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1.肾功能不全概念肾功能不全是由多种原因引起的，肾小球严重破坏，使身体在排泄代谢废物和调节水电解质、酸碱平衡等方面出现严重紊乱的临床综合征候群，可分为急性肾功能不全和慢性肾功能不全。本病预后严重，是威胁生命的主要病症之一！2.肾功能不全分期肾功能不全可分为以下四期：一期：肾功能储备代偿期：因为肾脏储备代偿能力很大，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床-上可以不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。一般肌酐水133-177mmol/L。二期：肾功能不全失代偿期肾小球已有较多损害（60%～75%），肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，血吴玉伟 主治医师 2020-10-30 20:03:00
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发黄、胃口不佳 这些症状是患肾功能不全疾病的早期表现，几乎100%的病人都会出现，但却是最易被人们忽视的表现。当出现这种情况时，人们常常会同疲劳联系在一起。所以一定要随时到医院检查肾功能。 高血压 因为肾脏有排泄的功能，肾功能受损时，体内会发生钠和水潴留，另外，此时肾脏会分泌一些升高血压的物质。因此，尿毒症病人早期会有90%的人表现为高血压。 浮肿、尿量改变 这是一个比较易觉察的现象，也是肾衰的晚期症状，早期仅在踝部及眼睑部浮肿，继而发展到持续性或全身性浮肿。患者如出现面部浮肿、尿液泡沫增多、颜色加深、肾区疼痛、小便不适等症状，应及时找肾病专科医生咨询。但多数CKD患者在早期没有任何不适症状余华 副主任医师 2017-02-22 10:50:53
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患者：病情描述（发病时间、主要症状、就诊医院等）： 我做肾活检定性是iga肾病4级，请问是属于肾功能不全第一期吗？ 我想了解一下诊断结果是叫慢性肾炎还是早期肾功能不全，或者是别的泰安市中医院肾病科卢立新 泰安市中医院肾病科卢立新： 肾穿刺活检报告是依据肾小球损伤的数量和程度来确定病变的程度，一般的结果都是里氏4级，并非肾功能不全，从临床角度来说，还属于慢性肾炎的一种，或是隐匿性肾炎，此时要注意避免感冒、禁用肾毒性药物，合理应用中草药改善蛋白尿、血尿，保护肾功能。 祝你早日康复！ 患者：我现在24小时尿蛋白176，潜血及尿蛋白都是阴性，血肌酐102（范围44--88.4）内生肌酐清除率卢立新 主任医师 2018-07-15 10:55:42
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肾功能不全如何治疗？ 肾功能不全分为急性和慢性两类，其治疗方法如下： 1、病因治疗：由于近期感染或者药物毒性导致的肾功能损害，应积极给予抗感染治疗，同时尽早停用损害肾脏的药物。由于尿潴留引起的肾功能不全，小便排不出来，肾脏重度积水，可以采取导尿管或者放引流管排出小便。由于慢性肾病进展引起的肾功能不全，应针对慢性肾脏病的药物进行调整。 2、一般治疗：慢性肾功能衰竭病人会出现电解质的紊乱，生活上要进行一定量的调整，适当休息，建议低钾、低脂、低磷、低盐、优质低蛋白饮食。因为慢性肾功能不全造成肾脏损害后，很多人会并发高血压，肾脏对盐非常敏感，当食用盐过多的时候会加重肾脏负担吴世洪 副主任医师 2022-10-02 16:33:06
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从病例谈糖尿病肾病肾功能不全中医治疗北京中医药大学东直门医院内分泌科 主任医师 教授 博士生导师 赵进喜患者牟某某，男，57岁，北京市通州区潞河小区。2004年7月7日初诊。患者既往有糖尿病、高血压病病史，近期发现慢性肾功能不全，化验血肌酐175.2umol/l,尿蛋白2+。B超检查提示脂肪肝。眼底检查提示糖尿病视网膜病变。近期无明显诱因出现牙痛，伴有咽痒咳嗽，视物模糊，小便黄，大便干，查主舌苔薄腻，脉细滑而略弦。中医辨证有气阴两虚、络脉瘀结的发病基础，有肾元虚损、湿浊邪毒不化的基本病机，但目前牙痛是有火，不能近以为肾虚，所以治疗先以前后分消湿热浊邪为要，待火邪退，再拟益气扶正、补肾培元赵进喜 主任医师 2020-12-03 16:21:14
