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肾病综合征是指由于各种肾脏病变引起的具有以下共同临床特征的一组综合征：①大量蛋白尿（尿蛋白3.5g/d）②低蛋白血症，（血浆白蛋白30g/L）③严重水肿④高酯血症肾病综合征依病因不同，可分为原发性和继发性两类原发性肾病综合症：是指原发于肾脏本身的肾小球疾病，如急性肾炎，急进性肾炎、慢性肾炎等均可在疾病发展过程中发展肾病综合症。继发性肾病综合症：是继发于全身性或其他系统的疾病，如糖尿病、高血压、系统性红斑狼疮、过敏性紫癫等。本文主要介绍原发性肾病综合征，那么原发性肾病综合征该如何分类呢？微小病变：该型主要见于儿童，常有前驱的上呼吸道病毒感染史，与蛋白尿出现的间隔很短。系膜增生型肾小球肾炎：该型刘烽 主治医师 2018-06-23 22:02:49
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随着我们身边的疾病越来越多，况且我们对疾病还不了解，肾病综合征是一种常见的肾脏疾病。那么你知道日常生活中，对于肾病综合征怎么鉴别诊断呢，相信很多人都不知道，所以今天在这里，我们就为大家详细介绍肾病综合征的鉴别诊断，希望对大家有所帮助。(1)感染：由于大量免疫球蛋白自尿中丢失，血浆蛋白降低，影响抗体形成。肾上腺皮质激素及细胞毒药物的应用，使病人全身抵抗力下降，极易发生感染，如皮肤感染、原发性腹膜炎、呼吸道感染、泌尿系感染，甚至诱发败血症。(2)冠心病：肾病综合征患者常有高脂血症及血液高凝状态，因此容易发生冠心病。有人报告肾病综合征病人的心肌梗塞发生率比正常人高8倍。冠心病已成为肾病综合征死亡刘烽 主治医师 2018-06-24 12:57:53
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肾病综合征1、肾病综合征的临床表现①微小病变肾小球病：2-8y or old 65y；无肉眼血尿；对激素敏感但易复发②系膜增生性肾小球肾炎：发病率 30%；非-IgA50%表现为NS，70% 表现为血尿；IgA15%表现为NS，100%表现为血尿；对激素疗效和病理有关③系膜毛细血管性肾小球肾炎：青少年、男性多见；多数肾炎综合征；60%肾病综合征；高血压、肾损害；70% C3持续低；对激素、细胞毒药反应差；发病10年后50%进入慢性肾衰④膜性肾病：好发于中老年；80%表现为NS；无肉眼血尿；高凝状态；肾静脉血栓40-50%；病程缓慢；疗效与分期有关⑤局灶性阶段性肾小球硬化症：好发于青年男性景子洋 主治医师 2018-07-14 11:52:54
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肾病综合征为一组临床症侯群，临床表现为大量蛋白尿（≥3.5g/d）、低蛋白血症（≤30g/L）,常伴有水肿、高脂血症。按病因分为原发性和继发性。成人的三分之二和大部分儿童的肾病综合征为原发性，主要是微小病变性肾病、膜性肾病和系膜毛细血管增生性肾炎。在45岁以上起病的患者，必须注意除外可能伴有的恶性肿瘤，如微小病变性肾病伴有何杰金病，膜性肾炎伴以肺、乳房、胃肠道等实体瘤。成人肾病综合征的三分之一和儿童的10%可由于其它系统损害所致，常见的是糖尿病、结缔组织病和肾淀粉样变。肾病综合征患者水肿常渐起，最初多见于踝部，呈凹陷性。晨起时眼睑、面部可见水肿，随着病情的进展，水肿发展至全身，严重时引起胸腔谢圣芳 主任中医师 2018-03-13 22:08:18
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肾病综合征不是一个单一的疾病,它是一组疾病的总称,只要满足下列指标就可称为肾病综合征:①24小时尿蛋白定量≥3.5克/日。②血浆白蛋白低于30克/升。③外周水肿。④血脂升高。其中诊断必须满足①、②两项。常见的导致肾病综合征的原发性肾小球疾病是微小病变型肾病、系膜增生性肾小球肾炎、系膜毛细血管性肾小球肾炎,膜性肾病及局灶性节段性肾小球硬化。1微小病变型肾病微小病变在儿童中最为常见。80%~90%儿童原发性肾病综合征为微小病变,而成人仅为10%~20%,这其中又以60岁以上的老年人多见。儿童微小病变大多用糖皮质激素治疗有效,一般数周之内水肿即可完全消退,尿蛋白完全消失,血中白蛋白升高。成人的治疗李卉 主治医师 2018-11-26 16:48:20
