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  • 隐球菌病(cryptococcus neoformans)的主要影像学征象为单发或多发结节,常多发肺实变病灶,易形成空洞,病灶周围分布多于中央分布,大多为7~20mm,可大于30mm,边缘常不清晰。 A. 左肺上叶后段见结节影,边缘毛糙,密度欠均匀;B. 左肺下叶背段可见不规则高密度影,边界模糊,边缘可见多发条索状影,其内可见空洞,增强扫描可见不均匀强化 鉴别诊断:①鳞癌,常中央型,常伴淋巴结肿大及肺不张;②转移瘤,大多边缘整齐,有原发瘤;③肺内化脓性血管栓塞灶,有血管栓子来源。
    朱文约 副主任医师 2019-12-26 20:19:36
  • 隐球菌病是由隐球菌(主要是新生隐球菌)引起的一种全身性病变,主要侵犯肺、脑与脑膜,其次是皮肤和黏膜等。 临床表现 本可能从呼吸道侵入,所以一部分病人先发生肺隐球菌病,由于症状不突出,常不引起注意;也可能从消化道或皮肤侵入,多数病人以脑部症状为主要表现。病菌可以长期“隐藏”于正常人体,当身体抵抗力降低时,就乘机活动。症状不典型,如在肺部,表现为咳嗽、咯痰、胸闷、胸痛、低热等而类似肺结核,也可误诊为其他原因引起的肺炎或肺肿瘤;在脑部,主要表现为慢性脑膜炎、脑炎、脑脓肿或脑瘤的症状,如头痛、恶心、呕吐、颈项强直、视力减退、复视、精神异常、昏迷、惊厥、瘫痪等,常被误诊为结核性脑膜炎或脑瘤等
    徐静权 主治医师 2018-11-28 17:04:33
  • 肺隐球菌病(Pulmonary cryptococcosis, PC)是指由隐球菌感染引起的急性或亚急性肺部真菌病。新生隐球菌几乎全部经肺入侵而感染人体,90% 损仅局限于肺部形成肺隐球菌病,另有10%可经血行传播扩散至其他器官。肺隐球菌病好发于AIDS、恶性肿瘤、器官移植、糖尿病、肝硬化、结缔组织性疾病、长期激素治疗等免疫受损宿主,也可见于免疫健全者。 新生隐球菌广泛存在于土壤、禽粪和腐败植物或蔬菜中。自然界中的隐球菌没有荚膜,易形成气溶胶,经呼吸道吸入引起隐球菌病。有机体内的隐球菌形成厚而黏着的荚膜,不易气溶胶化,因此本罕见人与人之间的传播,极少数新生儿由母体经胎盘感染。引起
    刘国生 主治医师 2020-02-21 12:35:49
  • 肺隐球菌病(Pulmonary cryptococcosis, PC)是指由隐球菌感染引起的急性或亚急性肺部真菌病。新生隐球菌几乎全部经肺入侵而感染人体,90% 损仅局限于肺部形成肺隐球菌病,另有10%可经血行传播扩散至其他器官。肺隐球菌病好发于AIDS、恶性肿瘤、器官移植、糖尿病、肝硬化、结缔组织性疾病、长期激素治疗等免疫受损宿主,也可见于免疫健全者。上海市肺科医院呼吸科程克斌新生隐球菌广泛存在于土壤、禽粪和腐败植物或蔬菜中。自然界中的隐球菌没有荚膜,易形成气溶胶,经呼吸道吸入引起隐球菌病。有机体内的隐球菌形成厚而黏着的荚膜,不易气溶胶化,因此本罕见人与人之间的传播,极少数新生儿由母体
    程克斌 主任医师 2018-08-06 16:20:10
  • 隐球菌性脑膜炎的诊断与治疗(综述)隐球菌病在全球范围内每年约有一百万的新发感染病例,在撒哈拉沙漠以南的非洲地区,位居死亡率的第四位,每年约有 60 万人死于此。播散性隐球菌病,在津巴布韦,是脑膜炎的首要病因;在马拉维,占脑膜炎病例的 40%。中国医科大学附属盛京医院急诊科张红雷隐球菌病由隐球菌属的厚荚膜酵母菌感染引起。新型隐球菌和格特隐球菌是人隐球菌病的主要病原。新型隐球菌按血清学分类可分为 5 型:A、B、C、D 及 A/D ,其中血清型 B 和 C 即为格特隐球菌,A 为新型隐球菌 grubii 变异型(C. neoformans var. grubii),D 为新生变种(C.
