千百种。医书没办法写那么详细,你不可能确定每个人耳鸣都像火车,像有人像飞机,因为过去没有火车。那你不用管它,耳鸣、耳朵痛,耳朵流脓,通通可以下。 一般来说,我们治疗耳朵流脓、化脓的时候,我们常用喷剂。我们常用的麝香矾石散,麝香它无孔不入,麝香加一点进去,然后再加矾石,可以保持耳朵干燥。我们还有很多配方可以保持耳朵干燥,只要保持里面干燥的话,里面没有水分了,那发炎就去掉了,炎就好像病毒喜欢待在水里面一样。 你造个游泳池再怎么漂亮,里面没有水,就没有人会来嘛。所以中医是改变环境,我们把环境一改变,病毒就不会来了。那怎么改变,我们用外用的粉剂让它进去,一干燥后,这些病毒没有水,很快的就治好了,再下针止痛,很快就治好了。 这是很容易治的病,不要小题大作。那书上写听宫,耳鸣,好像蝉在叫,鸟叫、火车什么声音怪病都有,不管它,都可以下针。 耳门听宫听会三针都可以下,你可以用交换的,今天听宫,下次可以耳门、听会、可以换来换去。没有什么大的差异。所以只要有化脓,一定要保持干燥,炎症就不会再生。 欢迎理性沟通。
    马彩毓 副主任医师 2020-01-15 09:44:20
  • 再来是下关穴,下关这个穴,合口的时候在这边。我们扎病人下关的时候,让病人躺到,侧卧,嘴闭起来就封住了,张开就有个洞,闭起来就没有了。当下巴脱臼了,扎下关。主要治症包括,中耳炎 ,牙科。脱臼的时候以下关穴为主,两手将下巴的骨头往上打上去,它就会合起来。我们以后有很多伤科的治法,我们人纪以《针灸》、《伤寒》、《金匮》、《黄帝内经》、《神农本草经》为主。有机会的话得人纪讲完后,再讲中医的正骨术。 下关不灸,有头发的穴道都不灸。可治牙科、下巴脱臼 、耳流脓 。还有一个症状西医叫 tmJ,就是牙关这边很痛,不能咬,我们下针都可以。下脸针的时候,先下合谷,这个 tmJ效果非常好,牙医也来找我治
    马彩毓 副主任医师 2019-12-19 19:59:53
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