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  • 先天性髋内翻介绍  先天性髋内翻亦称发育性髋内翻,系幼儿时发生的股骨颈干角进行性减小所致的畸形。正常成人的颈干角为120°~140°,儿童为135°~145°。若颈干角小于120°,称为髋内翻。表现为日见加重的跛行,是小儿跛行常见原因之一。单侧发病多于双侧,性别和种族无明显差异。原因  (一)发病原因  先天性髋内翻的原因不明,多种因素可能与其发病有关。有人认为它是一种生长性紊乱,属于股骨近侧段发育不完全病损的一种;有人认为是外伤所致;还有人强调与内分泌有关;也可能与家族遗传有关。  (二)发病机制  在胎儿发育阶段,股骨近侧骺板伸展于股骨上端,表现为月牙形软骨柱,很快分成股骨颈的骨骺部分和
    付东 主治医师 2021-08-24 14:16:03
  • 题目软骨发育不良的髋内翻疗效转归的预判国家儿童医学中心(上海) 上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心骨科缪明远髋内翻一般是股骨近端的颈干角小于110度,而软骨发育不良的患儿常伴随有不同程度的髋内翻,而且随着不同类型的软骨发育不良而表现出髋内翻程度和对治疗反应的差别,而目前。2008年由法国巴黎Habib Bourguiba医院的儿童骨科团队发表在顶尖儿童骨科杂志JPO(Journal of pediatric orthopaedics )的论文《Coxa Vara in Chondrodysplasia-Prognosis Study of 35 Hips in 19 Children
    缪明远 主治医师 2021-01-30 20:55:44
  • 患者,田某,女,2014年6月手术诊断:左侧髋内翻,骨关节炎病史:患者2岁时曾有左髋部外伤史,入院前1年半再次外伤,疼痛、活动受限。中国医科大学附属第一医院骨科李旭查体:左髋各方向活动明显受限,左下肢较对侧短缩约7cm。病情特点:术前下肢明显短缩,术中充分软组织松解、髋臼侧假体安放完毕后,复位仍困难,术中决定并行粗隆下截骨,共截去4.0cm,行Zimmer公司Wagner Cone股骨柄假体植入。术后X线影像及下肢接近等长像。术后3年余,患者地处偏远,嘱其来诊随访,未复查,但电话告诉我们她自觉很满意。
    李旭 主任医师 2018-12-24 14:25:23
  • 刘安庆 尚宏喜 丁强 岑景文 高明宏深圳市第二人民医院 骨关节科【摘要】目的 探讨严重内翻畸形的股骨近端骨纤维结构不良(fibrous dysplasia,FD)的有效治疗方法。方法 2001年1月-2011年12月,收治26例股骨近端严重髋内翻伴肢体短缩畸形的FD患者。颈干角35~100°,平均78°,股骨相对长度较对侧短缩2.0~9.5cm,平均4.2 cm。26例均行股骨近端畸形顶点附近外翻截骨,股骨头、颈及截骨断端打压式植骨,嵌插复位DHS或DCS钢板固定。结果 术后23例获得随访,随访时间6个月~10.5年,平均4.8年。22例内固定可靠,1 例DHS内固定物股骨头螺纹钉术后1年切
    刘安庆 主任医师 2018-09-27 13:53:18
  • 今年合浦老人刘永环遇到高兴事,困扰50多年的左足畸形使她走路很辛苦,一家人也因为自己的走路姿势不好抬不起头。今年5月我院骨四肢二区丰哲教授下乡时偶尔遇到刘永环老人,查看病情后说可以做手术矫正足部畸形,使老人走路不至于很辛苦,姿势也能很好的纠正。家人知道后找到丰哲教授具体了解了情况,刘永环老人的病较复杂.具体诊断为先天性髋内翻,先天性马蹄内翻足畸形,踇外翻畸形等需要分次手术矫正。子女表示一直不知道母亲的病能治好,现在丰哲教授能治好母亲的病很高兴,表示一定要为母亲治好病,一家人也松口气。在凑齐资金后6月来到骨四肢二区进行了首次手术:成人先天性马蹄内翻足四关节融合术及踇外翻关节融合术。经过丰哲