    张红雷 主治医师 2018-08-05 23:00:20
  • 肺部结节(1-3cm)患者术前恶性比例维持在30-40%左右,这部分患者术前推荐做PET/CT评估病灶的良恶性。PET/CT提示恶性的患者多数是恶性肿瘤,但还有非常少见的一些患者,PET/CT上SUV值特别高,可以高达9-15左右,这部分患者就要当心是不是隐球菌感染。特别是如果合并多行性结节,就是结节的形态很具有多样化的表现。上海市肺科医院胸外科谢冬1.什么是隐球菌呢?隐球菌是一种少见的真菌,可导致隐球菌病。媒介一般为干的鸽子粪,鲜有人与人之间传播的报告。2.隐球菌有哪些特点呢?隐球菌病是条件致病性深部真菌病,就是机体免疫力好的时候不容易得病,只有免疫力严重下降才会得病,其病原体为新生隐球菌
    谢冬 主任医师 2018-08-06 00:40:51
  • 肺部结节(1-3cm)患者术前恶性比例维持在30-40%左右,这部分患者术前推荐做PET/CT评估病灶的良恶性。PET/CT提示恶性的患者多数是恶性肿瘤,但还有非常少见的一些患者,PET/CT上SUV值特别高,可以高达9-15左右,这部分患者就要当心是不是隐球菌感染。特别是如果合并多行性结节,就是结节的形态很具有多样化的表现。1.什么是隐球菌呢?隐球菌是一种少见的真菌,可导致隐球菌病。媒介一般为干的鸽子粪,鲜有人与人之间传播的报告。2.隐球菌有哪些特点呢?隐球菌病是条件致病性深部真菌病,就是机体免疫力好的时候不容易得病,只有免疫力严重下降才会得病,其病原体为新生隐球菌,主要侵犯中枢神经系统和
    谢冬 主任医师 2018-06-25 14:57:34
  • 肺部结节(1-3cm)患者术前恶性比例维持在30-40%左右,这部分患者术前推荐做PET/CT评估病灶的良恶性。PET/CT提示恶性的患者多数是恶性肿瘤,但还有非常少见的一些患者,PET/CT上SUV值特别高,可以高达9-15左右,这部分患者就要当心是不是隐球菌感染。特别是如果合并多行性结节,就是结节的形态很具有多样化的表现。1.什么是隐球菌呢?隐球菌是一种少见的真菌,可导致隐球菌病。媒介一般为干的鸽子粪,鲜有人与人之间传播的报告。2.隐球菌有哪些特点呢?隐球菌病是条件致病性深部真菌病,就是机体免疫力好的时候不容易得病,只有免疫力严重下降才会得病,其病原体为新生隐球菌,主要侵犯中枢神经系统和
    谢冬 主任医师 2018-12-17 10:39:42
  • 截然不同。1. 什么是隐球菌免疫重建炎症综合征隐球菌免疫重建炎症综合征是指艾滋病患者启动抗反转录病毒治疗后原有的隐球菌病加重或者新出现隐球菌疾病临床表现。本文仅针对启动抗反转录病毒治疗后原有隐球菌病加重的情形,其发生的机制为:(1)患者出现发热、头痛等症状,确诊存在隐球菌性脑膜炎;(2)经过抗真菌治疗,大量隐球菌被杀死,患者临床症状逐步改善;(3)启动抗艾滋病治疗(抗反转录病毒治疗)后,患者免疫力突然得到提高,免疫系统识别已经死亡的隐球菌,开始攻击隐球菌尸体或是抗原成分,造成异常的炎症反应,病人再次出现临床症状。本文要强调的是,隐球菌免疫重建炎症综合征是机体针对死亡隐球菌的一种异常的炎症反应,不是
    胡志亮 副主任医师 2018-10-12 19:46:00
  • :4%发生,损害广泛,难治。8.隐球菌病:2%~9%,多形皮损,包括结节、斑块、脓疱、脓肿、赘生物及溃疡,播散性皮损可呈疱疹样,还可有脂膜炎、蜂窝织炎及血管炎改变。9.各型浅部真菌感染:体癣、汗斑、 股癣等。10.严重毛囊炎及脓疱疮11.皮肤结核:例瘰疠性皮肤结核。12.杆菌性血管瘤病
    朱自荣 副主任医师 2018-07-30 15:29:59
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