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2015-01-23我院骨二科成功为一例左三踝骨折患者成功实施手术，目前患者恢复良好已经顺利出院。骨二科在孟主任的领导下，积极拓展业务，不仅在儿童骨科方面业务突出，同时对成人骨折也有非常丰富的临床经验。我院不仅为河北省儿童医院同时亦为河北省第五人民医院，不仅担负着全省儿童的医疗任务同时也为全省成人的健康保驾护航。河北省儿童医院骨科孟钊来自邢台市隆尧县的患者李红（化名）因不慎扭伤致左踝关节处肿胀、疼痛来我院就诊。入院时患者左踝关节软组织肿胀明显，可见皮下淤血，压痛明显，左踝关节主、被动活动受限，存在轴向叩击痛，患者自带X线片及CT、MRI示：左三踝骨折。患者为非开放性骨折，应尽早手术，但患者从孟钊 主任医师 2018-11-16 15:21:07
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手术前CT三维重建 郑州大学第一附属医院骨科娄朝晖 手术前X片 手术后娄朝晖 主任医师 2018-10-09 16:00:38
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近日我院骨二科为一例青少年三踝骨折患儿成功实施手术。患儿小刘，男，13岁，因玩耍时扭伤致脚踝疼痛、肿胀，就诊于当地，考虑患儿存在骨骺损伤，建议上级医院诊治，遂来我院。青少年处于儿童向成人过渡的时期，某些部位的骨折有其自身特点—往往结合了儿童与成人骨折的特点，处理起来有时很棘手。因我院为河北省儿童医院，同是亦为河北省第五人民医院，我院骨二科已发展成为省内儿童骨科的龙头，在儿童骨折方面经验丰富，与此同时在孟钊主任医师的领导下也成功治疗了很多成人骨折。所以在处理青少年骨折方面积累了丰富的临床经验。河北省儿童医院骨科孟钊踝关节由胫、腓骨下端的关节面与距骨滑车构成，故又称为距骨小腿关节，其是人体最重要孟钊 主任医师 2018-11-16 15:25:20
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三踝骨折，术后二年余，取外踝钢板及拉力螺钉。 2.0梅花形螺丝刀，强度太小，螺钉固定太牢固，导致滑脱，钉子拧不出来，试了两把螺丝刀，都报废了。最后剪断钢板，转动钢板拧出螺丝钉 完整取出钢板及螺丝钉莫云祥 副主任医师 2020-07-04 21:52:29
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踝关节骨折较为多见，无论在日常生活中或运动场上均易发生。踝部骨折多由间接暴力引起，如外翻、内翻或外旋等。根据暴力作用的大小、方向和受伤时足的位置而产生不同类型和程度的骨折。骨折发生的原因为内翻、外翻、外旋及垂直压缩。踝关节是负重关节，骨折均为关节内骨折，若对位不好，将形成创伤性踝关节炎，伤躁僵硬、疼痛，行走困难。西安市红会医院足踝外科鹿军 【治疗】 1．内踝骨折无移位的内踝骨折一般采用石膏固定治疗。移位的内踝骨折应采取手术治疗，因为持续的移位可以造成距骨倾斜并导致足内翻畸形，常用2枚松质骨加压螺丝钉在垂直于骨折的方向固定内踝。 2．外踝骨折在内踝固定之前，先将外踝或腓骨骨折复位内鹿军 主任医师 2018-07-03 14:49:01
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这是60多岁女性患者的右踝X光片，因“扭伤致右踝肿痛伴活动受限1天”就诊，检查结果提示：右侧腓骨远端撕脱性骨折，右侧踝关节周围软组织肿胀。 渥太华踝关节规则：踝部行X线检查的阳性指征 踝部疼痛合并有下列任一项者：1.腓骨远端近踝尖后侧缘6cm范围内或外踝尖有压痛（下图左侧所示）；2.胫骨远端近踝尖后侧缘6cm范围内或内踝尖有压痛（下图右侧所示）；3.受伤后即刻就诊时患肢不能独立支撑体重（走4步，不管有无跛行）。 解读：扭伤通常可导致内、外踝骨折或撕脱性骨折，更暴力扭伤则可导致三踝骨折或胫腓骨远端骨折。此规则强调：1.内外踝尖的触诊；2.胫腓骨远端(6cm蓝文锐 主治医师 2023-01-27 11:17:13
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循序渐进康复锻炼，预防关节僵硬发生。如骨折较重，如三踝骨折，或者踝关节明显不稳，韧带损伤较重的，又或者关节面明显不平整，考虑到因为保守治疗后容易遗留并发症，例如骨折不容易愈合，畸形愈合影像关节功能，或者后期创伤性骨关节炎发生机率高的，则建议手术治疗。手术在于恢复骨折对位对线，利于骨折愈合，重建韧带连续性和关节稳定性。术后一般也会继续石膏固定，时间根据具体手术方案而定。席海洋 主治医师 2023-10-01 00:05:11
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，基本可以愈合。3．踝关节骨折： 在踝关节损伤中骨折是最重的一种，必须到医院诊断治疗，拍X线片可以确定诊断。踝关节骨折根据受伤时足部所处的位置、外力作用的方向以及不同的创伤病理改变而分为旋后－内收型、旋后－外旋型、旋前－外展型、旋前－外旋型和垂直压缩性，其中旋后－外旋型最为常见，根据严重程度分为单踝、双踝或三踝骨折。预防1.局部准备活动要充分，适当的热身。2.加强小腿与足部肌肉锻炼，增加踝关节稳定性。 3.训练时，注意加固踝关节（如戴护踝或绷弹力绷带）。 4.积极治疗，避免反复损伤。曾海 主任医师 2017-12-15 09:25:51
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，可以有或没有尺骨干的骨折。 cotton骨折：是指伴有双踝及后踝的三踝骨折。 die—punch骨折：远端桡骨的关节内骨折，伴有月骨陷窝背侧表面的压迫。 dupuytren骨折：腓骨远端骨折伴有远端胫腓韧带断裂，以及距骨侧方移位。 duverney骨折：髂骨翼的骨折，但么有骨盆环的分离移位。 essex—lopresti骨折：桡骨颈骨折伴有远端尺桡关节分离。 galeazzi骨折：桡骨远端1/3骨折伴有尺骨远端半脱位。 greenstick骨折：儿童的不完全性骨折，伴有骨折的压力侧部分皮质和骨膜的连接。赵海恩 副主任医师 2017-02-23 16:28:23
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换药 2 次。作者应用这一方法处理了 47 例出现水疱的患者，其中 17 例踝骨折、13 例胫骨平台骨折、5 例胫骨干骨折、8 例跟骨骨折、4 例 Pilon 骨折。手术平均延迟 7.7 天。经过长期随访，90% 以上的患者无并发症，顺利愈合，均获得了满意的结果。作者认为，这一方法可以促进上皮再生，避免感染。36 岁男性，三踝骨折，伤后 10 天进行手术固定，由于水疱延迟了 6 天，水性水疱和血性水疱均存在A 和 B，40 岁，男性，踝骨折，采用标准的磺胺嘧啶银方案治疗，内踝处原为血性水疱，背侧为水性水疱，无瘢痕愈合；C 为 52 岁男性踝骨折，血性水疱，虽无瘢痕，但可见色素缺失不捅破的方法王海俊 主治医师 2017-06-17 12:14:48
