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，失去其原有结构，无法区分皮质及髓腔，两端膨大呈杵状。有的患婴在子宫内已有如此表现。全身大多数骨均可累及，但下颌骨少见。由于骨硬化过程可以变缓或暂停，因此，在骨骼上可见到有深浅不同的横纹。骨骺亦緻密，有时可见呈同心圆状。椎体的上、下两端緻密，但中间有一条骨质正常的带，常被形容为“夹心面包椎体”。颅骨亦硬化，气窦消失，垂体窝变浅，鞍背突增生，颅窝变狭，颅孔缩小。骨硬化病的诊断：本病根据患者的临床表现及X线检查的结果，由于X线表现特殊，诊断不难。应与重金属中毒、氟及维生素D中毒、甲状腺机能低下及先天性梅素等区别。骨硬化病的治疗：1、良性型对良性型，一般给予对症治疗，如控制感染、输血、加强护理、防止外伤陈荣慧 主治医师 2018-08-30 17:41:33
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，系耳中小骨骨质硬化所致。约25%病例患耳聋。 4、其他：肌肉无力、关节松弛、身材矮小、乳齿钙化不全作半透明状，但智力正常。 X线检查时，发现全身骨胳疏松。长骨细小，两端粗大，皮质脆骨病极薄。各骨常有弯曲或骨折连接不良的畸形，脊椎体呈扁平、双凹，椎间盘膨大、双凸。病理改变 广泛的间充质缺损，使胶原成熟受纤维抑制。在软骨化骨过程中，骨骺软骨及软骨钙化区均正常，但在干骺端成骨细胞及骨样组织稀少，形成的骨小纤细稀疏，呈纵向排列，无交叉的骨小梁可见。膜内化骨过程亦受影响，骨膜增厚但骨皮质菲薄脆骨病，且缺管板层状结构，哈佛氏管腔扩大，腔内有许多脂肪及纤维组织，骨较正常短，周径变细，两端膨大呈杵状刘铁龙 主任医师 2018-07-19 03:07:22
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青壮年股骨颈骨折目前仍是“没有解决的骨折”，目前倒三角的三枚空心钉固定仍是共认的理想内固定方式。术后骨愈合率达到90%，但骨折后股骨头坏死率高达 40%- 80%。很多患者最后不得不在年轻的时候就接受髋关节置换手术。好在目前的人工髋关节技术成熟，材料先进，长期效果优良。 以上是鄙人对全文的总结，一般网友可以不用往下看呐，想进一步了解的可以继续。 山西医科大学第二医院骨科的梁浩然，周 新，杨彦飞等教授综合文献后认为：股骨颈骨折内固定后内固定取出与否均可导致股骨头坏死的发生。内固定取出时易造成微骨折，甚至再骨折；内固定不取出时，伴随着内固定的长期置留，内固定物周围形成大量的硬化骨，其可能是孙勇 副主任医师 2021-09-07 18:14:42
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股骨头塌陷意味着疾病已经发展到晚期，直接关系到患者的生活质量和预后。虽然塌陷的机理尚不清楚，但了解塌陷的影响因素有助于预测塌陷和指导治疗。 股骨头塌陷是骨重建和力学因素反复作用的结果。在坏死区，破骨细胞活性增加，成骨细胞活性降低，导致坏死骨结构虚弱，形成囊性改变。相应的，坏死骨的力学性能下降，承载能力降低，加速了软骨下骨折的发展和随后的塌陷。如果坏死面积大或在股骨头的特定位置，这个过程会更快更明显。当然，坏死病变周围的修复反应区也参与了塌陷过程，它提供了机械支撑，但也可能导致局部应力集中而加速塌陷。 1. 在早期，影像上坏死区出现斑片状骨质疏松、硬化、囊变和新月征。新月征被认为是软骨储小兵 主任医师 2022-11-18 17:08:52
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概述 骨样骨瘤（osteoid osteoma）是一个孤立性、小圆形或圆形的痛性病变，属于少见良性肿瘤。好发年龄为15-25岁，好发部位一下肢长骨为主。 病因 病因还未完全肯定，但Jaffe认为是原发性良性肿瘤，依据是：①生长缓慢；②骨样组织代替了正常组织；③周围的骨组织毫无例外地呈现结构均匀的硬化；④大小固定。上述论据被较广泛地公认。另有学者认为是炎症，而可能与病毒感染有关，还有的认为是血管来源或与动静脉发育异常有关，或为代偿过程。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋 病理改变 一、巨检： 病灶可以完全位于皮质内，也可以在皮质的内侧面，皮质与骨膜间，或者在松质骨袁锋 主任医师 2018-07-19 14:25:56