    丰哲 主任医师 2019-03-04 10:06:48
  • 做相应体检,如髋外展受限,蛙式试验阳性,完全脱位时,Ortolani征阳性可确诊。至幼儿时期,患儿开始走路时间较正常孩子晚,单侧脱位者,双侧臀位皱褶不对称,患肢短缩,臀部变宽,步态蹒跚或鸭步行走,到儿童时期畸形步态更严重。  三、先天性髋内翻  先天性髋内翻是发育畸形疾病,出生数月即可发现,女性多于男性。在患儿开始行走后,出现跛行摇摆步态,形似鸭步,多由于畸形导致臀肌肌力减弱形成。患者颈干角变小,股骨颈变短,可在股骨头下缘形成股骨颈假关节。逐渐形成髋关节不稳,最后导致股骨头坏死。  通过了解宝宝髋关节发育不良有哪些危害之后,我们更应该引起高度的重视,在宝宝满月以后要及时按照一生的嘱咐,按时到
    马云 健康号 2018-05-07 09:07:05
  • (1)关节畸形:脊柱侧凸和后凸畸形可引起凹侧骨性关节炎。先天性髋脱位、先天性髋的发育不良、髋内翻、膝内翻、膝外翻等都可引起病变部位关节软骨损伤,并随年龄增加引起骨性关节炎发病。河南省中医院中医风湿病科郭会卿(2)关节损伤:韧带断裂、外伤性关节脱位、关节内骨折、膝半月板切除术后等都可使关节受力不稳造成骨性关节炎。(3)其他关节炎:化脓性关节炎、结核性关节炎、类风湿性关节炎等炎症控制后由于关节已经遭受了一定的损伤,关节面不光滑,日后骨质增生症发病机会更大。
    郭会卿 主任医师 2018-09-21 11:31:55
  • 这是一位65岁双侧髋内翻畸形的女性患者,双侧髋关节发育畸形。双侧的髋关节内翻,股骨颈与股骨干的夹角(颈干角:图中两条黑线夹角)明显变小,股骨颈缩短低平(图中红线所示),导致双侧股骨头较正常位置明显低矮,股骨头失去球状外形,变扁、变成椭球形。由于长期的髋关节畸形导致患者左侧股骨头坏死磨损严重,疼痛剧烈,长期跛行,病人需要做左侧的关节置换手术。 但是问题来了:病人双侧都是发育性内翻畸形,双侧股骨头的位置都比正常人低,但是她只做左侧的全髋置换,如果只把手术侧髋关节恢复到正常高度,如何保证病人术后双下肢等长?很有可能术后左侧肢体会比未作手术侧延长。要知道我们所有使用的人工关节假体都是工业化产品
    叶树楠 主任医师 2019-02-17 18:32:54
  • v患者ZQY,女性,52岁 v十余年前无明显诱因出现右髋部疼痛,未予特殊处理,两年前进展至双髋疼痛伴严重内翻畸形。武汉协和医院骨科叶树楠既往:右胫骨骨髓炎病史。v体检:患者双髋内翻畸形伴交叉,右下肢前位,双下肢不等长,左下肢短缩约4cm,双髋活动受限,左髋处于内收强直位,约25°,外展0°,屈曲70-80°,后伸10°,无旋转功能;右髋处于屈曲,内收强直位,屈曲约15°,内收约30°,外展0°,后伸0°,无旋转功能。诊断:双侧先天性髋关节发育不良,双侧股骨头坏死,双侧骨性关节炎。术后3天扶拐杖下地行走。术后3月去拐正常行走,交叉腿畸形已经矫正,步态明显好转,疼痛消除。病人拟筹集资金做对侧
    叶树楠 主任医师 2018-07-24 06:23:56
  • 产生大小不等,固定的软组织肿块,表面光滑或者凹凸不平,并常于短期内形成较大的肿块。  (3)功能障碍:骨肿瘤后期,因疼痛肿胀而患部功能将受到障碍,病情发展迅速则功能障碍症状更为明显,可伴有相应部位肌肉萎缩。  (4)压迫症状:向颅腔和鼻腔内生长的肿瘤,可压迫脑组织和鼻险,因而出现颅脑受压和呼吸不畅的症状;盆腔肿瘤可压迫直肠与膀胱,产生排便及排尿困难;脊椎肿瘤可压迫脊髓而产生瘫痪。  (5)畸形:因肿瘤影响肢体骨骼的发育及坚固性而合并畸形,以下肢为明显,如髋内翻,膝外翻及膝内翻。  (6)病理性骨折:肿瘤部位只要有轻微外力就易引起骨折,骨折部位肿胀疼痛剧烈,脊椎病理性骨折常合并截瘫。  (7)全身
    匡山 主治医师 2018-11-01 14:52:21
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