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腕管综合征(CarpalTunnelSyndrome)是最常见的周围神经卡压性疾患，也是手外科医生最常进行手术治疗的疾患。腕管综合症非手术治疗方法很多，包括支具制动和皮质类固醇注射等。如果保守治疗方案不能缓解患者的症状，则要考虑手术治疗。腕管综合征的病理基础是正中神经在腕部的腕管内受卡压。邵滨 住院医师 2017-09-12 15:17:00
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等；疼痛症状夜间或清晨加重，可放射到肘、肩部，白天活动及甩手后减轻；上述部位的感觉减弱或消失；甚至出现手部肌肉萎缩、瘫痪。临床上，一部分患者会因长期病变，导致拇指下的“大鱼际”肌肉出现萎缩；甚至会出现间歇性皮肤发白、发绀；严重者可出现拇指、食指发绀、指尖坏死或萎缩性溃疡，成为不可逆的改变。 二、诊断 疑有腕管综合征时应进一步行如下检查以明确诊断： ①Tinel征：在腕韧带近侧缘处用手指叩击正中神经部位，拇、食、中三指有放射痛者为阳性。 ②屈腕试验。双肘搁于桌上，前臂与桌面垂直，两腕自然掌屈。此时正中神经被压在腕横韧带近侧缘，腕管综合征者很快出现疼痛刘清军 主任医师 2018-07-25 15:42:13
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腕管是腕关节掌侧的一个狭窄管道，中间走形肌腱、神经等。其中包括正中神经，控制拇指、食指、中指的运动和感觉。当腕管狭窄便会压迫神经产生手掌麻木、无力、疼痛，这便是所谓的腕管综合征，也称“鼠标手”。 症状 疼痛 腕管综合征起病较慢，起初仅表现为夜间偶尔疼痛和晨起疼痛，就像小针扎一样，白天很少感觉到疼痛，除了抓握物体(如书本、手机等)，活动一下手指便可明显缓解。 无力 腕管综合征进展会出现拇指、食指、中指的肌力减弱，握拳和抓物体受限，偶尔会出现握着的东西突然掉落的情况，使用筷子、系扣子等动作变得笨拙。 感觉障碍 手掌会有麻木的感觉，有人会感觉到手指肿胀，而实际上葛军 副主任医师 2018-10-04 08:11:23
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8mm范围内。当麻醉药物失效后会出现短期的不适症状，约经一周左右，正中神经卡压的症状会改善。激素注射后，腕管综合征的症状可缓解2～3个月，但长期有效的病例不到30%。激素注射是临时的治疗措施，一般用于因工作、医疗条件或其他原因需要改善症状的患者，以及因其他原因不能行手术治疗的患者。激素注射不应重复进行，除非是妊娠期或者医疗条件受限等特殊情况。3.手术治疗（1）手术指征：规范保守治疗大于6个月，症状无明显缓解，影响正常工作和生活或已经存在大鱼际肌肉萎缩的患者。（2）手术方法：腕管综合征手术的目的是消除在腕管水平对正中神经的压迫，手术方式包括指屈肌腱滑膜切除减压和腕横韧带切开减压。最常用的手术方式为腕付国建 副主任医师 2017-12-22 11:26:10
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腕管综合症的临床表现主要为正中神经受压食指，中指和无名指麻木，刺痛或呈烧灼样痛，白天劳动后夜间加剧，甚至睡眠中痛醒;局部性疼痛常放射到肘部及肩部;拇指外展肌力差，偶有端物，提物时突然失手，检查：压迫或叩击腕横韧带，背伸腕关节时疼痛加重;病程长者，可有大鱼际肌萎缩，腕部，手掌面，拇指，食指，中指出现麻，痛，或者伴有手动作不灵活，无力等;疼痛症状夜间或清晨加重，可放射到肘，肩部，白天活动及甩手后减轻;上述部位的感觉减弱或消失;甚至出现手部肌肉萎缩，瘫痪，如果出现了这种情况，且连续几天不缓解，专家建议，一定尽快去正规医院看医生，以便早日作出诊断，采取措施。临床上，一部分患者会因长期病变，导致拇指下黄长皓 住院医师 2018-05-04 17:54:32
