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肛门狭窄肛门狭窄就是肛门和肛管直径变小，粪便通过困难，大便性状变细，排便时肛门疼痛，客观检查肛门不能顺利通过食指，肛门狭窄有先天性和后天性狭窄两种。一．基本概述先天性肛门狭窄属肛门先天畸形，后天性肛门狭窄多是由肛门部位的炎症造成的。二．肛门狭窄的病因病理肛门狭窄多为先天不足和外伤后所致。肛门狭窄的病因很多，主要有以下几个方面：北京市宣武中医医院普通外科刘柳洪1．先天性肛门畸形：在胚胎中，直肠与肠管之间的肛门直肠膜发育失常，生后此膜尚未消失或开裂不全，形成肛门闭锁或肛门狭窄。生后肛门闭锁处理不当，往往形成狭窄。2．肛门、肛管炎症：慢性炎症或溃疡粘连，瘢痕形成挛缩，是常见的病因。肛门平时收缩刘柳洪 副主任医师 2018-07-12 20:01:09
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肛门狭窄就是肛门和肛管直径变小，粪便通过困难，大便性状变细，排便时肛门疼痛，客观检查肛门不能顺利通过食指，肛门狭窄有先天性和后天性狭窄两种。一．基本概述先天性肛门狭窄属肛门先天畸形，后天性肛门狭窄多是由肛门部位的炎症造成的。二．肛门狭窄的病因病理肛门狭窄多为先天不足和外伤后所致。肛门狭窄的病因很多，主要有以下几个方面：1．先天性肛门畸形：在胚胎中，直肠与肠管之间的肛门直肠膜发育失常，生后此膜尚未消失或开裂不全，形成肛门闭锁或肛门狭窄。生后肛门闭锁处理不当，往往形成狭窄。2．肛门、肛管炎症：慢性炎症或溃疡粘连，瘢痕形成挛缩，是常见的病因。肛门平时收缩，如有炎症或伤口，收缩更紧。容易粘连，造成刘柳洪 副主任医师 2017-10-10 23:06:43
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肛肠疾病术后感觉肛门狭窄，是肛肠手术后常见现象， 由于手术时皮瓣预留不足，（皮瓣预留多少与肛周疾病严重程度是矛盾存在，考验医师的技术经验判断）后期创口愈合肛周口变得紧缩，产生肛门狭窄感觉， 肛门狭窄将造成排便不畅，若排便动作不轻柔将导致肛裂、降低患者排便体验及生活质量。 发生 术后 肛门狭窄可自行扩肛，或医师行扩肛。具体操作方法需与专业医师沟通后进行。张振国 住院医师 2020-03-18 15:27:21
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肛门狭窄的临床表现是由其临床特点决定的。 ①排便困难：由于肛门狭窄，肛门有环状瘢痕，肛门缺乏弹性，即缺乏伸缩性，从而使较硬或较粗的粪便不易通过。 ②疼痛：由于粪便通过困难，排粪便时经常导致肛管裂伤，从而出现持续性钝痛。也可在排粪便后出现持续性剧痛，甚至长达数小时。 ③出血：肛门弹性差，粪便通过肛门时，使肛管皮肤裂口而出血。 ④肛门瘙痒：因裂口致分泌物增加，引起肛门瘙痒和皮炎。 ⑤粪便形状改变：肛门狭窄，排便困难而便秘，服泻药后，粪便可成扁形或细条状，且自觉排便不净，即使排便次数增加，也多为少量稀便排出。 ⑥肛门失禁：肛门狭窄，纤维化，瘢痕形成，从而使肛门失去良好弹性。一方面表现为葛昌甫 主治医师 2020-03-09 12:18:41
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目前没有直接消除肛门狭窄的方法，但可以通过疤痕软化的方法来减轻症状和改善生活质量。肛门狭窄是由于肛门周围组织受到损伤或手术创伤后形成疤痕组织，导致肛门管道狭窄和功能障碍。针对疤痕组织的软化可以帮助减轻狭窄导致的不适和困扰。一种常见的疤痕软化方法是使用局部药物，如疤痕软化膏或软化剂。这些药物通常含有一些有效成分，如硅凝胶、维生素E、透明质酸等，可以帮助软化疤痕组织、促进组织再生和改善血液循环。物理疗法也可以辅助软化疤痕组织。例如，热敷可以帮助促进血液循环，减轻肛门狭窄引起的疼痛和不适。热水坐浴是一种简便的方法，将温热的水坐浸于盆中，每天多次进行，可以起到缓解症状的作用。某些辅助治疗方法也可能顾家博 主治中医师 2023-07-29 20:22:35