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石骨症 综述 石骨症又称大理石骨、原发性脆性骨硬化、硬化性增生性骨病和粉笔样骨。是一种少见的骨发育障碍性疾病。最早由Albers-Schonberg（1904）发现，又叫Albers-schonberg病。本病之特征为钙化的软骨持久存在，引起广泛的骨质硬化，重者事关大局髓腔封闭，造成严重贫血。本病常为家族性，绝大多数病例为隐性遗传。同济大学附属东方医院关节与骨病专科袁锋病因和发病机制、病理 石骨症病因不明，可能与遗传因素有关。认为是由于正常的破骨细胞明显缺乏或功能缺陷，主要变化为骨样组织过度钙化而缺少真正的骨化，使钙化的软骨基质及原始的骨小梁重吸收变慢，以致骨中缺少骨板层及成骨细胞，失去袁锋 主任医师 2018-07-19 14:12:14
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对某些引起椎管狭窄而致脊髓或马尾神经受压的氟骨症患者应进行椎板切除减压，已发生严重畸形者，有时需进行矫形手术。斑釉症可用过氧化氢或稀盐酸脱色，或用修复方法治疗。慢性氟中毒在成人中主要为不同程度的骨质硬化，晚期可非常明显。骨质硬化可涉及全身，以脊柱、髂骨、骼骨以及肋骨较为常见，也见于四肢长骨。松质骨的增生硬化使骨小梁增粗，继而髓腔缩小以至消失。骨膜增生可使骨边缘不平，并有增大或增粗现象。肌键韧带的钙化是本病的特殊表现，好发于少动或不动的关节，在脊柱旁出现最早，严重改变可使脊柱呈竹节样，与强直性脊柱炎所见相似，但缺少后者骶骼关节的特征性改变。此外，骶坐骨结节韧带、骶坐骨棘韧带以及其他韧带均可产生王梅 副主任医师 2017-11-12 15:27:08
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轻微肿胀和压痛，邻近关节不受侵犯。 影像学如何诊断纤维性骨皮质缺损？ X线表现：病变可单发或多发，病灶可一处消失而另一处扩大，少数可消退后再出现。表现为皮质表层的不规则骨缺损，正位像多呈圆形或长圆形，侧位呈水滴状或杯口状，直径多小于2cm。少数病灶内可有粗细不均的致密索条，使病灶呈多囊状改变。边缘清晰，有薄层硬化边，一般无骨膜反应。 CT表现：皮质内囊状或不规则形、无膨胀性的骨质缺损区，边缘清楚，外侧骨壳可完整或缺损，邻近可有轻度软组织肿胀。无骨膜反应。 MRI表现：病灶多呈中长t1和中短t2信号，周围骨硬化表现为低信号线样改变，病灶内商冠宁 主任医师 2019-11-18 15:13:13
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骨髓炎如何检查？一、实验室检查血白细胞计数可以正常。但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。二、X线检查X线变化在感染后3~4周出现，表现为骨质不规则增厚和硬化，有残留的骨吸收区或空洞，其中可有大小不等的死骨，有时看不到骨髓腔。小骨腔和小死骨在硬化骨中有的不能显影，所以实际存在的数目往往比照片上所显示的多。三、CT检查若X线表现不明确，可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成，放射骨扫描在病变早期即有反映，但无法区别感染。四、活检对于骨折和肿瘤，可通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检。可行细菌培养和药敏试验，从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。五、碘油造影为了明确死骨或骨腔戴明 主治医师 2018-08-29 17:00:14
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就是临床决策失误，不合适的手术方案选择本身就容易复发。其次，就是如果刮除术，如何避免局部复发。骨巨细胞瘤复发的主要原因是在骨巨细胞瘤边缘的骨壁之中，硬化骨之中实际上存在巨细胞瘤，所以单纯刮除操作很难完全弄干净，这就是为何需要高速磨钻处理，打磨瘤周围硬化骨的原因。至少2mm以上的打掉这些硬化骨。同时任何的凹凸的周围骨硬化带必须全部磨平，确保正常出现骨质为止。不要担心去除过多骨质。此外，在刮除操作和打磨时候，必须开一个很大的骨窗，确保肉眼所见范围全部肿瘤都在视野之中，这样才有确保没有遗漏的区间。在开的骨窗的侧面角落是最容易漏掉的位置，必须确保完全看到所有边缘骨窗内正常骨质。才是安全可靠的刮除范围沈宇辉 主任医师 2019-08-03 15:29:40