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皮肤感染的问题，尽量做好皮肤的清洁工作，保持皮肤的干爽。3、肾病综合症患者会出现厌食、恶心的问题，大多数患者会出现呕吐、腹泻的问题，大家要改掉不良生活习惯，做好肾脏的保健工作，养成勤喝水的习惯，能促进肾脏排毒，肾脏是人体的重要部位，尽量做好肾脏的保健。它的表现还有哪些1、尿量会发生变化，患者会出现尿量减少的问题，并且还会出现排尿疼痛的问题，如果出现这些表现，最好到医院做检查，有可能是得了肾病综合症，了解肾病综合症的表现，做好肾脏的保健工作，积极预防各种肾病的出现。2、患者会出现腰痛的症状，腰痛是肾病综合症的常见症状，大家要做好肾脏的保健工作，排出体内的废物和毒素，平时要注意劳逸结合，避免身体过度疲劳张桂凤 住院医师 2018-09-27 18:12:51
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严格监测下应用。一般需要定期查血常规、肝肾功能等。15.小儿肾病综合征为什么要做肾穿刺检查？ 由于小儿原发性肾病综合征的病理类型绝大多数（80%左右）是“微小病变肾病”，激素治疗大多敏感，故一般不需要做肾穿刺（肾活检）检查。但对临床上诊断不甚明确或反复发作及激素抵抗耐药的原发性肾病综合征的患儿也应考虑作肾穿刺活检，根据病理类型进一步明确临床诊断，帮助制定治疗方案及判断疾病预后。另外，有些“肾病综合征”是继发性的，如狼疮性肾炎、紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎，或者是先天性的肾病综合征（多在6个月以内起病），都需要做肾穿刺及肾病理检查明确肾脏病损害的程度来指导制定更合理的治疗方案。16.肾病综合征的杨华彬 主任医师 2018-08-20 21:11:54
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1.主治：肾病综合症，尿量减少，面目浮肿，下肢浮肿，尿蛋白高，并有红百细胞。药方：益母草、茯苓各30g，丹参、金银花各20g，赤勺、车前子各15g，川芎、红花、桃仁、连翘各10g，甘草6g。加水煎沸15分钟，滤液，再加上水煎20分钟，去渣，两煎药液兑均，分2～3次服。日1剂。2、主治：肾病综合症。药方：鱼腥草150g。开水浸泡，代茶饮之。日1剂。3、主治：肾病综合症。药方：玉米须90g，氯化钾（分2次冲服）1g。加水煎，去渣，分2次冲服氯化钾。4、主治：肾病综合症。药方：金钱草、鱼腥草、白花蛇舌草、黄芪、赤小豆、玉米须、薏苡仁各30g，鹿衔草、金樱子、白术、猪苓、茯苓、泽泻、生地黄、石韦潘庆海 住院医师 2018-03-10 17:39:02
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高血脂是肾病综合征“三高一低”中最常见的，还会影响着肾病综合征的治疗效果及之后的预后。如此重要，肾病综合征高血脂怎么降？肾病综合征患者最常发生高胆固醇血症。低密度脂蛋白一胆固醇升高是主要的脂质代谢异常。轻度的患者血清甘油三酯水平可以正常，仅表现为血清胆固醇水平升高；中度的患者除血清胆固醇水平升高外，甘油三酯水平也升高。一般来说，血清总胆固醇水平增高程度常与血清白蛋白含量成反比。当血清白蛋白含量低于30克/升时，可以出现严重的高胆固醇血症。但是，严重的患者（血清白蛋白含量低于10克/升），则血清胆固醇含量增高反而不明显，而主要表现为重度高甘油三酯血症。肾病综合征高血脂怎么降？其原因可能与脂蛋白高亭 主治医师 2018-08-28 21:19:30
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密切相关 频繁复发型或激素依赖型原发肾病综合征患者主要见于肾脏病理类型为肾小球微小病变和轻度系膜增殖性。肾小球肾炎。而膜性肾病单用激素治疗无效，必须同时加用细胞毒类药物或免疫抑制剂，局灶阶段性肾小球硬化症需大剂量激素应用较长时间才可显效，膜性肾病则对此类药物无效，因此在临床上可表现为激素抵抗型肾病综合征。部分激素抵抗型肾病综合征存在某些基因突变。2. 药物使用不规范导致原发性肾病综合征难治糖皮质激素是治疗原发性 肾病综合征的主要药物，在治疗过程中使用原则可概括为“起始足量、减量要缓、维持要长”，但在实际临床工作中，由于各种各样的原因，部分患者接受了剂量不足、减量过快，甚至自行停药的不规范治疗，导致张益民 副主任医师 2019-01-10 17:43:15