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帕塔木汗，女，53岁，维族，来自和田。 患者因便秘于2011年12月8日来诊，一年前患者在当地医院行痔疮手术，术后一月，排便困难，伴肛门疼痛、便血，用药始终不能缓解。来诊检查见肛管皮肤缺损，肛门前后见裂口，一指难进，触痛明显。诊为瘢痕性肛门狭窄，于12月12日行瘢痕切开松解术，术后次日排便通畅，术后一周痊愈出院。中日友好医院肛肠科王晏美 肛门狭窄是混合痔术后常见后遗症，主要原因是过度切除肛管皮肤并损伤皮下组织，在手术治疗时，切开瘢痕松解要掌握好度，否则会达不到治疗目的或造成肛门失禁。肛门狭窄王晏美 主任医师 2018-09-06 18:17:41
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这例住院患者是半年前在外院行“电烧”治疗痔疮，术后造成严重肛门狭窄，排便困难。 现在在广告中看到的号称微创的HCPT、激光等都属于电烧范畴，电烧的优点是术中出血少，但对组织灼伤严重，术后恢复时间长，痛苦大。中日友好医院肛肠科王晏美 术后造成这样严重的肛门狭窄不仅因为是电烧，还因为手术医生不懂肛门局部生理解剖，不注意保护正常肛门组织造成的。王晏美 主任医师 2018-09-06 18:23:48
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患者某某，女，43岁，患者两月前曾以间断性大便带血在外地某医院行内痔套扎外痔切除术(具体手术过程不详)，术后无感染，无出血，半月后痊愈出院。近日来出现排便努挣费力、变细、腹胀。每天需服泻下药来维持排便。遂来我科门诊以肛门狭窄收住我科。专科检查(膝胸位)：可见肛缘四周手术瘢痕形成，3—5、6、12点位切口未愈合，指诊：因肛管狭窄，触痛(+)，小拇指不能通过。 入院后行各项术前常规检查均正常，无手术禁忌症。于2019年1月7日在局部麻醉下行放射状切口瘢痕松解术。 术中患者病情平稳，手术顺利，术后给予消炎、止血、每日便后中药熏洗、切口换药、扩肛等对症支持治疗后康复出院。 伤口恢复葛昌甫 主治医师 2020-04-28 12:54:02
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采访嘉宾：王晏美主任中日友好医院 肛肠科痔疮术后肛门狭窄，咋扩肛？中日友好医院肛肠科王晏美在医院时医生会用手指帮患者扩肛，患者自己也可以用那种医用的肛门镜来扩肛。这种肛门镜在药店能买到，一定要选择喇叭口形的，脖子要长一点、缓一点的。用的时候，给肛门镜涂一点石蜡油或者痔疮膏，慢慢的放到肛门里。每次放3-5分钟，一天放1-2次。连续放一到两周，如果见效的话就可以停止扩肛了；如果还没见效的话，扩肛的时间就需要长一点。扩肛对治疗肛门狭窄的效果比较好，但是不建议直肠狭窄的患者自己扩肛。因为直肠的位置比较高，肛门镜没那么长，扩不到那个位置，所以直肠狭窄还是要上医院手术处理。王晏美 主任医师 2018-09-06 18:03:52
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63岁的赫依提是个来自库尔勒的维族梨农，老汉三年前开始感觉肛周疼痛，当时也没在意，后反反复复，也未去治疗。一年前感觉排大便越来越困难了，每次上厕所无论用多大的力气也要半个多小时才能排完。半年前再也坚持不了了来到医院。经过检查，诊断为复杂肛瘘引起的肛门狭窄。由于病情过于复杂，采取结肠改道的方法来治疗，即切断结肠，在腹壁上造口，让粪便从此排出，而不从肛门，期待肛瘘感染缓解，狭窄改善。两周前来到医院检查，考虑如果狭窄能缓解，再把腹壁上的造口还纳肠腔，让粪便重新回归原道。但检查后发现狭窄与半年前相比没有任何改善，遂找到我就诊。中日友好医院肛肠科王晏美 这确实是个比较复杂的肛瘘，肛管和肛缘都是瘢痕王晏美 主任医师 2018-09-06 18:01:12
