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【案例】洋洋（化名），男，5岁，性格内向、胆小、怕孤独、不合群，尤其受到成人指责时表现得紧张。上课、睡觉时，经常将手指放在口中，入神地咬指甲。从周岁起，他先是吃衣角、咬被角，后来由于大人阻止，虽不再吃衣角、被角，但产生了吮吸手指的行为。洋洋出生后由于母乳不足，由人工喂养，1岁半后由外婆抚养。父母在外打工，每周到外婆家去看望他一次。长大一些后，跟父母同住，但大多数时间都是一个人在家玩耍。【行为表现】咬指甲是儿童时期很常见的不良行为，男女儿童均可发生。程度轻重不一，重者可引起局部出血，甚至甲沟炎。爱咬指甲的孩子常伴有睡眠不安和抽动。【形成原因】孩子爱咬指甲，有时反映一种心理情绪，如紧张、抑郁金泽勤 二级心理咨询师 2021-08-02 16:14:46
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为什么孩子喜欢咬指甲咬指甲也称咬指甲症或咬指甲癖，是指反复咬指甲的行为。咬指甲是儿童期常见的一种不良习惯，多见于3～6岁儿童，男女均可发病。多数儿童随着年龄增长咬指甲行为可自行消失，少数顽固者可持续到成人。出现这种现象常与精神紧张有关，在生活节奏改变比如孩子入托、入学时孩子特别容易出现紧张，在生病时也容易诱发此症，部分小儿由于模仿他人而形成。具有内向、敏感、焦虑素质等性格特点的小儿容易患此症。部分患儿诱因不明。孩子表现为反复咬指甲。轻者仅啃咬指甲，严重者可将每个指甲咬坏，甚至咬坏指甲周围的皮肤，少数小儿还咬脚趾甲。部分儿童常伴有其他行为问题，如睡眠障碍、多动、焦虑、紧张不安、抽动障碍、吸吮卜莉 副主任医师 2017-11-12 16:50:47
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咬指甲的儿童更可能引起血铅及其他重金属超标。频繁咬指甲的儿童，可导致手指头变粗、变短，甲床损坏，甚至导致甲沟炎；还可导致儿童上颌突出，牙齿排列不齐；伴有咬手指皮肤的儿童，可导致局部皮肤增厚肿胀。部分儿童在焦虑或抑郁等负面情绪下，咬指甲的行为会加重，而此时若家长对其严厉批评甚至打骂，又会加重其负面情绪，从而形成一个恶性循环。 如何纠正孩子咬指甲的行为？ ① 家长不要过分在意3岁以内孩子的咬指甲行为。对于小年龄段的孩子来说，咬指甲是一种安慰行为，如果家长过分关注并阻止，反而可能会强化这种行为。 ② 对于某些只是偶尔咬指甲的儿童，家长也应当采取忽视的态度，无需太多关注。 ③ 有些突然出现频繁咬指甲的儿童任金亮 住院医师 2020-02-05 19:46:27
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小博士论坛： 咬指甲有时反映一种心理情绪，如紧张、抑郁、沮丧、自卑感、敌对感等情绪状态，其根源可能是受关注不够或缺乏安全感。而有些孩子由于咬手指甲经常受到老师和家长的批评、训斥，反过来又会产生紧张、焦虑的情绪，成为继发性精神刺激因素。 纠正孩子咬指甲的习惯可采用心理疗法和行为矫正法，以耐心说服和鼓励为主，平时多给予孩子心理上的关注，消除造成孩子紧张的因素。引导孩子多参加一些娱乐活动，多交朋友，如让孩子和其他小朋友一块做游戏等，转移其注意力。家长要有耐心和信心，千万不可体罚，不可大声训斥，不要粗暴地强行将孩子的手指从嘴里拉出，这样可能会在潜意识中加重孩子咬指甲的习惯。要培养孩子良好的王新良 主任医师 2020-09-23 08:12:33
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常听到家长说自己的小孩从来不用剪指甲，都是小儿自己还未等指甲长长，就把它咬得参差不齐了。小儿这种经常性地不能自我控制地用牙咬指甲的行为称之为咬指甲癖。咬指甲的危害在于不但手指的表皮，使指甲缘出血，指甲畸形，还易招致甲癖和甲沟炎等感染，并与口腔感染相互传染。咬指甲还可以引起牙龈的吸收、门牙缘出现裂痕，甚至牙齿错合、齿龈感染等。小儿咬指甲的坏习惯还会受到家长和同学的训斥和讥笑，影响小儿的身心健康和社会交往。紧张和忧虑是小儿咬指甲癖的重要原因。如学习的压力、老师的责难，家长的打骂惩罚、家庭不和、同学间的争执、嘈杂的环境等都会促使小儿咬指甲。而孤独的性格，不稳定的情绪，又会使症状加重。有的儿童则是在童鹏 副主任医师 2019-01-25 05:09:10
