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  • ​小剂量阿司匹林预防子痫前期一、初诊孕妇筛查子痫前期高危人群1.子痫前期的高危因素包括子痫前期病史(尤其合并不良妊娠结局)、多胎妊娠、慢性高血压、1或2型糖尿病、肾病、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮或抗磷脂抗体综合征)。对于具有1项或以上高危因素的女性应该接受低剂量阿司匹林治疗。小剂量阿司匹林可以使子痫前期风险降低24%,早产风险降低14%,胎儿生长受限风险降低20%。2.子痫前期的中危因素包括初产妇、肥胖(体重指数>30)、子痫前期家族史(母亲、姐妹)、特定社会人口(非洲裔美洲人、低收入人群)、年龄>35岁、个人病史(如低出生体重和小于胎龄儿、不良妊娠史、妊娠间隔>10年)。对于具有1项
    李桂英 副主任医师 2018-08-13 20:22:06
  • 妊娠期高血压是指在怀孕之前血压正常,怀孕20周之后出现血压增高,收缩压(高压)达到140mmHg和/或舒张压(低压)达到90mmHg,高压或低压其中任何一个达到这个标准,都可以称为妊娠期高血压。另外,产妇在产后12周血压恢复正常,才能认为是妊娠期特有的高血压。北京大学第一医院产科赫英东子痫前期是指在妊娠期高血压的基础上出现全身某些脏器(如肾脏、颅脑、心脏、肺、肝)的损伤。为什么孕妇会发生妊娠期高血压子痫前期?目前研究认为孕妇发生妊娠期高血压子痫前期与胎盘的建立有关。胎盘是妊娠阶段对孩子提供养料的一个很重要的器官,但是胎盘有一个特点——只为它的孩子负责任,换句话说,在怀孕期间,胎盘的主要任务
    赫英东 副主任医师 2020-05-20 11:33:29
  • 前面我们降到了子痫前期给母儿健康带来威胁,但是随着现代医学对子痫前期病理生理及临床诊疗研究逐渐深入,作好早期预防和早期诊断并予以恰当的处理,可以将疾病的损害降到最小。今天我们重点讲解子痫前期最有效的药物预防方法:低剂量阿司匹林。一、基本原理:子痫前期与血小板更新率增加及血小板源性血栓素水平增加有关,低剂量阿司匹林(60-150mg/d)可减少血小板血栓素的合成,同时可维持血管壁前列环素的合成。另一方面,子痫前期女性的炎症反应增强,而低剂量阿司匹林可能参与炎症调节。二、目标人群我们推荐以下两类孕妇采用低剂量阿司匹林预防性治疗:子痫前期高危女性(≥1项):●既往妊娠发生过子痫前期,尤其是早发型和
    彭静 主治医师 2023-03-21 06:09:08
  • 子痫前期进展迅速、疗效差,终止妊娠是其唯一治愈方式,易导致医源性早产;因此子痫前期重在预防,评估预防时机尤为重要。预防措施具体如下: 1)进行适当的产前检查及进行足够的饮食营养管理,保证蛋白质摄入;提高产前检查的质量,对于妊娠期高血压注意每次产前检查的尿蛋白及血压问题。 2)加强孕妇自身依从性的提高。 3)低钙摄入人群(600 mg/d)推荐口服钙补充量至少为1 g/d。 4)对存在子痫前期复发风险如存在子痫前期史、尤其是较早发生的子痫前期史或重度子痫前期史的孕妇,对有胎盘疾病史如胎儿生长受限、胎盘早剥病史,对存在肾脏疾病及高凝状况等子痫前期高危因素者,可以
    陈俊 主治医师 2022-04-26 22:37:49
  • ,全球范围内 2%-8% 的妊娠女性受此影响,在美国12%的孕妇死亡是由于子痫前期子痫引起,是导致孕产妇死亡的重要原因之一。除了对母亲的影响,子痫前期还会影响胎儿和婴儿,包括:胎儿宫内发育迟缓、羊水过少、早产、胎盘早剥、死产、新生儿死亡、低出生体重儿等,其中15% 的早产由子痫前期所导致。什么是子痫前期的高危因素?子痫前期的重要危险因素包括:既往子痫前期病史,宫内发育迟缓(IUGR),早产,胎盘早剥或死胎,孕妇伴随疾病(慢性高血压、1 型或 2 型糖尿病、肾脏疾病、自身免疫性疾病、易栓症、肥胖),多胎妊娠等。为何会发生子痫前期?该病发病机制迄今尚未阐明,可能与胎盘-子宫动脉血管重铸不足、炎症免疫
