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什么叫宫腔粘连？宫腔粘连是由于创伤，感染，结核等因素导致的子宫内膜形成疤痕性粘连。打个比方，就像皮肤受伤后会形成疤痕。宫腔粘连的原因？大多数宫腔粘连是由于人工流产、稽留流产和妊娠物残留清宫等手术操作、结核、感染等因素引起。什么情况需要怀疑或者排除宫腔粘连？第一，最主要的表现，月经量减少，特别是人流或者清宫术后经量减少，需高度怀疑。严重的可能导致不来月经，或者该来的月经没来，但是会肚子痛，这种情况可能宫颈口粘连堵住了，月经出不来。 第二，也会导致不孕或者流产。宫腔的子宫内膜好比土壤，子宫内膜损伤后宫腔粘连，胚胎就无法种植，或者种植后由于血运不好导致流产。 第三，反复子宫内膜薄，特别是对于做许彬 主治医师 2018-06-26 15:10:48
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宫腔粘连多与人工流产，反复清宫关系密切。这是因为人工流产的过度吸刮，以及反复清宫容易损伤子宫内膜下的基底层。药物流产后的清宫手术内膜损伤的基础上，再合并感染，宫腔粘连的机会明显的增加。预防宫腔粘连，人流术后及早使用口服避孕药，一方面有利于子宫内膜修复，另一方面能起到避孕作用，防止短期内反复流产。轻度宫腔粘连，手术可能比较简单，但中、重度的宫腔粘连分离，有一定的手术难度。我们认为：有一定宫腔镜手术经验的医生才适合做中、重度宫腔粘连的分离手术。宫腔粘连，术后预防再次粘连也很重要，手术后可以放环，放球囊，放透明质酸等，二次宫腔镜检查也很必要。米建锋 主任医师 2017-10-23 18:12:45
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宫腔粘连近年来发生越来越普遍，已经发展成直接导致女性不孕的原因，但是并没有引起足够的重视，造成了很严重的后果，导致很多育龄女性不孕。临床案例宫腔粘连即子宫内膜粘连，任何引起子宫内膜破坏的因素都可引起子宫腔粘连，宫腔粘连与妊娠有关的约占91%；常见于行人工流产术或自然流产刮宫术后。早前我接诊的一位女性，就是因人工流产导致的宫腔黏连。这位患者由于进行了不规范操作的人工流产，导致残留清宫及术后的宫腔粘连。半年前行宫腔镜下残留的机化组织取出及宫腔粘连分解手术，术后给予周疗及宫内节育器放置（防止再次粘连）术后半年再次宫探及取环，宫腔形态恢复正常，下一步就是正常怀孕生子。专家总结除了这种与妊娠有关的宫腔姚荣 主治医师 2018-03-25 08:36:45
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宫腔粘连的原因宫腔粘连是由于子宫内膜受损后引起宫腔部分或全部粘连的现象，可以使宫腔形态改变、容积变小，从而影响子宫正常的生理功能。引起闭经、不孕、流产、胚胎停育及死胎等。女性朋友如果在人流或者取环等宫腔手术后发现自己月经量明显减少，甚至月经不来潮，下腹部有坠账疼痛等感觉，就需要高度警惕是不是已经发生了宫腔粘连，尽早来医院就诊。宫腔粘连的诊断怀疑有宫腔粘连可能，妇科医生通常会采用以下三种检查方式来确诊或者排除：1.经阴道超声检查经阴道超声检查(TVS)尤其是三维彩超是诊断宫腔粘连的有效方法，能明确重度粘连的部位及程度、宫腔内膜的厚度，是一种无创检查，缺点是对于轻中度粘连的诊断准确率不高。2严雅琪 主治医师 2022-04-27 07:52:52
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主诉病史。月经量少2年余，平素月经规律，2年前无明显诱因出现月经量少，平时月经量一半，在我院查彩超提示宫腔粘连，口服中成药，效果欠佳，无腹痛不适，2个月前来我院查彩超提示:右宫底内膜连续性差，宫颈多发纳氏囊肿，提示宫腔粘连，今为进一步治疗，遂来我院，门诊:宫腔粘连入院。查体辅查彩超提示宫腔粘连，宫腔镜联合检查诊断:宫腔重度粘连。诊断处理宫腔镜下粘连分离术，防止宫腔粘连复发，术后宫腔放置水囊和金属圆环，放置水囊术后3-7天取出金属圆环，预防宫腔粘连，上环2月后复查宫腔镜取出。随访讨论宫腔粘连为女性不孕原因之一，通常宫腔粘连分离术术后防止水囊，圆环可以防止宫腔再度粘连。岳成辉 住院医师 2017-09-18 09:44:48