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小博士论坛： 专家发现，用习惯扭转法治疗神经性习惯，包括咬指甲、揪头发、吸吮拇指及一些嘴部的不良习惯如咬唇和磨牙是最管用的方法。 步骤大致如下： 1．教给孩子分辨识别习惯性行为出现的情况，例如想办法让孩子知道自己什么时候最爱咬手指头。 2．教给孩子掌握在习惯性行为出现时运用的对抗反应，例如对自己说“妈妈说了，咬指甲容易生蛔虫。我不要长虫子。” 3．让孩子想象用对抗反应控制习惯性子行为时的情景，如想象肚子里不再有蛔虫，不再闹肚子疼了。 4．父母要给予必要的督促，当孩子成功地使用对抗反应不再出现习惯性行为时，一定及时给以表扬，这叫社会支持。 对抗反应应该是一种容易做到，而且与神经性王新良 主任医师 2020-09-23 03:48:08
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还会对儿童的牙齿造成伤害，造成牙齿排列不整齐，如牙齿外暴，门牙缺角，影响孩子的容貌。咬指甲还可能造成指甲畸形，破坏甲床，引发出血或感染，损伤甲板，使甲板缩短，周边不整齐，甲板板面粗糙，失去原来光泽，如侵及甲沟，可造成甲沟炎。 目前中国很多儿童体内含铅量过高，除了大气铅污染外，孩子在玩玩具时，手上就会沾染铅，咬指甲时就会把铅吃进体内，因而，纠正爱咬指甲的不良习惯在一定程度上有助于减少铅的摄入。 摘自《儿童健康红宝书-学龄前儿童篇》，人民军医出版社，2008年，王新良主编王新良 主任医师 2020-09-22 19:43:44
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一天，心理咨询室坐着母女二人，妈妈装扮精致，神采奕奕。但她旁边的女儿小秋感觉就不一样，目光茫然，不时流露出几许紧张。站在那里抖抖颤颤，就像一个受气包或者说是像一个受伤的小羊羔。妈妈拿起小秋的手给我看：“您看看，您说这是人手吗？简直就是爪子！”小秋的小手伸出来有些吓人，十个小手指几乎看不到指甲，手指顶端的皮也被撕咬的血肉模糊。妈妈继续说：“这孩子现在不仅是光啃她的手，前几天我看见她坐在自己的床上，抱着脚丫子啃。”听着妈妈这样说自己，小秋越发紧张，抠着甲沟里的倒刺，顺势将手指放到嘴边就啃起来了。“还啃！”妈妈怒目圆睁，狠狠地打了一下小秋的手。通过询问得知，在小秋出生3个月以后，父母因为自己的事业徐进 主任医师 2017-04-30 00:18:45
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小雷：“小博士，宝宝为什么会有咬指甲的习惯呢？” 小博士：“孩子爱咬指甲有时往往反映一种心理情绪，如紧张、抑郁、沮丧、自卑感、敌对感等情绪状态，其根源可能是受关注不够或缺乏安全感。而有些孩子由于咬手指甲经常受到老师和家长的批评、训斥，反过来又会产生紧张、焦虑的情绪，成为继发性精神刺激因素。”河北医科大学第二医院儿科王新良 小雷：“我们该采取什么措施来纠正宝宝爱咬指甲的习惯呢？” 小博士：“纠正孩子咬指甲的习惯可采用心理疗法和行为矫正法。以耐心说服和鼓励为主，要循循善诱，平时多给予孩子心理上的关注，消除造成孩子紧张的因素。引导孩子多参加一些娱乐活动、多交朋友，如让孩子和其他小朋友一块玩王新良 主任医师 2020-09-23 08:11:21
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会造成牙齿排列不整齐，如牙齿外暴，门牙缺角，从而影响孩子的容貌。 2、指甲畸形 咬指甲还可能造成指甲畸形，破坏甲床，引发出血或感染，损伤甲板，使甲板缩短，周边不整齐，甲板板面粗糙，失去原来光泽。 （二）心理上 1、影响心理健康 小孩在咬指甲的时候总会受到父母的批评和训斥，但是不咬指甲的话，自己又控制不住，总会在不知不觉中又咬了，这样孩子虽然知道自己的行为不对但又控制不住，影响心理健康。 生理上： 1、容易感染疾病 人的手接触外界最多，特别是孩子，出于好奇，总喜欢这儿摸摸，那儿抓抓，甚至在地上爬，指甲缝中和指尖上会沾上大量的细菌、病毒等病原微生物。指甲缝是利于细菌滋生的场所，一些北京东区儿童医院 健康号 2018-04-12 17:09:52