    鲍时华 主任医师 2018-08-06 20:49:18
  • ●孕妈妈们对高血压这个疾病应该都不陌生,但是说到子痫前期可能就不是很了解了。其实子痫前期就是妊娠期高血压相关疾病,是指在既往血压正常的女性中,妊娠20周后新发高血压伴蛋白尿和/或终末器官功能障碍的一种综合征。●这也是为什么每次产检,我们都要孕妈们测量血压并且检测尿常规,就是为了看是否存在血压升高,同时检查尿里是否出现蛋白。●为什么我们要关注这个疾病呢?因为子痫前期会对孕妈妈的全身血管造成损伤,随即引起一系列脏器的病变,比如在肾脏会引起蛋白尿,肾功能异常;在肝脏会引起肝酶升高,凝血功能异常;在血液系统会引起血小板降低;在脑血管系统,会引起脑出血甚至抽搐(称作子痫)。同时会对胎盘的造成影响,导致
    彭静 主治医师 2023-03-21 06:07:45
  • 最严重的健康问题之一,全球范围内 2%-8% 的妊娠女性受此影响,在美国12%的孕妇死亡是由于子痫前期子痫引起,是导致孕产妇死亡的重要原因之一。除了对母亲的影响,子痫前期还会影响胎儿和婴儿,包括:胎儿宫内发育迟缓、羊水过少、早产、胎盘早剥、死产、新生儿死亡、低出生体重儿等,其中15% 的早产由子痫前期所导致。 什么是子痫前期的高危因素? 子痫前期的重要危险因素包括:既往子痫前期病史,宫内发育迟缓(IUGR),早产,胎盘早剥或死胎,孕妇伴随疾病(慢性高血压、1 型或 2 型糖尿病、肾脏疾病、自身免疫性疾病、易栓症、肥胖),多胎妊娠等。 为何会发生子痫前期
    鲍时华 主任医师 2017-04-07 21:22:12
  • 硫酸镁是子痫前期孕妇常用的药物,有预防子痫的作用。子痫是指子痫前期的孕妇突然出现不明原因的抽搐,抽搐时可能会有意识丧失、心力衰竭、颅内出血等。北京大学第一医院产科赫英东一般子痫前期孕妇出现血压突然增高或者血压一直控制不好,容易从子痫前期发展到子痫,这个时候就要考虑使用硫酸镁。如果孕妇已经发生过子痫,使用硫酸镁还可以降低再次发生子痫的风险。另外,孕妈妈们要知道,硫酸镁只是降低母体发生子痫的风险,并不是使用硫酸镁以后,子痫前期这个病就好了。另外,分娩时通常也需要用到硫酸镁。因为分娩过程中的疼痛对产妇来说是一个很大的刺激,容易使血压迅速升高;产后子宫迅速收缩,大量血液短时间内又回到了母体的血液循环
    赫英东 副主任医师 2020-05-20 11:33:00
  • 澳大利亚一项新研究发现,血铅水平高可能是导致子痫前期的一个主要因素。专家告诫说,孕妇要尽量避免接触铅污染。子痫前期,又称妊娠高血压综合征、先兆子痫,是指妊娠20周之后,孕妇出现高血压、蛋白尿及水肿等症状。子痫前期发展为子痫,孕妇可能在妊娠晚期、临产或产后出现不明原因的抽搐,危及母婴生命。子痫前期子痫的病因尚不明确,也无有效的治疗方法。澳大利亚格里菲斯大学和皇家墨尔本理工大学的研究人员回顾了11项符合条件的国际研究结果后发现,血铅含量是预测孕妇是否会患子痫前期的最有效指标。这些研究分别检测了出现子痫前期的孕妇及对照组中健康孕妇的血铅含量。研究成果已发表在最新一期美国《环境研究》杂志上。论文
    李安香 住院医师 2017-10-12 11:11:58
  • 我国全面两孩政策公布放开后,出生人口数量将大大增加。高龄产妇、剖宫产史产妇增加将导致妊娠期并发症及合并症增加。大家要多了解这些常见疾病,有利于早预防、早发现、早治疗。今天就来说说这些疾病会造成什么影响?应该怎么应对? 1.子痫前期(Preeclampsia,PE) 子痫前期是妊娠期引发孕妇及胎儿死亡与并发症的主要原因之一,世界范围内发生率约为所有妊娠的3%-5%。随着子痫前期的不断加重,可诱发子痫,出现癫痫发作。 目前,子痫前期的病因尚不完全明确,可能与高血压、炎症免疫过度激活、血管内皮细胞受损、遗传因素、营养缺乏以及胰岛素抵抗等因素有关。子痫前期可引起全身小
    侯红瑛 主任医师 2016-12-01 19:22:27
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