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一线初筛检查方法。 缺点：无法显示子宫内膜纤维化及轻度、稀疏的粘连带, 气泡、粘液及碎片所形成的充盈缺损，造成一定的假阳性（仅43%-68%得到宫腔镜证实）。 经阴道三维超声检查： 是诊断宫腔粘连的有效方法，特别是对宫腔闭塞无法进行HSG检查时。敏感性52%，特异性仅11%。 宫腔声学造影：联合阴道超声及宫腔注射生理盐水20-30ml。准确性优于单纯阴道超声.在阴道超声检查正常而高度怀疑宫腔粘连时是一种有效方法。 磁共振: 优点是可以显示颈管粘连颈管以上宫腔内膜的情况，尤其对于颈管完全闭锁无法行宫腔镜的是一种辅助诊断方法。 四、分类： 根据部位：单纯性宫颈粘连；宫颈和宫腔粘连；单纯性朱芸 主治医师 2018-07-23 19:00:11
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宫腔粘连又称Asheman综合征，是由于妊娠或非妊娠子宫的创伤，导致子宫内膜基底层受损，使宫腔部分或全部闭塞从而导致月经异常、不孕或反复流产等。其本质是子宫内膜纤维化。宫腔粘连的患者中有50%的人存在继发性不孕或习惯性流产的病史，有的人会有闭经、月经稀少、痛经等表现，还有人会伴有周期性的下腹疼痛，查体大多无异常体征。我们常说，人流伤害大，不建议做人流，人流可导致宫腔粘连，会诱发不孕、痛经、流产、闭经等严重后果。王富丽 主治医师 2019-11-01 16:49:13
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受损。 三、宫腔粘连的诊断 宫腔镜：是诊断宫腔粘连的金标准方法。 子宫输卵管造影：宫腔镜问世前的一线初筛检查方法。 缺点：无法显示子宫内膜纤维化及轻度、稀疏的粘连带, 气泡、粘液及碎片所形成的充盈缺损，造成一定的假阳性（仅43%-68%得到宫腔镜证实）。 经阴道三维超声检查： 是诊断宫腔粘连的有效方法，特别是对宫腔闭塞无法进行HSG检查时。敏感性52%，特异性仅11%。 宫腔声学造影：联合阴道超声及宫腔注射生理盐水20-30ml。准确性优于单纯阴道超声.在阴道超声检查正常而高度怀疑宫腔粘连时是一种有效方法。 磁共振朱芸 主治医师 2017-04-21 00:51:38
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受到限制，容易出现反复自然流产、宫外孕、甚至不孕。尤其对于有反复自然流产史的妇女，宫腔粘连既是之前反复流产的后遗症，又是影响日后再次妊娠的病因之一。宫腔粘连的原因宫腔粘连的确切发病机制目前尚不清楚。但已知子宫腔异常的血小板聚集和炎症反应是导致粘连发生的两条重要途径。一般来说，宫腔过度损伤、感染、胎盘组织残留会引起宫腔粘连。例如，多次人工流产、粘膜下肌瘤的宫腔镜电切割术、引产或足月生产后胎盘组织残留清宫术均有可能破坏子宫内膜基底层引起粘连发生。有证据表明：多次人工流产、刮宫所致的宫腔粘连发生率可达25-30%。而且宫腔手术后继发感染也会导致宫腔粘连。有些患者可能会问：我没有做过流产手术，为什么也被查鲍时华 主任医师 2018-08-06 20:51:07
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医生给她做了宫腔镜手术，术中发现宫腔里面有大范围的致密粘连。在手术中分开了这些粘连，术中可能在宫腔内放置球囊，术后让她吃3个月的雌激素、孕激素，然后再做宫腔镜复查看粘连是否复发。宫腔粘连在不孕症患者中的发病率很高，今天就跟大家说说宫腔粘连。一、宫腔粘连的原因是什么？几乎90%的宫腔粘连是由于怀孕后子宫损伤造成的，其中绝大多数是人工流产造成子宫内膜损伤，导致粘连发生。我国人工流产大国，使得宫腔粘连成为妇科、生殖门诊的常见疾病。10%的宫腔粘连是由于其他宫腔操作，如宫腔镜手术或者子宫动脉栓塞手术等造成。宫腔粘连可导致继发性不孕症、复发性流产、早产等，即便足月妊娠也常合并胎盘残留、胎盘植入魏春娜 主治医师 2023-07-09 22:03:31