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腕管综合症(CTS)指的是腕部正中神经受到慢性损伤所引起的手部肌肉麻木、无力和疼痛感，这是怀孕晚期准妈妈很容易出现的一种毛病，值得特别留意。一般来说，腕管综合症到了晚上会更严重。由于准妈妈体重增加、手腕肿胀，就更容易得这种病。虽然不是所有的准妈妈都会发病，但据估计，约20%～60%的准妈妈都难逃此“劫”，其中也包括症状不是很明显的。对绝大多数患过腕管综合症的准妈妈来说，手腕酸痛只能算是暂时性的小毛病，在孩子出生后不久就会自行消失，但也有些准妈妈的症状非常严重，甚至要持续到孩子一岁以后才能慢慢消退。指无力、麻木、酸痛、有灼烧感使腕管综合症成了许多准妈妈的噩梦。如果这种症状一直持续到宝宝出生李小云 健康号 2017-11-03 14:04:46
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中年腕管综合征患者居多，女性多于男性，以单侧多见，主要症状为患手正中神经配区疼痛，麻木，手指运动无力及血管，神经营养障碍等c轻者仅在夜间或持续用手劳动后出现手指感觉异常，但运动障碍不明显，仅少数患者用指做精细动作时有不灵活的感觉，重者手指刺痛、麻木，且持续而明显，有时疼痛可向前臂乃至上臂、肩部放射，夜间或用手工作时加剧。如何诊断腕管综合征？1、腕管综合征有手腕部劳损、外伤史，多见于中年妇女。2、腕管综合征患者会出现手指麻木、疼痛感，疼痛为刺痛或灼痛，大多表现在大拇指、食指和中指，活动过甚则疼痛加重。晨起和睡后疼痛感觉明显，疼痛有时向肩部、肘部放射。3、屈腕试验当患腕屈90°时，症状陈荣慧 主治医师 2018-08-30 17:57:10
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腕管综合征如何预防腕管综合征会由多种因素致病，大多患者是因手部，腕部的过度劳动所致。预防工作对于这类原因引起的腕管综合征的病人还是很有意义的。其意义不仅在于发病前预防，而且还在于症状缓解后预防复发。现代社会人们每天长时间地使用电脑，反复在键盘上敲打和频繁点击鼠标，手腕关节因长期密集、反复和过度活动，导致腕部肌肉或关节麻痹、肿胀、疼痛、痉挛。办公室人员、教师、编辑、记者等都是鼠标手的高发人群。腕管综合征，逐渐成为现代文明病。保持良好的操作姿态是避免腕管综合征的最佳方法。做到预防腕管综合征我们需要做到如下5点：1、经常使用电脑的人应将键盘放在身体正前方中央位置，键盘和鼠标的高度最好低于坐着时的李金星 主治医师 2016-10-21 10:18:28
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张大妈在餐饮店工作，负责碗筷清洁，最近她发现双手老有麻木感，睡到半夜还经常疼醒，有时连拿碗都有些力不从心，到了医院被医生诊断为“腕管综合征”。 腕管综合征的治疗：症状较轻的患者可采用非手术治疗，如小夹板腕部制动、休息、止痛药、消炎药、理疗、或腕管内注入激素等；症状较重或保守治疗无效的患者可采用手术治疗，腕管正中神经显微减压术是目前最为先进的微创手术方法。张黎 主任医师 2022-06-29 13:30:03
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我们的双手要很灵活，才能完成日常生活中的种种动作。我们的双手使用的太多了，尤其是现在我们随处可见的大家埋头对着自己的手机，长时间保持一个姿势，它们如果疲劳了，或是出现问题了怎么办，咱们今天讲一个腕管综合征的病例。55岁的张大妈在餐饮店工作，平时负责碗筷清洁。最近她在家里为即将出生的小孙子缝制小被子和小枕头，每天晚上坐在桌边举着双手很久。渐渐地她发现双手有麻木感，睡到半夜还经常疼醒，有时候连拿碗筷都有些力不从心，到医院被医生诊断为腕管综合征。张黎 主任医师 2021-09-15 14:26:07