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，并不影响肾功能。但是，一半左右的肾小球硬化坏死时，肾功能就受到影响，表现为血肌酐升高，或者肾小球滤过率下降，此时称慢性肾功能衰竭。所以说，不要以为血肌酐不高就认为肾脏没有问题；血肌酐一旦升高，往往意味着一半左右的肾小球已经硬化坏死。请注意，慢性肾功能衰竭也不是一个独立的疾病，也是一组临床症候群。无论是肾病综合征，还是其他的肾脏病，只要严重到出现血肌酐升高，或者肾小球滤过率下降时，就诊断为慢性肾功能衰竭。肾脏除了上述的排泄功能外，还有内分泌功能，比如分泌肾素导致血压升高，分泌促红细胞生成素促进红细胞的生成，将皮肤经紫外线照射产生的维生素D活化等。所以，肾功能受损慢性肾功能衰竭时，除了出现水肿王法栋 副主任医师 2018-01-02 09:06:37
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。3.肾功能衰竭期(尿毒症前期)：肾小球滤过率减少至每分钟10－15毫升时，肾单位减少约70%－90%，肾功能严重受损，不能维持机体内的代谢及水电解质及酸碱平衡。不可能保持机体内环境稳定，以致血肌酐、尿素氮显着升高，尿浓缩稀释功能障碍，酸中毒，水钠潴留，低钙，高磷，高钾等平衡失调表现。可有明显贫血及胃肠道症状，如恶心、呕吐、食欲下降。也可有神经精神症状，如乏力、注意力不集中、精神不振等。4.尿毒症期：肾小球滤过率下降至每分钟10毫升－15毫升以下，肾单位减少90%以上，此期就是慢性肾衰晚期，上述肾衰的临床症状更加明显，表现为全身多脏器功能衰竭，如胃肠道、神经系统、心血管、造血系统、呼吸系统、皮肤及王山跟 主治医师 2018-03-10 17:34:22
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一期肾功能储备代偿期。通常来说在初期症状不明显，肾脏的代偿能力足以应付各种新陈代谢，因此临床上肾功能虽有所减退，但其排泄代谢产物及调节水、电解质平衡能力仍可满足正常需要，临床上并不出现症状，肾功能化验也在正常范围或偶有稍高现象。二期肾功能不全期。这个阶段肾小球已经大部分受到了损害，所以对新陈代谢造成一定的影响。肾脏排泄代谢废物时已有一定障碍，肌酐尿素氮可偏高或超出正常值。病人可以出现贫血，疲乏无力，体重减轻，精神不易集中等。但常被忽视，若有失水、感染、出血等情形，则很快出现明显症状。三期肾功能衰竭期。肾脏开始出现功能衰退，身体内环境被打破，很多保持平衡。不能维持身体的内环境稳定，患者易疲劳李诗贤 副主任医师 2017-06-12 08:01:08
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水果营养又健康，肾功能不全患者如何安全健康的食用，请看此文。1.肾功能不全患者不建议吃杨桃，不建议吃杨桃，不建议吃杨桃！重要的事情说三遍，记住，千万不要吃杨桃，有神经毒素，代谢不掉，容易昏迷。 2.高鉀時暫時不要吃水果。高钾血症是肾功能不全患者常见的并发症，这个并发症很危险，要高度重视。轻度的高血钾，患者可能没症状，或者有乏力、口唇和肢体麻木的症状，严重的高血钾可能出现致命性的心律失常，意识丧失甚至心脏骤停。所以肾功能不全的患者要定期复查离子，当血钾超过5mmol/L时，暂停吃水果，血钾降下来后再吃。3.肾功能不全甚至已经规律透析治疗的肾友，含钾量低的水果每日可以吃200g；含钾量适中张芝平 2022-03-22 08:32:53
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肾功能不全患者，注意保暖不要感冒。直勾勾的百子莲1 2018-08-04 07:39:40
